双侧上颌窦囊肿怎么治疗

2023-07-16 22:22:00

问题分析：
您好，根据症状描述来看，鼻窦炎，两侧上颌窦囊肿；两侧筛窦及右侧额窦炎症、提示鼻中隔偏曲，左下鼻甲肥大，一般药物治疗的效果不明显，建议选择手术治疗，才能达到治愈目的。

意见建议：
建议在医生的指导下选择治疗方法，戒烟戒酒。注意防寒保暖，预防感冒，积极参加体育锻炼，增强体质，祝生活愉快，早日恢复健康！

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上颌窦囊肿属于良性肿瘤，为上颌窦肿瘤中最常见的一种疾病，上颌窦囊肿临床上分有黏液囊肿和黏膜囊肿两类。生长较缓慢，但发展到一定程度后也会出现临床症状。囊肿多为鼻窦开口长期堵塞致引流停滞、窦内黏液潴留、慢性炎症感染或变态反应而形成。治疗：对于小囊肿无症状者一般可先观察，或用鼻腔粘膜收缩剂扩张鼻窦口，使之引流通畅，减少黏液潴留。症状明显者，可考虑手术治疗。方法多采用鼻内镜下行下鼻道开窗术切除上颌窦囊肿。其优点是：①定位准确，手术损伤小，术后恢复快，有效地保留了鼻窦的骨质和黏膜组织，维护了正常的鼻窦生理功能，减少术后并发症的发生机会；②术后可经下鼻道钻孔观察上颌窦腔内情况，随时清除窦内残余病变，减少复发率；③该方法操作简易，只需表面麻醉，术中出血少，术后反应轻，患者痛苦少，可在门诊手术治疗。

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建议：您好,首先说说上颌窦囊肿,分为粘液囊肿,粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿.粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞,窦内分泌潴留而形成.粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成.此二类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流.牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿.前者多发于青年,系牙发育异常所引起;后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成,多发于年龄较大的病人.治疗以摘除囊肿同时处理病牙.
治疗原则
　　1.粘液囊肿：经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅.
　　2.粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显,反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除.
　　3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜.牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙.
另外,颈部的结节与上颌窦囊肿是没有关系的,这囊肿是否癌变的几率很小,几乎没有,手术的成功率还是比较大的,但是有复发的

2023-07-16 21:21:50

病情分析:看情况而定,严重的话需要手术根除.
【上额窦囊肿病因】1.急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症.
2.变态反应性额窦炎,鼻额管粘膜水肿,纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症.
3.鼻中隔高位弯曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道窦口复合体引流受阻.
4.气压性损伤,如航空速降,游泳跳水,潜水作业,均可引起额窦慢性感染.
5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,营养不良,维生素缺乏等.临床表现前额部闷胀,患侧较明显.若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞.鼻分泌物为粘脓性或脓性,以上午较多,常与头位引流有关.嗅觉减退.若有额骨骨髓炎,可形成额部流脓瘘管,多位于额窦前壁及其底部,该处骨壁中含有骨髓.意见建议: