前列腺瘤恶性生存时间

前列腺癌的生存期还是比较长的，因为它是一种慢性的癌症，生存期要比其他的恶性肿瘤要偏长一些，大概五年的生存率是能够保证的。而且与癌症的分期也有直接的关系，患有此病还是应该早诊断，早期治疗，通过联合治疗，患者能够达到比较好的效果。

前列腺癌是危害男性生命的恶性肿瘤疾病，由于目前对癌症没有彻底有效的治愈方法，一般来说，得了癌症就直接宣告死期，只是通过科学治疗的人可以延缓病毒的扩散。那么，成为了很多患者的疑问，对于此问题得不到明确的回答，主要与以下几个方面有关：对于早期前列腺癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。早期前列腺癌常用的治疗方法为手术切除，越早切除治愈的可能性越大，临床上，早期前列腺癌手术切除后5年生存率能达60％以上。术后可辅以放化疗，中医药治疗等以防止复发。对中晚期前列腺患者而言，主要取决于治疗方法及病人身体素质。对中晚期前列腺癌来说，手术切除可能性很小，临床上常用的治疗方法有放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。前列腺中晚期患者的常用放疗方法为前列腺区或转移病变部位的姑息减症放疗，对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于放疗不可避免地会对正常细胞有损伤，因此，照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。化疗亦是中晚期前列腺癌的辅助治疗方法，可与放疗及内分泌治疗合用，可一定程度上延长生存期，改善生存质量。一、前列腺癌的基本治疗方案目前，根据前列腺癌的分期，采用的治疗方案如下：A1期治前列腺增生时偶然发现的癌症，病变局限，多数分化良好，大部分病人病情稳定，发展缓慢，仅有1%左右可能死于癌症。由于预后良好，一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗。可定期随访，行直肠指检和B超检查，测定血酸性磷酸酶。可配合中医药治疗以控制其发展。A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展，因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。B1期肿瘤多数分化较好，但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移，故应行前列腺癌根治切除术，根治术后15年无癌生存率达50%-70%。B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊，同时有25%-35%的病例有淋巴结转移，故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。C期治疗尚无统一意见，因此时治疗比较困难，多数盆腔淋巴结已有转移。一般采用下列几种方法治疗：①对年老体弱、全身情况较差的患者，适合用扩大范围的体外放疗。②内分泌治疗（包括双睾丸切除术），经降级处理后，进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用。③组织内放疗及体外放疗，适用于无淋巴结转移和远处转移，且全身情况较好者。D期以内分泌、化疗及免疫治疗为主，对D0、D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术，早期应用内分泌治疗可延长有肿瘤存活时间，5年生存率30%左右。由于前列腺癌70％～80％左右依赖雄激素，故优先考虑内分泌治疗，化学治疗常用在内分泌，放射等治疗失败以后采用。总之，前列腺癌的化学治疗是不理想的，客观肿瘤消退10％～15％，中间值约6个月，生存时间约8个月。二、前列腺癌化疗副作用及护理前列腺癌化疗一直被认为癌症治疗的最有疗效的治疗手段，但是化疗药物在杀死癌细胞的同时也会杀死身体中的正常细胞，都会或多或少的出现毒性作用和不良反应。但是为了要治愈癌症，我们也只有接受化疗，尽量将毒副作用降低到最低限度。1、某些药物可影响生育，导致畸胎。在前列腺癌化疗期间，男性病人应节育，女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复；2、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的前列腺癌化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物（即对呼吸系统有毒性的化疗药物），如争光霉素等，应在用药期间定期检查肺部情况，停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应，立即停止前列腺癌化疗并用激素治疗；3、抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。在每次前列腺癌化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于（2.5～3）×109&47升、血小板（50～80）×109&47升，应该暂时停止化疗，遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子，具有明显的促进血细胞增生的功能。只在前列腺癌化疗后及时用上这些药物，白细胞就不会明显下降；4、静脉注射前列腺癌化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防5、可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止前列腺癌化疗；6、前列腺癌化疗出现的脱发和皮肤反应并不是所有的病人都有，即使出现也不必过分担忧，因为一般病人停药后，脱掉的头发会重新长出，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失；7、有些前列腺癌化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图，发现异常立即停药，及时治疗。对有心脏病变的病人，应避免使用对心脏有毒性作用的前列腺癌化疗药物。8、在前列腺癌化疗的全身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。9、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿，少尿或无尿，有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能，在用药前和用药过程中均要定期检查，发现问题，及时治疗。在治疗在要多饮绿茶水及服利尿通淋的中草药，使每天尿量在2000～3000毫升。经验证明，这样可减少前列腺癌化疗中泌尿系统的毒性作用和不良反应。

　　前列腺癌是人类特有的疾病，在欧美是男性最常见的恶性肿瘤之一。那么，得了呢?接下来我就为你解答吧。
　　前列腺癌的存活时间
　　的因素之一:只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,男性在45岁以后,有条件的最好一年查体1～2次,关注生殖器健康,有助于早点查出前列腺癌。

　　得看治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了前列腺癌手术能活多久。前列腺癌的手术治疗方法应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合因素来考虑。早期采用根治手术治疗,5年生存率75%,10年生存率55%,15年生存率 33%;B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移,故应行前列腺癌根治切除术,根治术后15年无癌生存率达 50%-70%。
　　什么是前列腺癌
　　前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

　　前列腺癌的症状
　　早期无症状,随着肿瘤逐步增大及膀胱颈梗阻引起排尿障碍的症状,可先有尿频和夜尿增多,继而尿流变细,尿程延长和尿意未尽感,或尿后滴沥,严重时可发生慢性尿潴留,偶见急性尿潴留,少数可发生血尿。

　　随着癌向邻近及远处转移,继而出现各个转移部位的疼痛,常见的是腰背痛,或是坐骨神经痛并向直肠及会 *** 放散;转移至长骨可发生病理性骨折、下腔静脉受压。可出现下肢浮肿;侵犯直肠可表现为直肠 *** 症状。

　　晚期的病人,由于疾病的消耗和痛苦,出现全身性症状。如倦怠乏力、口干舌燥、烦躁难眠、大便干结、不思饮食、日渐消瘦、贫血、或恶病质、肾衰竭症候。
　　前列腺癌的治疗方案
　　1、局限性前列腺癌的自然病程与治疗的选择:目前对局限性前列腺癌***临床分期T1和T2***的患者主要治疗方法有根治性前列腺切除术、放射疗法或临床随访观察等。迄今为止,尚无大组的随机配对研究去直接比较手术和放疗这两种方法孰优孰劣,一些回顾性调查研究认为如研究时考虑到肿瘤的病理分级和PSA水平的因素,这两种方法治疗的患者术后5年生存率基本相同,无明显差别。

　　2、临床观察随访:在早期局限性的前列腺癌患者中有相当一部分的患者可以采取临床随访观察而不需立即处理,因为这部分患者观察期间的长期生存率与同年龄的无前列腺癌人群的生存率基本相同。选择随访观察的前列腺癌患者多为年龄较大、预期寿命短、可能为隐匿性肿瘤、无明显临床表现的病人。另外,由于移行带的肿瘤侵犯至直肠膀胱间隙的机会较小,发生远处转移的可能性较小,随访观察也是其可行的选择之一。
　　前列腺癌的并发症
　　1、淋巴转移:前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔至髂内链,实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯,临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结,位于髂外静脉内侧,沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。

　　淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR,但不能发现小病灶,淋巴造影可发现70%～90%的转移,但假阴性和假阳性较高,近年较少应用,最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术,即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结,作为分期比较精确,可以避免既往清除髂血管,闭孔,盆壁,髂前淋巴结后所造成淋巴漏,淋巴肿,下肢肿等并发症,因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。

　　2、远处转移:静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时,说明肿瘤已侵犯精囊,膀胱颈和淋巴结,并有远处转移的可能。

　　3、骨转移:常见,仅次于淋巴结,全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移,肺x线照相可发现肺转移,常为淋巴管扩散,结节状少见。

前列腺癌的存活时间