女子不育检查要做哪些

1 女性不孕不育检查
女性生殖系统系统检查

除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊（双合诊或是三合诊），初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

女性不孕主要与有无排卵有罐，这个时候可以考虑通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者（如轻度粘连）兼有治疗作用。

有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，所以有时还需进行有关的免疫学检查。了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验。

精液分析?是衡量男性生育力重要而简便的方法，我国精液常规正常值标准为：精液量2～6ml/次，液化时间<30min，pH值为7.2～8.0，精子密度正常值为>20×106/ml。

方法：通过手淫或取精器，使用专用玻璃瓶，不用塑料杯或避孕套收集，标本送检时间不要超过1h，温度保持在25～35℃，禁欲时间以3～5天为宜。由于精子数目及精子质量经常变化，因此应连续检查3次取平均值。

尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精，前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。

生殖内分泌功能障碍是男性不育症中的一个重要原因。对于男性内分泌异常疾病，首先需要进行性激素测和检查等，以确定是内分泌异常疾病以及找到准确病因。

对内分泌功能障碍的诊断，主要依据是有关的实验室检查。内分泌检查主要是有关性激素(T、FSH、IJH、PRL、E2)的测定和各种激发试验(HCG刺激试验、IMRH刺激试验、氯米芬试验)两大类。方法主要是通过测定血液、尿液及其他体液中激素及相关的代谢产物的水平来了解患者体内内分泌功能。

抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

所以医学上可以通过抗精子抗体检查的手段来判断男性不育的原因。

1、睾丸活检

对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症。对重症少精子症，经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者，可通过睾丸活检，对精子发生障碍作出定性和定量诊断。

2、输精管和精囊造影术

对于梗阻性无精子症患者可以判断梗阻部位以及输精管和精囊是否有发育异常。

3、精子功能试验

此试验是采集不孕夫妇的精液与宫颈黏液，分别与正常男女的宫颈黏液和精液进行体外精子穿透试验，以了解阻碍精子穿过宫颈黏液的原因在于精液还是宫颈黏液，进而可了解不孕的病因是在男方还是在女方。该试验常用体外精子穿透试验，是进行人工授精或试管婴儿前的常规检查方法。

4、遗传学检查

染色体检查应作为常规检查之一，因为有一些无精子症和严重少精子症与遗传存在一定的关系。

　专家建议，如果患有不孕不育症的夫妻最好还是去正规的医院，因为在正规医院医生会根据夫妻双方情况，有针对性地为双方进行检查，切忌病急乱投医。那么， 不孕不育要做哪些检查 ?

　女性不孕内容的检查：

　1、病史及全身体检、妇科检查与阴道B超，了解有否性功能异常及先天性异常;

　2、了解子宫--输卵管是否堵塞及盆腔粘连：如宫腔镜检查+双侧输卵管通水(HSC)，子宫-输卵管碘油造影(HSG)可了解到子宫腔内有否畸形、内膜异位症、内膜息肉、生殖器结核、输卵管通畅是否等;

　3、内分泌测定：包括性腺激素(P、LH、FSH、P、E2、T)，可以了解垂体功能、卵巢的功能、有否多囊卵巢、高泌乳素血症、卵泡成熟的检测;有否甲状腺功能异常(甲亢、甲减)及排除全身性或下丘脑-垂体区器质性病变;

　4、遗传基因的检测：检查染色体有否异常排除先天异常;

　5、内窥镜：不孕症患者做宫腔镜检查是必要的，对月经规律连续排卵无器质性疾患可腹腔镜检查，如都正常则为原因不明性不孕症。

　6、免疫学检查：宫颈或血液检查抗精子抗体(AsAb)，抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体及同房后性交后试验等。

　男方不育的检查：

　1、外生殖器检查??有无生殖道畸形;

　2、精液常规及分析??参照WHO男性正常精液标准：精液、pH值、液化时间、精子密度、活力率、精子形态、存活率? 75%等。

　3、内分泌、性激素检测

　4、血液、精液中抗精子抗体(AsAb)

　5、对极少、弱精子患者应查血染色体及AZF等，无精子症患者必要时做睾丸活检。

　关于不明原因性不孕诊断标准：

　(1)有排卵，输卵管通畅，精液正常;

　(2)ASAB阳性不能排除原因不明性不孕;

　(3)支原体、衣原体不能作为不孕病因;

　(4)应排除早期轻度内异症;

　(5)应考虑存在未查明的子宫因素。

　附：抗精子抗体(AsAb)阳性，可导致女性不孕和男性不育，主要原因是影响精子的活动力，使精子粘附于子宫颈粘液上而难以通过子宫，影响顶体酶释放和精子获能，阻碍精子与卵细胞的融合等。同样，精子在阴道内可作为一种抗原，当宫颈和阴道粘膜有炎症时，女性循环血液或局部发生AsAb阳性，同样有干扰受精或对胚胎发育有抑制作用，从而使受孕率降低。

　不孕不育治疗方法有很多，大概包括以下几个方面：

　1、输卵管阻塞性不孕的治疗，主要有输卵管输卵管通水、通气、宫腔内注射药物等方法。于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术?、输卵管吻合术?、输卵管造口术?等。

　2、3D孕育微环境疗法：3D孕育微环境疗法是根据身体特征、发病特点、心理压力等多方面因素，从根源处找出不孕的所在，并且对人体的微环境进行修复。

　3、宫、腹腔镜技术：宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。

　输卵管阻塞性不孕的治疗方法

　治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能：卵子的捡拾、卵子的运输;精子的运输和激活。所有这些功能必需靠输卵管粘膜纤毛活动，输卵管里蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡，才能受孕。

　治疗输卵管不通的方法很多，如：输卵管通水、通气、宫腔内注射药物、内服药物、针灸以及外治法。对于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术?、输卵管吻合术?、输卵管造口术?等。最后顺便提一下，不要一味用通水?一个方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，使不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使对疼痛敏感的患者极易造成假性不通。

　3D孕育微环境疗法

　治疗效果：3D孕育微环境疗法采用世界卫生组织倡导的顺势疗法，补偿现代不孕症医学盲点，尽量完善传统疗法所存在的缺陷。可安全、快速、有效地从根本上治愈疾病。保持人类生育最佳状态。达到和常人受孕几乎一致的治疗目的。

　治疗与手术目的：3D孕育微环境疗法着眼于恢复男女生殖系统最佳受孕状态。通过分子水平和细胞综合调理，实现细胞活性，改善微环境。刺激与诱导人类与生俱来的受孕系统，顺势激发，自然舒缓，快速有效接受受孕。

　宫、腹腔镜技术

　宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的30%，常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图象监视系统直接观察宫腔内的各种病变，确定病灶部位，因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。

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女性不孕不育要检查什么项目，这个还是要看你的身体是什么样的了，看你有些什么症状，有可能是什么原因引起的在看检查什么好。所以建议最好是去正规的医院去，还有吗在对这方面的疾病治疗上我知道上海有家长江不孕不育医院还不错，建议你要是方便的话可以去这家医院看看。