左侧胫骨近端骨软骨瘤

外生性骨软骨瘤又称为骨软骨外生性骨疣，是指发生在骨表面，覆以软骨帽的疣状骨性隆起。骨软骨瘤是最常见的骨肿瘤，约占良性骨肿瘤的1/3。常见于11－25岁青壮年，有单发性（孤立性）及多发性两型，其中以单发性为多见，多发性者为常染色体显性遗传性疾病，多处长骨受累，并伴有骨发育不良及弯曲或短缩畸形。但无论单发或多发性者，其形态学基本相似。
本瘤好发于四肢长骨的干骺端，尤以股骨下端、胫骨上端最为多见，其次为肱骨上端，而位于手足骨者极少。你说得就是发生在左胫骨内上髁干骺端的骨疣。
肿瘤大小一般不等，直径一般为3～4cm，大者可达10cm以上。肿瘤可分为宽基型与带蒂型两种，从骨表面向外隆起，表面呈半球状、菜花状或息肉状。
骨软骨瘤一般无明显症状，只是局部肿块形成。有时肿块压迫周围组织，引起疼痛和不适。如果肿块体积迅速增大，软骨帽增厚至1cm以上，则须考虑恶变的可能，这在多发性者比单发性者多见。本瘤如手术切除不彻底，则易复发，多发生在1年或数年后。
大多数的骨软骨瘤病例不需手术切除，患者可以进行正常工作和生活。如果肿瘤短期内增大明显或者有明显疼痛的可以手术治疗，手术是一个骨科常见的小手术，不算复杂。骨软骨瘤的手术必须切除整个骨软骨瘤及其包膜（边缘性切除），以避免留下部分软骨帽而再次生长。在成人没有必要将单发骨软骨瘤的干和基底部从根部切除，因为单发骨软骨瘤的骨性部分无增生潜能，甚至囊内切除骨软骨瘤顶部也不会复发。在儿童，手术切除必须是囊外的，骨软骨瘤的基底部和周围骨膜也必须切除，因为其中可能存在有生长力的软骨胚，导致术后复发。〈仅供你参考，具体还请去医院〉

问题分析： 骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，多见于青少年，分单发性和多发性，单发性也叫外生骨疣，多发性也叫骨软骨瘤病，后者多数有家族史且具有恶变倾向。 发生部位多见于股骨远端，胫骨和肱骨近端； 症状可长期无症状，若压迫周围组织或其表面滑囊发生炎症，可出现疼痛；发生恶变时可出现疼痛、肿胀和包块，X线可见到原来稳定的骨软骨肉瘤再度生长，股指破坏，钙化不规则等，但恶变率只有1%左右。
意见建议：一般不需治疗，若出现下述情况之一：肿瘤生长过快，有疼痛或映像关节活动功能；影响临近骨或发生关节畸形者；压迫神经、血管以及肿瘤自身发生骨折；肿瘤表面滑囊反复感染者；或病变活跃有恶变可能者，应手术彻底切除，以免复发。