精索静脉曲张要有多严重才会引起睾丸萎缩？

2023-07-20 11:11:19

是的。
精索静脉曲张的原因与精液异常、睾丸体积下降、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关：
1、高温。可使睾丸温度升高，导致生精障碍，导致睾丸间质细胞合成睾酮减少；
2、高压。精索静脉曲张后，血管压升高导致睾丸灌注不足：
3、缺氧。静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧，使静脉压增高，诱导生殖细胞凋亡。
【所以】这两者往往互为因果关系，相互影响。

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【概述】

精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。它95%发生于左侧，两侧较少。

【诊断】

本病95%发生于左侧。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。

【治疗措施】

过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。

对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1)。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉(图2)。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。
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2023-07-20 10:10:09

男性的睾丸一般都是产生精子的地方，睾丸对男性来说是非常重要的，如果睾丸有问题的话会直接影响男性的生育能力，但有些男性会有一些睾丸方面的疾病，比如睾丸萎缩，睾丸萎缩严重的话是要切除睾丸的，接下来我们具体了解一下睾丸萎缩吧。

精索多久会睾丸萎缩

精索会导致男性的睾丸萎缩，但这需要一段时间，那么精索多久会睾丸萎缩呢？

精索静脉曲张是男性生殖系统常见的疾病，是由于各种原因导致的精索内静脉回流或返流，引起的一系列生精功能的影响。精索静脉曲张经常表现为久站时出现睾丸坠痛，并可触及阴囊内柔软的静脉曲张团块，平卧时静脉曲张团块很快消失。

精索静脉曲张导致睾丸萎缩的时间并不是固定的。引起睾丸萎缩的机理目前并不是十分明确，可能是由于静脉血长期反流，各种毒害物质对睾丸长期作用的结果。至于导致睾丸萎缩的时间，并没有一个严格的时间，因为这是与静脉曲张的时间和程度有密切关系的。轻度的时间较短的精索静脉曲张，很少引起睾丸萎缩；曲张程度较重病程较长的可能出现睾丸萎缩。

睾丸萎缩一定要切除吗

睾丸萎缩会直接影响到男性的生育，那么睾丸萎缩一定要切除吗？

睾丸萎缩并不一定非要将睾丸切除，引起睾丸萎缩的原因有很多，其中比较常见的就是随着老年男性的年龄逐渐增大，睾丸的功能逐渐丧失，就会导致睾丸出现萎缩的情况，这种现象是不需要进行切除的。另外睾丸发育不全，或者是男性体内雄性激素逐渐下降，以及男性过度的摄入含有雌性激素的食物或者是药物，都会导致睾丸出现萎缩，这些现象都不需要将睾丸切除，所以建议不能盲目地将睾丸切除，要进行详细的检查然后对症处理。

一般如果男性睾丸只是缩小50%左右，医生会告知等待其发育的具体情况，如果确定不再生长，以后才需要切除。但是也有部分男性朋友睾丸发育较慢，因此在这个过程中也有逐渐恢复的情况，因此一定要根据自己的实际情况来进行判断。<