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直肠腺癌离肛门4到6厘米,手术的话能否保住肛门

时间: 阅读:10673
直肠腺癌离肛门4到6厘米,手术的话能否保住肛门
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祝由师

祝由师

2025-03-14 09:46:22

直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,可以引起大便带血、脓血便等症状。

指导建议:
一般距离肛缘4厘米的直肠癌,保留肛门的可能性比较小。

最新回答共有3条回答

  • 离亭燕
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    2023-07-29 16:16:28

    直肠指检8cm多数情况是可以保留肛门的,肿块是前壁还是后壁?后壁,肿瘤不固定可推动的话,保肛没有任何问题。前壁的话要看双合诊的情况,如果跟阴道壁有累及,可能还要做阴道的部分切除,但是不影响保肛。女性,特别是生育过的,骨盆宽,多数情况下保肛比男性容易。最好做个磁共振看一下肿瘤累及的深度。


    朋友你好!直肠癌手术以肿瘤距肛门的距离7cm的位置为界分为保肛手术和不保肛手术。肿瘤距肛门7cm以内者,一般行不保肛手术手术,需要切除肛门,结肠断端造瘘。术后从造瘘口处排大便。
    7cm以外的肿瘤一般是可以行保肛手术的,可以保留肛门,术后可以通过肛门正常排便。当然,直肠癌手术对肛门的功能还是有些影响的,术后大便次数会多一些,不过随着病人的适应和习惯,大便次数会越来越规律,是有可能恢复正常的。即使是造瘘口处排便,病人适应后,生活质量也是可以有保证的。
    直肠癌手术后治愈的几率还是很大的,所以总体上还是以根治肿瘤为主要目的,至于肛门功能只好放在其次位置了。从病人的情况来看,患有直肠癌,这时要手术首先要看病变部位离肛门有多远了,如果距离比较远,这时手术不会影响到肛门功能的。
    只是有些病人病变部位离肛门比较近,这时手术的话,有可能会保不住肛门的,这样病人在以后的生活中就会比较痛苦了。所以手术前一定要看病变部位的位置在决定是否手术的。治疗直肠癌有2种选择:一,手术切除肿瘤然后放化疗;二,不用手术建议去正规大医院看名老中医长期吃汤药吧效果不错的;重要的保养是:生活很有规律一定要早睡不要超过晚上十点钟,心情好开朗不能着急会加重病情,饮食更是决定病情能否恢复好的重点,多吃新鲜蔬菜水果其余暂时不吃为好,


    正确答案:A
    解析:直肠癌手术治疗需要切除包括癌肿、足够的两端肠段、已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被浸润的组织及直肠系膜
    。因此,直肠癌根治术能否保肛取决于肿瘤距肛门的距离,而非肿瘤的组织学特性和大小
    。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌,也要视肿瘤距肛门的距离,采取保留或切除肛门,或单纯造瘘等姑息性手术


  • 龙葵
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    2023-07-29 15:15:18

    传统的观点认为距离肛门口5-6厘米以内的肿瘤都要切除肛门,行结肠造口手术(人工肛门手术)。最近临床研究表明, 直肠下段癌的淋巴转移主要向上,少数有侧方扩散,而侧方扩散是沿直肠侧韧带而不是肛提肌上缘。因此清除淋巴转移不必切除肛提肌和肛门括约肌。直肠癌向直肠远端浸润多在1cm以内,切除远端2cm 肠壁即已足够。目前已证实,对于癌肿下缘距齿状线>2cm直肠癌进行保留肛门手术, 其5年生存率及局部复发率与Miles手术(即挖肛门手术)无差异;对于癌肿下缘距齿状线<2cm的超低位直肠癌进行全直肠切除,行结肠-肛管吻合,其5年生存率和局部复发率与Miles手术(即挖肛门手术)无差异。因为最近临床研究证明,只要保留肛门外括约肌和肛提肌,就可以保留肛门正常排便功能。吻合器技术的发展为直肠癌超低位保肛手术提供了技术保障。保留了提肛肌和肛门括约肌,从而保留了控制排便功能。病人术后3个月可恢复正常的排便功能,如果同时采用结肠成型后与直肠超低位吻合,手术后排便控制功能会更理想。

    希望你能到较好的三级医院去做手术,我见过一个5cm的,是保了肛的

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