0期为非浸润性癌,这时进行体检,尽管触不到肿瘤,还是可以通过乳房X线检查来发现.如果在0期就能进行治疗的话,治愈率为99%. 如果触得到肿瘤的话,就已经转化为浸润性的乳腺癌了,多数乳腺癌都是在这个阶段被发现的.I期和II期时,还只是浸润性癌,III期之后就被叫做进展期癌了. Ⅰ期乳腺癌癌块≦2cm,没有扩散. Ⅱa期乳腺癌指肿块﹤2cm,伴有淋巴结浸润或肿块﹥2cm而≦5cm,没有淋巴结浸润. Ⅱb期乳腺癌指肿块﹥5cm,癌性肿块尚未浸润至腋下淋巴结或肿块﹥2cm而≦5cm,伴有淋巴结浸润. 更高期的乳腺癌(转移的)是指癌性肿块已扩散到淋巴结和身体的其他部位. Ⅲa期乳腺癌又称作高期乳腺癌,指肿块﹥5cm,癌性肿块已经浸润至腋下淋巴结或不论肿块多大,癌性肿块已经扩散至另一种组织或临近组织. Ⅲb期乳腺癌指不论肿块多大,已经浸润转移至皮肤,胸壁或者乳内淋巴结(局限于乳房之下和在胸腔里面). Ⅲc期乳腺癌指不论肿块多大,已经广泛的浸润侵袭入淋巴结. Ⅳ期乳腺癌定义为不论大小的肿块,已经浸润转移到远离乳房的部位,如肺,肝,脑或远处淋巴结. 指导意见 进展期乳腺癌的综合治疗,临床上多采用联合放化疗+中医药治疗的模式.若患者身体机能能够耐受手术,应先尽早进行局部切除术,术后采用放化疗+中医药治疗,若病程晚,无法耐受手术切除,可行放化疗+中医药治疗,一方面可以综合中医西医的治疗优势,一方面中药能够减轻放化疗对人体的伤害,加快患者身体机能的恢复.若身体状况很弱,难以耐受西医治疗,或者西医治疗手段已经不起作用,可单纯采用中医药保守治疗,可一定程度上延长生存期,改善生存质量. 对于难以耐受手术切除的乳腺癌的早期治疗,可采取放化疗联合中医药治疗的综合治疗模式.化疗在乳腺癌的早期治疗中应用较为广泛,且联合化疗疗效比单药化疗为好. 生活护理 1.多吃富含维生素A,C的蔬菜和水果,如鲜猕猴桃,胡萝卜等. 2.常吃有抑制癌细胞的食物如卷心菜,芥菜,蘑菇等;干果类食物如芝麻,南瓜子,花生等富含多种维生素及微量元素,纤维素,蛋白质和不饱和脂肪酸. 3.要定时,定量进食.不要暴饮暴食,偏食,要有计划地摄入营养和热量. 4.低脂肪饮食,如瘦肉,鸡蛋,酸奶,少吃盐腌,烟熏,火烤,烤糊焦化食物. 5.米面不宜过精,适当多吃粗粮,如玉米,豆类等杂粮.高纤维的饮食对乳腺癌患者是有利的
①乳房外形改变,皮肤凹陷(酒窝征)(如果出现则提示癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带)。②乳头内陷或偏向癌肿方向。
③进一步加重则会出现局部“桔皮样”变(乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞),癌肿凸出。
④腋窝淋巴结肿大,质硬、可活动,甚至数目增多、粘连成团,与皮肤或深部组织粘连着。
乳腺癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,乳腺癌Ⅰ期属于早期,肿块小或淋巴结无转移,Ⅱ-Ⅲ期肿块较大,淋巴结可出现转移,不同患者转移颗数不同。乳腺癌Ⅰ-Ⅲ期属于早期,无全身转移,综合治疗情况下可治愈或长期生存。Ⅳ期乳腺癌出现某脏器转移或多个脏器转移,皆为远处转移,治疗困难,可影响生命。分期依据如下:
1、乳腺癌大小:0-2公分、2-5公分、5公分以上各为一级别;
2、淋巴结状况:是否存在淋巴结转移,淋巴结数量如0-3颗、4-9颗、9颗以上淋巴结转移各为一级别;
3、其它内脏转移:如心肝脾肺肾转移等。
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