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我家老人在别处按肠梗阻治疗了一个星期灌肠做了各种检查也不见好

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我家老人在别处按肠梗阻治疗了一个星期灌肠做了各种检查也不见好
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金樱子

金樱子

2025-03-12 10:49:39

如果肠镜检查没有异常,就可以排外癌症。除了肠镜以外,还有必要做一个全腹部ct去看一下。

最新回答共有3条回答

  • 冉冉云
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    2023-07-17 23:23:42

    肠梗阻是一种常见的外科急性症。病情危重、复杂多变。临床表现 腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。以下是我分享给大家的关于肠梗阻最佳治疗方法,一起来看看吧!

      肠梗阻最佳治疗方法
      (一)治疗

      肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命,应及时纠正水与电解质紊乱,减少肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。

      1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。应用胃肠减压12h后,重复进行X线检查,若小肠充气减少,结肠充气时,则证明肠梗阻有所缓解。

      2.水与电解质的补充 根据肠梗阻的部位,梗阻的时间长短,以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体,与细胞外液相似,因此补充的液体以等渗液为主。对严重脱水的病人,术前进行血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血浆及全血的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。

      3.抗生素的应用 单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。

      4. 非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施:

      1.中药 复方大承气汤:川朴15g、炒菜菔子30g、枳实9~15g(后下)、芒硝9~15g(冲)。适用于一般肠梗阻、气胀较明显者。甘遂通结肠:甘遂末1g(冲),桃9g,赤芍15g,生牛膝9g,厚朴15g,生大黄15~24g(后下),木香9g。适用于较重的肠梗阻、积液较多者。上列中药可煎成

  • 半夏
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    2023-07-17 22:22:32

      要分清病因,对症下药  (一)机械性肠梗阻  ·肠外原因  (1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史  (2)嵌顿性外疝或内疝  (3)肠扭转常由于粘连所致  (4)肠外肿瘤或腹块压迫  ·肠管本身的原因  (1)先天性狭窄和闭孔畸形  (2)炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤(尤其是结肠瘤)肠吻合等  (3)肠套叠在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起  ·肠腔内原因 由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔,产生胆石性肠梗阻的病例时有报道  (二)动力性肠梗阻  ·麻痹性 腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸脓毒血症、低钾血症、或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻  ·痉挛性 肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛  (三)血管性肠梗阻肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。 各种病因引起肠梗阻的频率随年代地区、民族医疗卫生条件等不同而有所不同。例如:年前嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率最高,随着医疗水平的提高、预防性疝修补术得到普及,现已明显减少。而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。  老年生活食物性肠梗阻形成后,一般很难经保守治疗使梗阻解除,大多需要手术治疗。但手术又调查可能带来一些新的并发症,如多数老人术后会有肠粘连,进而导致粘连性肠梗阻,患者冬季将面临再次手术的危险。有些贻误病情者,还有调查可能发生体液和电解质丢失,肠壁血液食道癌循环障碍、坏死,继发综合感染等,最后可致毒血症、休克,甚至死亡。  应多选择易消化、含纤维素多的植物性生活食物,少食动物性生活食物。生活食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼。动物类科室食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的生活食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽,动物筋膜、肌腱等,要尽量少食。

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