肺癌发生骨转移，现右胯关节疼痛的厉害怎么办

2023-07-30 19:19:17

您好，先不要太担心，建议多了解一点关于肺癌的知识再做打算。肺癌骨转移放疗可以采取姑息性放疗，分为短程低剂量放疗和长程高剂量放疗，长程高剂量分割方案有更好的镇痛效果。采用肺癌骨转移放疗治疗的目的旨在减轻患者的疼痛，延长生存期。而肺癌骨转移疼痛姑息治疗恰恰就是肺癌骨转移放疗中最普遍的治疗手段,可防止急性病理骨折和脊髓压迫的发生。
肺癌晚期常会出现各种部位的转移，其中以骨转移最为常见，尤其是小细胞肺癌和腺癌。骨转移的发生率为20%-40%，其中以同侧肋骨及脊柱为最多见。骨转移早期无任何症状，晚期则表现为局部的顽固性疼痛，并有固定的压痛点。骨转移可导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折，给病人带来痛苦，使其生活质量下降、生存期缩短。因此，肺癌病人在确诊后应常规作全身骨放射性核素扫描以除外可能存在的骨转移。诊断有骨转移后，在积极治疗原发病灶的同时，也应及时进行骨转移的治疗。
化学治疗：全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。
放射治疗：约50％的病人在放射治疗后，疼痛可完全缓解，约75％的病人疼痛可显著减轻。放射性核素治疗：原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。
药物治疗：如磷酸性药物，尚有密钙息及麻醉性止痛药等。
另外，中医治疗再肺癌脑转移治疗中也起到较大作用。中药人参精华提取物护命素能透过血脑屏障，对于肺癌引起的脑转移病灶有很好的抑制作用，并且护命素对肺癌原发灶也有较好功效。

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肺癌骨转移多发生在晚期肺癌病人身上，骨是肺癌病人最易发生转移的部位。肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆；腺癌以胸部及骨盆转移为主。肺癌骨转移为何会疼痛：肺癌病人出现骨转移之后治疗困难，假如不及时治疗的话，病人会在非常短的时间内死亡。 肺癌晚期骨转移疼痛是主要的表现，疼痛是由生物和机械两方面原因造成的血流增加和细胞因子水平升高是造成疼痛的重要原因，大约75%肺癌骨转移首发和主要的症状为疼痛，少于1/3病人没有症状。并能造成骨质溶解。近来研究显示，骨内神经产生多种神经肽类物质如降钙素基因相关蛋白，此类物质参与疼痛的

2023-07-30 18:18:07

受访专家：中国中医科学院广安门医院肿瘤科肿瘤科主任医师林洪生

如果肺癌出现了骨转移，那么需要看他自己的表现，如果是说局部的转移，会伴随着疼痛，我觉得做局部的放疗是可以的，一个是缓解疼痛，还有一个是对局部肿瘤有一定的控制。针对骨转移，我们会用一些治疗骨转移的像针、像唑来膦酸、帕米磷酸二钠、博宁，很多像这些有控制骨转移的方法。

控制骨转移

当然，如果骨转移是多部位的，那么我们除了用骨转移的针以外，我们其实在治疗肺癌的同时，也需要控制骨转移，所以骨转移的治疗方法一个是治病，就是肺癌这个病本身的治疗，还有一个是治疗骨转移，单纯针对骨转移的治疗。

核素治疗

还有一个，就是说其它的都控制不好，那么现在我们还有一些核素治疗，就是全身的一些同位素的治疗，对骨转移也有一定的抑制作用。当然它也伴随着一些副作用，就是血象下降，所以我们需要根据不同的病人，针对他治疗的不同阶段，来采取不同的治疗方法。

扩展阅读：肺癌是可以预防的,也是可以控制的。已有的研究表明：西方发到国家通过控烟和保护环境后，近年来肺癌的发病率和死亡率已明显下降。肺癌的预防可分为三级预防，一级预防是病因干预；二级预防是肺癌的筛查和早期诊断，达到肺癌的早诊早治；三级预防为康复预防。