中晚期食道癌中下段15公分可以做手术吗

2023-07-30 23:23:30

你好！所述病情如上，如已经扩散至肺部，不知是肺内广泛扩散还是食管肿瘤局部累及肺部。食管病灶长达15cm,且有可能已转移至肺部，估计目前无手术指证。可携带相关资料至门诊就诊详细讨论治疗方案。

（北医三院沈祯云大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。
②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。
③已有远处转移者的情况就不能进行手术治疗.
上段食管癌一般位于胸骨后，与大血管结构关系复杂，手术很难切除，即使勉强切除，术后生活质量也很差，一般上段食管癌不建议手术，可以中医治疗。

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最严重的时候水米不进，各个部位都有转移等等。有的患者适合手术，有的就不适合手术了。
　　食道癌晚期并发症有哪些?

　　1.食道癌晚期并发症有哪些?随着食道癌患者病情的发展，引起的并发症就会越来越多，例如出血或呕血、恶病质、食道穿孔，还有由于癌症转移而出现的一些症状都属于食道癌的并发症。

　　张中海教授介绍

　　食道癌晚期四大类并发症：

　　1、出血或呕血

　　一些食道癌患者有呕吐，还有一些食道癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。呕血多为晚期食道癌患者的临床症状。

　　2、恶病质

　　在晚期病例，由于患者咽下困难症状与日俱增，造成患者因长期饥饿而导致负氮平衡和体重减轻，对食道癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。

　　3、因癌转移所引起

　　如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干

2023-07-30 22:22:20

是否手术和放化疗，一个原则是，患者的各项生理机能是否允许：符合条件了可以做；若不符合条件硬要做，则是弊大于利得不偿失了。这就是为什么有的人做了好，有的人做了后发现更不好(其关键就是看个人是否符合条件)，以及用怎样的放化疗方案，还有放化疗过程中的灵活调整方案，这些，都是比较科学的，必须由临床医生根据实际情况进行综合分析研究做出决定。比如年龄大，体质弱，进食少，肝、肾、心脏功能不好，免疫机能不强，放、化疗后出现的不良反应强烈等都不适合放、化疗。所以说，别人不了解情况很难做出判断。但癌症无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者深知中药的魅力，亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效，如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。