确诊肺癌，却无症状，是否误诊了

2023-07-30 12:12:25

问题分析：
你好，根据你咨询的问题是有老人90岁的情况，而且经过检查有肺部恶性肿瘤的情况，现在患者没有异常临床表现，考虑应该是由于肿瘤可能是早期的情况而且部位不是很主要，这种情况可能会出现临床症状不典型，另外老年人感觉症状不明显也会出现你叙述的情况。

意见建议：
建议，目前考虑你咨询的问题可以通过保守治疗。因为此类疾病虽然早期手术治疗较好，但是老年人可能无法承受手术，另外可以应该中医中药技术治疗，这样可以使疾病进展放缓及减少不良并发症出现，希望我的回复可以帮助你。

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1.痰脱落细胞学检查：痰脱落细胞学检查的阳性率在60%~80%，其中约半数可区分类型，取样方便，方法简便。患者晨起嗽口后，第1口及第2口痰吐掉，从深部咯出痰后应于半小时内送到实验室，并挑选带有血痰部分的痰液检查。一般送痰检4~6次为妥。
2.纤维支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，通过支气管镜检查可观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，还可根据声带活动气管可否受压和隆突是否活动而推测手术切除的可能性。
3.CT检查：由于检查显示的横断层解剖没有重叠，有高度的密度分辩率，并能同时检查肺，纵隔，对术前发现肺内淋巴结最有价值，并可了解肿大淋巴结的部位，尤以判别N1,N2等，这有利于治疗上的选择，协助确定外科手术和范围。CT可利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织（肿瘤、纵隔、胸膜），并定量测得CT值。对于钙化的发现非常灵敏。CT搜索小病灶时可采用<1cm的薄层分层，避免遗漏。
4.磁共振显像：磁共振（MRI）与CT相比主要特点是区分血管或实质性病变，无放射性损害又不需造影剂增强，而且能显示肿块旁的气管，支气管树以及支气管，血管受压及移位。
5.纵隔镜检查：纵隔境检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。
7．6.开胸手术探查：若经痰细胞学检查，支气管镜检查和针刺活检均未能确立细胞学诊断，则考虑开胸手术探查，但必须根据病人年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。如果能在常规治疗中配合护命素等辅助治疗药品，可以稳定病情并缩小肿瘤。
如果已经确诊，需要定期去医院复

2023-07-30 11:11:15

诊断肺癌最精确的方法就是通过穿刺获取肺细胞做化验。很有经验的专家通过CT也是可以认定的，一般的他们经验丰富，一眼就能看出来，所以应该不会错。如果你还有所怀疑的话，可以去另外一家医院让专家看一下。