你好，医生，先天性肝胆病可能感染导致脑出血吗？先天性的肝病可

脑出血(cerebral hemorrhage)是指自发性脑实质内出血。

高血压是脑出血的主要原因。

其它原因有脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病、应用溶栓抗凝药后、淀粉样血管病及脑肿瘤。

高血压脑动脉硬化脑出血的机理

高血压如超过脑小动脉平滑肌的最大收缩能力,血管就被动扩张,平滑肌和内膜受损害,通透性增加,血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死,小动脉平滑肌可透明性变,小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤;小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时破裂是引起脑出血最常见的原因。

脑出血的脑部损伤机制

脑内血肿压迫周围脑组织,使其缺血、缺氧、水肿、颅内压升高,阻碍静脉回流,又更加重脑缺血,与脑水肿、颅内高压形成恶性循环导致脑疝和继发脑干出血而危及生命。

脑出血多为单独的出血灶。血肿挤压周围的脑组织,引起脑水肿、颅内压增高及组织移位,导致天幕疝、小脑扁桃体疝,前者压迫脑干,使脑干继发出血、坏死,是脑出血常见的致死原因。出血数月后血肿即有自溶现象,末期可成为囊腔,称为中风囊,腔内可见黄色液体。

以下是脑出血致死的原因，主要有以下几种：

（1）脑出血继发脑干出血：在分析剖检的52例大脑出血中，39例（75％）有继发脑干出血，其中中脑出血血12例（30．8％），桥脑出血9例（23．1％），中脑桥脑均有出血18例（46．1％）。

继发脑干出血的机制：①血液由大脑出血灶沿传导束下行注入脑干7例（18％），呈索条状，多沿锥体束流入中脑基底部。②人脑出血灶破坏丘脑，直接延及中脑者2例（5.2％）。③大脑出血灶破入脑室，导水管扩张积血，血液进入导水管周围灰质，共8例（20.5％）。 ④脑干小血管出血，共25例（64．1％），多呈点片状出血，有的孤立存在，有的融合成片。镜下可见出血灶中有管壁破坏的动脉，故基本上为小动脉出血。此外还可见某些血管充血、水肿区界限相当明显，与旁正中动脉或长、短旋动脉分布区一致，甚至

脑出血目前发病率并不低，在我国每年有60~80/10万人发病，致死率居高不下，约有30~40%的死亡率。

该病多见于高血压合并脑动脉硬化，动静脉血管畸形、白血病、血小板减少性紫癜、血友病、红细胞增多症等等。

不知道有没有医生留意到，很多脑出血患者大多在天气寒冷的季节起病！

天气变冷以后，血管收缩，假如有高血压基础，那么血压就上升了，而高血压患者随着年龄增加，血管硬化大多都存在，这时候脑出血的发生就难以避免。

其他因素，如多见于中年男性，多在情绪激动或活动中发病；发病以后血压大多会明显升高，由于脑出血颅脑压升高，常常伴有头痛、呕吐及不同程度的意识障碍。

另外脑组织不同部位出血，有不同的神经功能缺损， 例如壳核出血，可出现对侧偏瘫、偏深感觉缺失、偏盲；脑叶出血，假如涉及颞叶，可伴有精神症状，癫痫，而涉及枕叶，可出现视野缺损；脑桥出血，血肿大于5ml，即可出现昏迷、中枢性高热、呼吸障碍、四肢瘫痪；中脑出血可出现头痛、呕吐及意识障碍，重症可迅速死亡。等等

我们可以从病因上看可以得知，高血压合并脑动脉硬化是最常见的病因，那么血压控制就至关重要了，定时服药，低盐低脂饮食，另外家里最好备有一台血压计；假如血压波动较大，需要及时去医院进行药物的调整。

脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，约占全部脑卒中的20% 30%，主要是与高血压和动脉硬化、先天性颅内动脉瘤、脑内动静脉畸形破裂出血引起。与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等也有密切关系。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。亲属要对病人以理解、支持、关怀，正确面对疾病并做好配合工作。

1、高血压病：高血压是脑溢血最主要的病因。脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动