前列腺瘤样增生做什么手术

前列腺增生以尿频、排尿困难等为主要特殊，病情严重时发生尿潴留，少数患者合并尿路结石和感染，晚期可致肾功能损害。前列腺增生患者病情较轻时采用药物治疗效果较好，病情严重的前列腺增生患者则需要手术治疗，目前治疗前列腺增生的手术主要有以下两种。　1.经尿道前列腺汽化电切术　经尿道前腺汽化电切术是通过经过尿道使用相关仪器将增生的前列腺予以摘除，经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生的常用方法。它与传统手术比较，具有创伤小、痛苦小、恢复快，并缩短住院时间等优点，同样适用于年老体弱或伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病的患者。它改善了以往前列腺摘除术创伤大、出血多和膀胱持续冲洗时间长的特点。　随着微创外科技术的日益发展，各种激光用于治疗良性前列腺增生的微创手术得到迅速发展和不断完善，技术日趋成熟。相对于经尿道前列腺电切术，激光治疗因其具有疗效确切、损伤更小、恢复更快、并发症更少等诸多优点，在泌尿外科的应用越来越普遍。

?1、药物治疗：适用于症状较轻的患者，主要包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂以及植物类药物； 2、手术治疗：如果患者出现结石、尿路梗阻、尿潴留、血尿以及反复尿路感染等并发症，需进行手术治疗，常用的手术方法包括前列腺电切、前列腺等离子切除、前列腺等离子剜除以及前列腺激光治疗等，射频和冷冻治疗应用较少，目前，还有前列腺支架和前列腺打钉等技术，对机体创伤更小。?

您好！我院针对前列腺增生治疗的主要手术方式有两种：1、前列腺电气化切除术
2、等离子双极内窥镜下前列腺切除技术，这种技术是目前国内比较先进的手术方式。这两种手术都可以保存好前列腺包膜，对今后的性生活没有影响。

治疗前列腺疾病，首选重庆前列腺疾病研究所，作为一家现代化男科专业诊疗中心，注重专业、科学发展、在西南地区男科领域有一定的影响力。开创性的运用了科学规范的前列腺疾病分型诊疗技术，临床效果显著。分型诊疗，久治不愈的前列腺病患者不再辗转求医。地址：重庆市渝中区大坪大黄路竞地花园路口

前列腺增生的患者可以通过食疗、 *** 、针灸、药物等方式予以治疗，那么前列腺增生的患者是否可以手术呢？

可以

前列腺增生手术分为开放性手术和腔内经尿道手术。随着良性前列腺增生的新药物不断涌现，大多数患者通过药物治疗，均能取得较好的效果。但是，也有一部分患者药物治疗效果不满意，需要手术治疗。

因为手术治疗治疗属于有创治疗，有一定的风险。所以，应该严格掌握手术适应症和禁忌症。

所谓开放性手术，即依次切开皮肤、皮下、肌肉等组织，显露增生的前列腺组织，肉眼直视下切除增生腺体组织后，逐层关闭手术切口。根据不同的手术入路，开放性前列腺切除术有许多种，包括耻骨上经膀肮前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经尿道前列腺切除术、经会阴前列腺切除术。

经尿道前列腺手术的适应证较为广泛，主要应用于前列腺体积小于80毫升的前列腺增生患者。

但是对一些老年男性，一些全身系统疾病仍然是手术的绝对禁忌证。如有严重心脑血管疾病、糖尿病、肺功能不全、严重出血性疾病等患者。这是因为虽然经尿道前列腺切除手术的手术路径为人体自然腔道，创伤较小，但是术中仍需要麻醉。此外，装有心脏起搏器的患者应与医师配合，了解起搏器的类型，术中采用心电监护，并有体外起搏器准备，以免出现意外。术后应注意防治并发症，如出血、感染、尿失禁、排尿困难等。

1.前列腺增生所导致尿路梗阻的症状明显，严重影响到了患者的工作和生活，而且药物治疗无效。

2.至少出现过一次以上急性尿港留，或残余尿量经常在60毫升以上者o

3.患者已出现前列腺增生所引起的并发症.如反复发生肉眼血尿、反复泌尿系感染、并发膀胱结石、巨大膀胱窒室、腹股沟疝、继发性上尿路积水以及肾功能损害等症状。

前列腺增生的患者可以通过食疗、 *** 、针灸、药物等方式予以治疗，那么前列腺增生的患者是否可以手术呢？

术中出血往往足最常见的并发痹。由于前列腺位置深在，血供丰富，切除后创面往往无法通过缝合止血，只能依靠压迫止血；前列

腺组织内富含纤维素酶，可以将愈合组织中的纤维索分解为葡萄糖等，从而影响愈合。

各种前列腺手术后几天至数周内都可能发生急性附宰炎，如发生附宰炎，应加强抗茵药物治疗。思者卧牀休息，阴囊擡高，早期局部冷敷，后期热敷，形成脓肿则切开引流。

部分拔除尿管后的患者可出现暂时性尿失禁，多为暂时性的，由膀跳功能障碍所引起，持续数日或数周后可自行消失。应鼓励患者做缩肛练习，或接受药物治疗等。个别患者可因膀胱颈和尿道外括约肌损伤较重，或神经损伤.而发生永久性尿失禁。此外，术前存在神经源性膀胱(包括膀胱收缩无力或膀胱功能不稳定)的患者，术后也可能出现尿失禁。对于术后尿失禁的患者，需要进行尿动力学检查甚至膀胱镜检查以区分尿失禁的病因，明确病因后再采取相应治疗。

由于前列腺炎症、偶发前列腺癌等原因，增生的前列腺腺体与外科包膜、直肠等周围脏器粘连.在切除腺体时，可以导致外科包膜撕裂.甚至损伤直肠。如果术中出现这种情况，应该依据损伤情况，采用分层缝合损伤直肠，或者结肠造瘦，后期处理。

前列腺术席呵发生尿道狭窄和膀胱颈狭窄，表现为排尿困难，尿线细，严重者可发生充溢性尿失禁。排尿困难也可能与下尿路梗阻时间太长，膀胱中与排尿相关的神经、肌肉功能丧失，或继发尿道粘膜损伤、泌尿系感染有关。因此，术中应正确对合胳肮教膜和尿道教膜，避免膀胱颈过度缝合.术后应选择适当直径、质量过关的导尿管，并按时拔除尿管，术中、术后充分预防感染，积极康复锻炼。

勃起功能障碍是手术后严重影响生活质量的并发症之一，该并发症的发生率与患者的年龄相关。此外还可出现逆向 *** ，这是因为前列腺手术切除后，往往导致残留的前列腺窝解剖异常， *** 排出的正常通道改变，膀胀颈部功能障碍，尿道脊变形， *** 不是通过尿道外口排山体外，而是逆行射人膀胱内。发生逆向 *** 者可采取药物治疗和手术治疗，药物治疗为抗胆碱能药物，或肾上腺素类药物，手术治疗应严格掌握适应证。