直肠癌免疫组化结果是Ki67阳性大于75%是怎么回事

Ki67是一种细胞的增殖和抗原，表示细胞的增殖情况。对于患者来讲，所长组织是良性或者恶性，其增殖情况有所不同。正常细胞增殖率大概在3%以下，正常细胞需更新换代，比如皮肤每天从基底细胞到表层均在不断的进展，大概十几天即可更换皮肤或者黏膜，细胞增殖和抗原指细胞的增殖情况。

Ki67通常在肿瘤良恶性的鉴别和肿瘤增殖的情况当中有所使用，比如对于免疫组化的辅助诊断和日后的判定。

通常情况下，良性肿瘤大概增殖大于5%或者小于10%左右，恶性肿瘤一般情况下细胞增殖大于10%，但是有一些低度恶性的肿瘤，其Ki67的表达率可能低于5%，大部分情况Ki67的增殖，随着肿瘤细胞的恶性程度增高而增加。

由于Ki67值受太多因素影响，目前为止全世界尚无统一的判读和评价指南，甚至在不同的临床研究中，在不同的检测机构中，所取用的Ki67临界值都相差较大，低至1%，高达35%。 一般在免疫组化中，正常的指标是（-）表示。

一旦它是正数，它将在报告上显示一个正数，或者以加号及数字的形式表示。比如Ki67 （+70%）。肺癌Ki67（±），是指这个肺癌患者核增殖抗原Ki67表达量极少，几乎为阴性，提示肿瘤细胞增殖较慢。

虽然Ki67代表着肿瘤细胞的增殖程度，反应了细胞恶性程度高低，与病人预后有一定的关系，但不能仅凭这一个指标就预测病人的预后、生存时间和治疗效果。肺癌病人的预后还需要通过术后病理分期、细胞分化程度、是否有脉管癌栓、切缘是否阴性、病人的年龄和体力状况来综合判断。