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胃角印戒细胞癌,已切除四分之三,脉管内有癌栓可以不化疗吗

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胃角印戒细胞癌,已切除四分之三,脉管内有癌栓可以不化疗吗
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六月雪

六月雪

2025-03-15 00:31:52

胃癌是消化道的恶性肿瘤,一般来说手术是首选的治疗,术后需配合放化疗等治疗手段的

指导建议:
从你说的情况来看考虑是需要行化疗治疗的,在化疗间歇用中药来调理全身的机能的

最新回答共有3条回答

  • 冉冉云
    回复
    2023-07-29 17:17:07

    侵及浅肌层、未见癌转移,考虑T2N0M0,胃癌1期,预后好;
    KI67中等阳性,提示癌细胞增殖较活跃,术后建议采取全身化疗;
    CerbB-2弱阳性或假阳性,无需靶向治疗。


    病情发展到此种程度,最有效的医疗手段就是化疗。
    可采取口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等多种化疗方式。
    常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。请临床医生根据本人体征选用。
    如果上述药物疗效不明显,可采用紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、
    希罗达、替吉奥
    等新的化疗药物。

    在化疗的同时,采用中医中药的治疗和调剂。

    祝患者安好!


    【治疗】
    (一)手术治疗 手术切除仍是目前根治早期胃癌的唯一方案,对早期胃体、窦部癌施行远端根治性胃次全切除,对胃底部癌则施行近端胃次全切除或全胃切除。根治性胃次全切除术的范围远较治疗溃疡病的胃次全切除术为广泛,因为癌肿可浸润胃壁和伴淋巴结转移,故需将胃壁作更多的切除,并将有关的淋巴结一并大块切除,一般需包括下列各组织:①胃窦癌者需切除十二指肠球部的大部分,通常约3cm长;②75~80%的胃壁,包括小弯的全部和大弯的大部分;③清扫淋巴结,不同部位的胃癌所需清扫的具体淋巴结组可参阅表25-3和图25-13。按淋巴结的切除范围,手术方法用R(根治)表示:R1指胃切除和N1组淋巴结清除;R2指胃切除和N1、N2组淋巴结全部清除;R3指胃切除和N1、 N2、N3组淋巴结全部清除。标准的胃癌手术通常为R2式,仅浸润粘膜层的原位癌用R1式既安全又合理;④清除大网膜、横结肠系膜上叶、胰腺包膜、小网膜以及胃肝韧带;胃底癌有时还需切除脾脏。近侧胃切端应距肿瘤边缘3cm以上,术中应作切端组织冰冻活检,有癌组织残留者立即再次扩大切除范围。
    全胃切除术后的重建方式很多(图25-15)。食管十二指肠吻合操作较简便,但有返流性食管炎并发症的缺点。食管空肠吻合(Lahey法)应用最广,而Roux-Y

  • 蓦山溪
    回复
    2023-07-29 16:16:57

    需要化疗,虽然没有淋巴结转移,但肿瘤侵犯深度有点深,II期,建议化疗,化疗方案需要考虑患者的身体情况,如身体条件好,最好静脉+口服的全身化疗,如果身体不允许或患者不愿接受,可以考虑单纯口服化疗,效果也还可以,不推荐中药

胃角有癌细胞,切除手术2/3后未见癌细胞扩散,复发的几率有多

直肠癌免疫组化结果是Ki67阳性大于75%是怎么回事

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