前列腺瘤通常需要采取手术的方法进行治疗,能够起到比较好的效果。
前列腺瘤可能是由于长期患有慢性炎症等因素所引起的,可能会出现尿频尿急的症状,并且还有可能会引起排尿困难。可以通过做泌尿系统彩超检查的方法进行诊断,并且选择手术治疗,如果有必要在手术以后还需要做病理检测。
对晚期前列腺癌治疗方法的选择来说,手术切除可能性很小,临床上常用的治疗方法有放化疗、内分泌治疗及生物免疫治疗。前列腺晚期患者的常用放疗方法为前列腺区或转移病变部位的姑息减症放疗,对癌肿有较为直接的杀灭作用,但由于放疗不可避免地会对正常细胞有损伤,因此,照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。化疗亦是晚期前列腺癌的辅助治疗方法,可与放疗及生物免疫治疗合用,可一定程度上延长生存期,改善生存质量。鉴于放化疗及内分泌治疗对人体的毒副作用,在晚期前列腺癌的治疗中可合并生物免疫治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期前列腺癌患者,可用生物免疫进行保守治疗,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
得生物免疫治疗是目前最有效、最安全的辅助治疗方法。生物治疗和手术治疗、化疗和放疗方法一起应用会有很强的互补作用。对病人受损的免疫系统能够起到恢复与重建的独特疗效:与手术治疗配合使用防止肿瘤的复发和转移;与化疗同用可以延长生命;改善患者生活质量。
放射治疗 放射治疗是治疗前列腺癌的有效方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小,主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗分内照射治疗、外照射治疗和姑息性放疗等,其中最常用的为外照射疗法。
2. 手术治疗 手术治疗目前仍是治疗前列腺癌的首选方法,但由于前列腺癌多发现较晚,往往错过手术时机。前列腺癌病人多为老年人,而前列腺根治性手术多损伤较大,故应严格掌握适应证及禁忌证。
3 重离子 质子治疗
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前列腺癌的治疗必须因人而异,治疗方法需与患者的预期寿命、社会关系、家庭及经济状况相适应。目前仅手术和放疗有希望治愈前列腺癌,且只适于数量有限的患者,很多疗法仅仅是姑息性的,仅能缓解症状。但由于前列腺癌患者自然病程较长,肿瘤生长速度相对较慢,老年人预期寿命较短等,疾病的缓解对许多患者意味着治愈。下面以临床常用的Jewett-Whitmore-Prout分期系统为依据,简述各期肿瘤的治疗方法。
前列腺癌的各种治疗方法: 前列腺癌的治疗方法已如上述,对各期肿瘤的具体应用简述如下:
A1期:密切随诊观察。
A2期、B期:患者年龄≤73岁,根治性前列腺切除术+辅助性放疗或化疗;患者年龄>73岁,内分泌治疗+辅助性放疗或化疗。
C期、D期:内分泌治疗+辅助性放疗或化疗,其中C1期可视患者具体情况确定是否可行根治性前列腺切除术。
内分泌治疗的具体方法:
目前多数学者认为内分泌治疗以全激素阻断效果最佳。依不同内分泌治疗的疗效由强至弱并结合患者的易接受程度依次排列为:LHRH激动剂+抗雄激素药物→睾丸切除术+抗雄激素药物→单用LHRH激动剂(需加用一月抗雄激素药物以避免血清睾酮反跳致病情恶化)→睾丸切除术→ 单用抗雄激素药物。
前列腺肉瘤好发于年轻人,恶性程度高,预后极差,可行肿瘤切除甚至全盆腔脏器切除。
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