33岁、化验血、尿淀粉酶高,初步诊断:胰腺炎。
指导建议:
1、禁食水,到当地医院消化科住院治疗。2、平时注意低脂饮食,忌烟酒。
淀粉酶是对食物中多糖化合物的消化起重要作用的消化酶。我们通常检测的是血液或尿中的淀粉酶。脂肪酶则是对食物中脂肪的消化起重要作用的消化酶。它主要由人体胰腺生产,也有一些来自胃、小肠黏膜、肺等。一般大部分脂肪酶随消化液进入消化道,...
血淀粉酶是检测的血液中的淀粉酶含量。通常用于判断是否有胰腺炎等疾病,也可以用于流行性腮腺炎的辅助诊断。人体内的淀粉酶主要由腮腺和胰腺分泌,这种酶正常情况下,主要分泌到消化道内,血液中的含量比较少。如果有腮腺炎或者是胰腺炎的时候,腺体产生的淀粉酶因为分泌管道水肿,阻塞,则可以流入到血液中,导致血淀粉酶升高。
一般情况下,血淀粉酶主要是用于急性胰腺炎的判断。当患者发作急性胰腺炎时,6~12小时血清淀粉酶就开始升高,一般持续3~5天以后可以逐渐恢复正常。如果检查尿液淀粉酶,在发病后烧到24小时升高,持续3-10天可以恢复正常。
除此之外、胰腺癌、腮腺炎、消化道溃疡穿孔、机械性肠梗阻、急性胆囊炎、酒精中毒、肾功能障碍、服用镇静剂等因素,也会导致血淀粉酶增高。如果临床上发现上腹疼痛并向腰背部放射,并有恶心、呕吐的患者,注意检查淀粉酶,判断是否是胰腺炎。如果胰腺炎诊断成立,就要做好正确的治疗。
淀粉酶的检测临床包括血淀粉酶和尿淀粉酶,血淀粉酶含有唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶两种,在临床中经常通过检测淀粉酶的指标,来判断病人是否有急腹症或者急性胰腺炎。目前按照国际指南,血淀粉酶和血脂肪酶是用来诊断急性胰腺炎最标准的指标,当血里面的淀粉酶和脂肪酶超过正常值3倍以上,结合病人有腹痛和影像学改变,可以确诊是否有胰腺炎。当然有急腹症的时候,如胆结石、肠穿孔、肠梗阻、妇科疾病等等,也会出现血淀粉酶的增高,但不会超过3倍以上。如果病人血淀粉酶很高,是唾液中的淀粉酶,同时伴有腮腺肿大,是一种腮腺炎的诊断方法。临床中血淀粉酶是诊断急性胰腺炎的可靠指标,尿淀粉酶不作为检测胰腺炎的依据指标。
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