当患者出现时,患者经常会出现尿频、尿痛、尿不尽等症状,甚至是出现尿失禁的情况,也会出现相应的并发症,比如尿血、血精、贫血,甚至是阳痿的症状。
治疗前列腺腺瘤通常情况下是进行手术治疗,术后要注意到医院定期检查,注意休息,合理饮食,不抽烟、不喝酒,进行适当的运动。
对于男性恶性肿瘤,有一点是必须说的,那就是前列腺癌。2012年,中国肿瘤登记区的前列腺癌发病率为9.92/100000,在男性恶性肿瘤发病率中排名第六。发病年龄在55岁之前很低,55岁以后逐渐上升。高峰年龄为70岁和80岁。不幸的是,人们对前列腺癌的关注度远远不够,许多男性出现了明显不适时,也仍然简单地认为只是良性前列腺增生、再面拖延,在前列腺癌严重诊断出来时已经晚了,下面就给大家分享一下男性前列腺癌早期症状需要高度警惕的是什么。
1.渐行性排尿困难前列腺癌和前列腺增长也可以与此同时存有,会造成前列腺出现异常扩大,慢慢扩大的前列腺挤压尿道口可造成渐行性排尿困难,比较严重的患者很有可能发生尿潴留,绝大多数患者在产生排尿困难时,还以为是良好前列腺增长,这时很有可能错诊或误诊。
2.晚间排尿量提升前列腺癌会造成晚间排尿量提升,许多男士患者每天晚上迫不得已醒来四五次,许多人觉得存有肾脏功能问题,实际上真真正正的问题是前列腺。
3.尿频尿急、小便迫切、尿失禁当现阶段的前列腺癌产生时,因为前列腺工作压力对尿道口的工作压力,患者很有可能发生尿频尿急、迫切小便,乃至尿失禁,很多老人发生显著的尿腥味儿,并不是老人自身一不小心尿在牛仔裤子上,反而是由尿失禁造成的前列腺癌,因此当家里的老人发生这种现象时,不必怪她们。
4.肉眼血尿很多前列腺癌患者会发生裸尿血,这也是由前列腺癌侵害膀光造成的。
5.骨痛出现异常前列腺癌非常容易产生骨转移,造成骨痛或病理性骨折、瘫痪等很多前列腺癌患者,很有可能并没有显著的排尿困难等不适感,仅有产生缘故未知的骨痛,进一步检验才发觉它是由前列腺癌造成的。
3、排尿时有辛辣的感觉 4、难以形成尿流 5、血尿 6、排尿疼痛 7、骨头疼痛 已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形: 1、骨髓压抑症 2、骨瘤转移 3、副肿瘤综合症 4、含钙量高 5、疼痛 6、高尿酸 7、胸膜渗漏 8、腿部肿胀 前列腺癌可分三种类型:①临床症状同前列腺增生症;②隐蔽型,肿瘤小,不引起梗阻和临床症状,可因体检或出现转移病灶(如骨盆、脊柱等)症状时被发现;③潜伏型,仅在组织行病理检查时发现。 前列腺癌起始时常无临床症状仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节前列腺癌起始于前列腺外周带容易摸到尿潴留和血尿可能和同时伴有前列腺增生有关癌引起排尿困难和血尿时常属晚期临床上有相当数目前列腺癌是前列腺增生手术标本病理检查发现的亦有很多病例因转移症状就医 前列腺癌的诊断有个要点:①原发肿瘤;②淋巴结转移;③远处转移 ()原发肿瘤 直肠指诊发现前列腺结节可通过tru-cut活组织检查或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围正常前列腺回声均匀侵及包膜时界限不清回声改变亦可由于炎症和结石所致应予鉴别CT核磁共振(MR)亦可了解肿瘤的病变范围以及膀胱精囊淋巴结的病变 ()淋巴转移 前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链实际上在闭孔处的淋巴结般不受侵犯临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结位于髂外静脉内侧沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结 淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR但不能发现小病灶淋巴造影可发现%~%的转移但假阴性和假阳性较高近年较少应用最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结作为分期比较精确可以避免既往清除髂血管闭孔盆壁髂前淋巴结后所造成淋巴漏淋巴肿下肢肿等并发症因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散 ()远处转移 静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时说明肿瘤已侵犯精囊膀胱颈和淋巴结并有远处转移的可能 血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关但缺乏特异性近年用放射免疫测定可提高其特异性前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体前列腺抗原测定有待提高其特异性C期前列腺癌%~%有酸性磷酸酶升高有淋巴结转移亦升高如果持续升高则肯定有骨转移血清酸性磷酸酶前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降是预后较好的象征在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌经前列腺导管排泄前列腺癌时癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻酶吸收入血循环以至酸性磷酸酶升高
多数前列腺癌早期病变局限无症状,少数可有早期排尿梗阻症状,晚期可出现一些特异性症状。 PSA是前列腺癌最具特异性的瘤标,是由前列腺上皮细胞所分泌的丝氨酸蛋白酶,其半衰期约3.15天。很多研究显示,以临床常用的0~4ng/ml的PSA正常范围为标准筛选前列腺癌。PSA只是前列腺上皮细胞的标记物,而不是前列腺癌细胞的标记物。除前列腺癌可引起PSA水平升高外,前列腺良性增生、前列腺炎性病变及梗死等均可使其升高。有多种不同的PSA指数对其进行校正,简述如下:
1.游离PSA(F-PSA)与总PSA(T-PSA)的比值(F/T):当总PSA水平在4~10 ng/ml之间时,F/T对鉴别前列腺病变的良恶性、减少不必要的活检具重要意义。国内多以0.16作为界值。
2.PSA速度(PSAV):PSAV是指PSA水平的年平均升高速度。有人提出以PSAV 值0.75ng/ml/yr作为鉴别良恶性的参考指标。
3.PSA密度(PSAD):PSAD是指单位体积前列腺组织的PSA含量,为PSA值与前列腺体积之比值。当血清PSA水平超出该体积前列腺应有的PSA上限时,即应怀疑前列腺癌的存在。由于PSAV受B超测量的前列腺体积影响甚大,其临床应用有一定局限性。 在超声引导下经直肠或经会阴行前列腺系统穿刺活检已成为临床常规检查方法。
前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
前列腺癌的治疗是这样的,对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。
在患者整个治疗过程中,为了能够提高其疗效,我都建议患者可以考虑长期吃抗肿瘤中药人参皂苷rg3,它有抑制肿瘤新生血管生长,诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用,辅助放化疗治疗,它也有降低药物不良反应和帮助提高患者免疫力的作用。
在日常饮食上,患者应该多选择一些营养价值高的食物来吃,像维生素含量高的新鲜的水果和蔬菜,都是不错的选择,高营养饮食有助于帮助癌症患者提高免疫力。
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