射精不出怎么办

(1)泌尿生殖系统疾病。如包皮过长，引起阴茎头痒或性生活时引起包皮嵌顿，性交被迫中断；前列腺炎、精囊炎及阴茎硬结症，都可引起性交困难和性交痛。

(2)先天性生殖器畸形造成心理上创伤。

(3)脊髓或腰交感神经损伤。曾使用影响交感神经冲动的药物如胍乙啶、酚噻嗪类药物等。长期患慢性疾病造成体质衰弱。

对不射精一般有以下几种治法：

1.性行为疗方

如果婚后较长一段时间不能射精者，可暂时分居，使其大脑中枢得到充分休息。性行为涉及夫妻双方，要指导女方起主导作用，消除夫妻双方不信任情绪，加强合作，密切配合，当男方射精即将来临时，由女方用手托高睾丸，可以促使性高潮的到来。

2.应用性感集中疗法

首先让女方用手刺激引起射精。一旦成功，即可采用女上位姿势进行性交。女方通过刺激使男方达到高度性兴奋，当男方感到快要射精时，由女方快速将阴茎插入阴道，当插入时继续刺激，男方在一短时间内用力摩擦后仍不能射精，女方仍需用手刺激阴茎，当有射精紧迫感时即把阴茎立即插入阴道。往往在阴道内有过一次射精后即可永久改变此种功能障碍。如果反复尝试都未能成功，可采用射精时让精液能射到女方生殖器上使之感到欣快，就易于引起阴道内射精了。

(1)性行为疗法。

如果婚后较长一段时间不能射精者，可暂时分居，使其大脑中枢得到充分休息。性行为涉及夫妻双方，要指导女方起主导作用，消除夫妻双方不信任情绪，加强合作，密切配合，当男方射精即将来临时，由女方用手托高睾丸，可以促使性高潮的到来。

(2)性感集中疗法。

首先让女方用手刺激引起射精。一旦成功，即可采用女上位姿势进行性交。女方通过刺激使男方达到高度性兴奋，当男方感到快要射精时，由女方快速将阴茎插入阴道，当插入时继续刺激，男方在一短时间内用力摩擦后仍不能射精，女方仍需用手刺激阴茎，当有射精紧迫感时即把阴茎立即插入阴道。往往在阴道内有过一次射精后即可永久改变此种功能障碍。如果反复尝试都未能成功，可采用射精时让精液能射到女方生殖器上使之感到欣快，就易于引起阴道内射精了。

(3)中医药疗法。

①阴虚火旺(阴虚精亏、相火独亢)：房事不节，淫欲过度，精失过多，致阴虚而阳亢。阳亢则性欲亢进而阳强；阴虚则水不能上济于心，水火不相济，心肾失交，精关不开而不能射精。故患者性欲亢进，久交不能射精。性情急躁，心烦少寐，伴有梦遗失精、两腿酸软、手足心热、口干咽干、舌红、脉弱细数。治宜滋阴降火。

方用知柏地黄丸加减：熟地、龟板各15克，山药12克，丹皮、茯苓各9克，知母、黄柏、枸杞子、菟丝子10克，龟板15克。水煎服。中成药：知柏地黄丸，六味地黄丸。

②肝郁化火：夫妻感情不合，以致心情忧郁，情志不调；或脏腑功能失调而致肝郁；郁久化火，君(心)相(肝)火旺，致使精关开启失调，而不能射精。因火性炎上，热扰神明，故常伴有性情急躁、心烦易怒、失眠多梦、头昏头弦、咽干口苦、口燥生疮、腰膝痿软、舌红苔黄、脉弱细数等。治宜疏肝泄热。

方用丹栀逍遥饮加减：生熟地各12克，当归、白芍、丹皮、栀子、枣仁各10克，甘草、青陈皮、通草各3克，香附5克，炙远志、菖蒲、柴胡各6克。水煎服。中成药：加味逍遥丸，柴胡疏肝丸，清肝丸。

③肾阳不足：素体阳虚之人，或病后身体虚弱，性生活不加节制，致使肾阳不足。阴茎虽能勃起，然技巧不灵，故精关不开而不能射精。常伴有性欲减退，精神萎靡不振、腰膝酸软、背寒肢冷、小便频清长、面色晦暗，舌淡苔白、脉沉弱、两尺尤甚。治宜补肾壮阳。

方用金匮肾气丸加减：肉桂、巴戟、丹皮各6克，熟地15克，山茱萸、山药、泽泻、茯苓、肉苁蓉各10克。水煎服。中成药：全鹿丸，金匮肾气丸。

④心脾不足，肾精亏乏。脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则化源不足，以致气血虚少，不能化生精液，精液匮乏，故不能射精。患者常有食少纳呆、心悸气短、劳则尤甚、行房后易疲惫不堪、腰膝酸软、面色苍白或萎黄、唇色淡白、舌淡薄白苔、脉细弱等症。治宜补益心脾、补肾益精。

方用归脾汤加减：黄芪、党参各15克，木香3克，菖蒲6克，巴戟12克，菟丝子、补骨脂、白术各10克。水煎服。中成药：十全大补丸，人参归脾丸。

⑤瘀血阻滞：上述各证，日久不愈，久病入络，致使精败瘀滞，精道不通，阴部疼痛而不能射精。治宜活血化瘀。

方用血府逐瘀汤加减：红花、川芍、枳壳各6克，生地15克，桔梗5克，柴胡3克，蛇床子、桃仁、当归、赤芎、牛膝、韭菜子各10克。水煎服。

⑥单方、验方：

急性子10克，大枣400克。水煎去急性子，大枣分3日进食，连服6～7剂；

阳起石90克，大枣300克。水煎服，3日服完；

菖浦、远志各10克。水煎服，每日2次；

肉苁蓉20克，淫羊藿15克，肉桂3克，水煎，2次分服；

怀牛膝30克，水煎服；

熟地、枸杞子、覆盆子、桑椹子、菟丝子各15克，山茱萸、五味子各10克。水煎服；

生麻黄、石菖蒲各18克，蜂房24克，虎杖、白糖各30克，白芍、当归、生甘草各12克。浓煎成50立升，每晚睡前一个半小时服50毫升，40日为1个疗程；

制马前子0.3克，蜈蚣0.5克，冰片0.1克。共研细末，混合均匀，每晚临睡前一个半小时吞服，40日为1个疗程；

桃仁、红花、牛夕、肉苁蓉各30克，对酒500毫升，浸泡1周后，根据患者酒量大小，酌情饮其药酒，每次25～50毫升，每日1～2次；

麝香0.3克，敷脐心，以通关窍。

⑥针炙疗法：

体针：取穴：下腹部关元、气海、中极、大赫、曲骨；背部八、肾俞；上下肢三阴交、太溪、神门；足部行间、太冲；

耳压：交感、精宫、外生殖器、心、内分泌。