前列腺瘤彩超检查的出来。如果出现了排尿困难的症状,患者可以到医院的男科进行前列腺彩超检查等相关的检查。
一旦确诊为前列腺瘤,可以在早期通过手术切除的方式进行治疗,从而使疾病得到有效的控制。手术切除之后需要配合使用抗生素类的药物,以免局部出现交叉感染的现象。
1.直肠指诊
前列腺检查一般会进行直肠指诊检查,通过直肠来触摸前列腺,可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等,还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能,应查血清PSA,必要时做前列腺穿刺活检确诊。
2.超声
简便易行,可了解及评价上尿路的情况,且可反复检查,如前列腺大小、残余尿量等。
3.X线检查
在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
4.组织检查
对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
5.下尿路尿活动力学检查
本检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。
6.前列腺液
正常前列腺液为稀簿乳白色液体,镜检:有很多卵磷脂小体,每高倍视野白细胞数在10个以下,偶见精子。前列腺炎时,白细胞或脓细胞每高倍视野10个以下,有的成堆,卵磷脂小体减少,偶可查到滴虫。前列腺液亦可做细菌培养。
7.CT与MRI检查
CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯,对于显示前列腺内在组织结构,显示中央区和周围区以及移行区,MRI优于CT。
前列腺检查一般做四方面的检查,根据前列腺常见的三种疾病,炎症、增生和肿瘤,设计出来的四个方面的检查,即实验室检查、影像学检查、肛门指检、穿刺活检。
1、实验室检查:包括尿常规,直接可以了解有无一些感染性、出血性的情况,以及红、白细胞的变化。还有抽血查PSA,叫前列腺特异抗原,要求做总的和游离的两项,主要是筛查前列腺癌;
2、影像学检查:通过B超或进一步行核磁检查,确定前列腺体积的大小、质地的变化,以及是否有新生物形成;
3、肛门指检:就是前列腺的触诊,可以通过指检了解前列腺质地是增生样的质地,还是有特殊性的地方,排除存在前列腺癌的可能。还可以通过前列腺癌的肛门指检,按摩前列腺,可以收集从尿道口流出来的乳白色前列腺液做镜下检查,从而鉴定是否有炎症,区分是细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎;
4、穿刺活检:当高度怀疑前列腺可能产生癌的可能性时,要通过B超或精准的核磁导引下做前列腺穿刺活检,完善病理学检查,从而最终判定前列腺癌的存在与否。
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