成人隐睾症可以在医生的指导下,服用促进腺激素释放激素药物治疗,可以调节身体内的激素,如果病情比较严重,还需要进行开放睾丸下降固定术等方法缓解。
成人隐睾症如果长时间不能有效的救治,可能会诱发睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸萎缩等并发症,从而对平时的生活产生影响。
说到隐睾手术,可能有些人不太明白,这是什么意思,其实隐睾是一种男科疾病,主要是男性睾丸在生长发育的时候出现畸形,因此需要做相关手术来治疗,但是隐睾手术也有弊端,比如术后睾丸萎缩就是其中之一,那么如果出现这种副作用应该怎么办呢?术后怎样护理比较好?
1、隐睾手术
隐睾是男性生殖器出现畸形的一种情况,其一般在男孩逐渐增大的过程中会有所发现。一般来讲,在孩子出现隐睾后,手术治疗是医治该病的最佳方法。一般来讲,在发现孩子患上隐睾症后,家长越早带其就医治疗,该症的治疗效果就越佳。但在做完隐睾手术后,有的患者的睾丸会有萎缩的状况。
2、睾丸萎缩
(1)在隐睾手术后,如果患者的睾丸已经出现了明确的萎缩症状,且其功能有丧失的情况,就可以考虑采用手术切除的方法予以医治。由于萎缩的睾丸很容易引发侧睾丸出现交感性睾丸炎,其易产生抗精子抗体和一些异常物质,很容易对另一侧的睾丸也产生影响,所以,在睾丸萎缩后,及时的切除是最有效的治疗方式。
(2)一般来讲,在隐睾手术后睾丸萎缩,其如果只在单侧的话,对于性功能是不会产生影响的,但会对睾丸的生精能力产生危害。所以,在发现睾丸萎缩后,患者首先要去医院做睾丸超显微检查术,以便通过对睾丸组织进行活检而发现原因。然后再根据其萎缩原因采用针对性的治疗。
3、隐睾症定义
隐睾症是指睾丸未下降到阴囊内。男孩在宫内发育到怀孕第B个月时睾丸即下降到阴囊内,少数于出生后1年才降入阴囊内,如果出生后1年内睾丸仍未下降入阴囊内,即可诊断为隐睾症。1岁时,发病率为0.8%~1.5%,说明大约有75%足月产男婴的隐睾和95%早产儿的隐睾可自行下降至阴囊内。经观察,这一过程大都于出生后前3个月内完成,推测和血浆睾丸酮含量相关。成年人的隐睾发病率在11%左右,已被大量资料所证实。
4、隐睾的症状
1、睾丸出现萎缩现象。
男性睾丸下降到阴囊内,主要是因为小孩睾丸发育不良或萎缩造成的,在日常生活中出现睾丸萎缩的现象就需要引起重视。
2、睾丸出现恶性变化。
男性患上隐睾症的恶性变化的危害要高于正常男性,其中腹腔内睾丸恶性变的危害最高,由于睾丸先天性缺陷或睾丸处于不正常的位置,周围温度较高是导致隐睾恶性变化的重要原因。
3、容易出现外伤。
正常睾丸位于阴囊内,活动量大,外伤的风险会小,而腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中睾丸就会受到挤压,腹腔内睾丸也会受到腹压而被挤压,容易受伤。
4、睾丸扭转。
男性出现隐睾症时可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,这时候就容易发生睾丸扭转的现象。
5、预防和护理
(1)在婴幼儿期发现隐睾,及早采取激素治疗,部分睾丸有可能降至阴囊;不降者可在两周岁前做手术将睾丸牵下固定在阴囊内。这样处理隐睾后,就不会影响生殖细胞的发育,也不易发生癌变。如睾丸没有及时降到阴囊,隐睾所处环境温度比阴囊内高1摄氏度~2摄氏度,可使睾丸上皮萎缩,阻碍精子的发育,造成不育。双侧隐睾不育者为90%以上,单侧隐睾不育者约为60%~75%。
(2)若青春发育期后再将睾丸固定到阴囊,对其病理改变没有逆转作用。隐睾发生恶性肿瘤的危险性,比正常下降的睾丸大30~50倍。这便是医生劝成年隐睾病人作睾丸活检,必要时切掉睾丸的原因。通过睾丸活组织检查,可观察睾丸制造精子的状况,判断病人的生育能力;还可了解隐睾有无恶变,早期诊断生殖细胞肿瘤,决定睾丸取舍。
(3)随着生殖医学的发展,睾丸活检还成了获取睾丸内精子的一种手段。就是说,有的男人精液里没有精子,不能生育,但通过睾丸活检,有可能从睾丸组织找到部分精子。将这些精子单个注射到配偶的卵细胞内,使其受精后再种植到子宫内,即可令妻子怀孕生育。
医学上将睾丸位置异常或没有降至阴囊都称为隐睾症。据统计,约有10%的新生儿和2%的幼儿会发现睾丸位置异常现象。以往认为,只有双侧隐睾才会影响生育。但近年发现,单侧隐睾的不育率约占67%以上。尽管从道理上讲,单侧睾丸完全可以代替两个睾丸的作用。但际上单侧隐睾由于受温度的不良影响,相应产生抗精子的某种抗体,从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。而且这种隐睾症病人发生睾丸肿瘤的机会也比正常男人多。因此如果有隐睾的患者专家建议要进早进行治疗.
成人单侧隐睾症怎么办?有不少男性朋友很想了解这个问题,单侧隐睾症是隐睾症的一种,如果疾病治疗的不及时,甚至可导致生育低下或不育,所以患者是需要及时的进行诊治。 成人单侧隐睾症的危害不容小视,主要表现在:成人单侧隐睾症会影响睾丸的生长发育从而导致生精功能障碍,引起成人不育。成人单侧隐睾症假如不能得到及时治疗还会大大增加睾丸恶性肿瘤也就是睾丸癌的发病机会。另外,假如另一只睾丸代偿性增大,尽管患侧损害严重,其生养能力也是有可能的。尽管如此,单侧隐睾对生养功能的影响,固然不象双侧隐睾那样绝对,但造成不育的机会还是相当多的,所以治疗要早、要适时。 对于成人单侧隐睾症的治疗,手术治疗:对于成人治疗单侧隐睾症或用激素治疗无效的双侧隐睾均应手术治疗,是解决成人治疗单侧隐睾症的方法。 首先、手术时机:建议做睾丸固定的年龄越早越好。目前很多医学界专家以为在孩子2岁以前做手术较好。对于低位隐睾也可在6岁以前做手术。 其次、手术方法:经腹股沟斜切口,找到睾丸,充分游离精索和输精管,将睾丸固定于阴囊内。对于青春期以后的单侧隐睾,尤其是高位的、摸不到睾丸的隐睾,应做睾丸切除以防止癌变。, 形成隐睾主要有以下几个因素: (1)解剖因素①在胚胎期,睾丸系带很短或缺如,不允许睾丸充分下降。②睾丸系膜与腹膜发生粘连,使睾丸无法向下。③睾丸的血管发育异常,弯曲或皱折,从上方牵拉而限制睾丸下降。④精索的血管或输精管太短。⑤睾丸体积过大,腹股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏,则睾丸无法进入阴囊内。⑥阴囊发育异常,阴囊太小,容不下睾丸。 (2)内分泌因素睾丸下降要有足够的动力,那就是要依靠母体的促性腺激素刺激胎儿睾丸间质细胞产生雄激素,如①睾丸本身有缺陷时,对促性腺激素不产生下降反应而发生隐睾;②因睾丸下降发生在血液中促性腺激素浓度很高时,所以当母体促性腺激素匮乏,也会导致睾丸下降不全。 (3)遗传因素有部分隐睾病人有明显家族史,故遗传因素也许是隐睾发生原因之一。或许还有其他一些原因导致隐睾的发生,预计随医学水平的不断提高,这些原因会一一明朗化,从而找出有效的防治方法,阻止这种疾病的发生。
说起隐睾症,可能很多人都不知道到底是什么,顾名思义,隐睾症就是男性的睾丸隐藏起来了,而隐藏就是睾丸没有到达阴囊里面,这种现象极少,那么隐睾症到底是什么原因引起的呢?这种疾病到底有哪些表现和后果呢?
1、疾病定义
男孩子在出生以后单侧或双侧睾丸未降至阴囊,这就是大家所说的隐睾症。目前这种情况已不再少见,所以大家应该重视起这种情况,据统计,我国男性中,大约有百分之三的人会有隐睾症的存在。
2、主要表现
(1)隐睾症的发生多在一侧发生病变,睾丸会在腹股沟管内。隐藏的隐睾往往是发育不良的,患病的一侧阴囊是扁平的,如果是单侧患病的左、右侧阴囊不对称。临床上隐睾症单侧双侧发病的可能性都有,但是单侧发生的比较多见。而单侧隐睾症的患者,右侧患病的几率要大于左侧。隐睾症的表现及后果很严重,尤其是对男子成年后的性能力有着决定性的影响。对于那些没有并发症的隐睾症患者一般没有自觉症状出现,主要还是患侧阴囊扁平,单侧者左、右侧阴囊不对称。若为双侧患病的话隐睾阴囊空虚、瘪陷。
(2)隐睾症的症状还包括有包块的出现,伴胀痛不适,病情严重的患者会出现阵发性的腹痛、呕吐或发热症状。而且有些患者会同时并发腹股沟斜疝,在经过一定的活动之后患侧会出现包块,有明显的胀痛感。
3、治疗方法
对于早期的隐睾症治疗,可以使用绒毛膜促性腺激素进行保守治疗,但是需要有医生的诊断,确定您可以使用这种药物治疗才可以。也可在医师的指导下,服用前列安栓药物来进行缓解。如果病情比较严重的话,就需要进行手术治疗了。
4、术后护理
1.术后应平卧位10~14d,患侧下肢外展位,避免增加腹压,影响手术部位的愈合,若取半卧位,膝下应垫一软枕,以松弛腹肌,减轻腹部张力,卧床时勿屈曲髋关节,以免睾丸牵引松弛致睾丸退缩;
2.术后6h可进流质饮食,第2天进易消化、含纤维素高的饮食,并注意多饮水,多吃蔬菜、水果,因术后卧床时间较长,肠蠕动慢,水分被肠道吸收引起大便干燥,易发生便秘;
3.保持会女性私处伤口敷料清洁干燥,被染湿时应及时通知医护人员更换,防止切口感染,伤口疼痛剧烈时,可用深呼吸、呵气等方法减轻疼痛,无效时可适量给予镇痛药、镇静药物予以止痛,同时可增加抚摩、话语安慰等护理干预措施;
4.术后由于局部炎症反应、渗血和组织渗出,阴囊可出现红肿或痛性的硬质包块,应向家长充分解释,减少顾虑,术后过早下地活动易造成阴囊内渗出增加,因此不宜过早下地活动,由于渗出与血肿易引起细菌生长,因此术后应使用抗生素以预防感染,必要时加强引流以减少感染的发生;
5.术后检查患儿神志、瞳孔,如神志未完全清醒,应去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸;
6.给予心电监护、低流量吸氧,监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,有异常及时处理;
7.输液管的各连接处紧密衔接,并注意保护补液肢体,避免患儿完全清醒时躁动不安,拔脱留置针管,必要时用输液泵控制输液速度,确保液体入量。
5、致病原因
1.胚胎期牵引睾丸降入阴囊的索状引带退变或收缩障碍,睾丸不能由原位降入阴囊;
2.胚胎期精索血管发育迟缓或终止发育,造成睾丸下降不全;
3.先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降的动力;
4.胎儿生长过程中母体缺乏足量的促性腺激素,影响睾酮的产生,影响睾丸下降的动力;
5.局部因素如机械性梗阻和腹膜粘连阻止睾丸正常下降。因内分泌因素所致的隐睾症多为双侧性;单侧性隐睾症往往与局部、机械因素有关。
6、具体后果
隐睾症的表现及后果的发生对于男性的危害是非常大的,不管是在幼年还是成年危害都大。如果大家忽略这种疾病任其肆意发展的话,那么成年后性生活可能受危害更大,或者说会对生命健康构成威胁,所以一定要正确的对待。
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