晚期病人治疗的效果也不是很好,化疗也无济于事。活多久不好估算。
指导建议:
先看有转移没,没有转移考虑看看能否手术。晚期是您界定还是医生界定的呢,吐血多不一定代表是晚期的。
食管胃底曲张静脉破裂出血后均可造成黑便,呈柏油样,粘稠而发亮,是由血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致。
如果出血量大,可出现吐血,呈咖啡渣样,这是由于血流经胃酸作用而形成正铁血红素所致。当出血特别多时,未经胃酸充分混合即呕出,为鲜红色兼有血块,出现大吐血。
部分肝癌患者发生肿瘤坏死破裂出血,溃破入胆管,进入十二指肠后也会引起吐血。
肝脏功能衰竭,凝血酶原时间延长。
肝癌病人吐血有什么危险?
原发性肝癌患者如果大量吐血,除了会造成急性失血性休克外,还会加重肝功能的损害,造成肝功能衰竭甚至死亡。所以对于原发性肝癌患者除了积极治疗肝癌外,还应采取预防食管胃底曲张静脉破裂的措施,防止大量吐血。
肝癌病人吐血还能活多久?
其实,生存时间要取决于患者的病情有多严重和身体对药物的敏感性,以及治疗的效果。每个人都是不一样的,可采用免疫疗法,既可以减轻痛苦,延长生命;而且仍然有治愈或带瘤生存的希望。
有些肝癌患者中晚期会出现呕血的症状。呕血是上消化道出血量大的表现,患者先恶心,后呕血。出血量大者,会呕吐大量鲜红色血液,并含有血块;出血量少者,呕吐物呈暗褐色,混有胃液或食物残渣。患者可同时伴有心慌、出冷汗、血压下降的休克表现。
多数肝癌患者合并有门静脉高压,高压的门静脉在胃底和食管下端形成曲张的侧支循环,随着压力的进一步升高,曲张的静脉发生破裂出血,往往出血量大,预后凶险。部分肝癌患者上消化道出血是因为合并门静脉高压胃病,导致胃黏膜的糜烂出血。还有一种可能是,合并了胃或十二指肠溃疡的出血。当肝癌晚期形成门静脉癌栓时,由于癌栓把门静脉血流阻断,门静脉的压力进一步升高,增加了上消化道出血的危险。
一般有呕血的肝癌患者,多伴有黑便;上消化道出血量小时,可只表现为黑便而无呕血。呕血多表示病情危重,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时让患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。
上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血,
以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并用含丰富凝血因子的新鲜血。
抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血。
◇药物止血肝癌门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。
◇内窥镜止血
对内科保守治疗无效的患者可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达
95%,对于止血部位的血管进行栓塞止血,如出血部位不易判定的,可在内窥镜下喷撒凝血酶止血。
◇机械止血主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,如气囊放置位恰当,可达到止血效果。应用时,胃囊充气要多,一般充200-400毫升;食管囊充气相对要少(80毫升),因为食管静脉曲张多源于胃底静脉,只要胃底静脉被压迫住,出血就可止。若出血仍不能有效止住,应继续加大对食管囊充气量。
有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克,以收缩胃粘膜血管,从而对气囊压迫后继续出
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com