前列腺增生药物有哪些

前列腺增生的治疗分西医药治疗、中医药治疗和饮食疗法。

(1)西医药治疗。

目前治疗前列腺增生症常用的药物有激素类、α受体阻滞剂类和植物类3种。

①激素类药物：最常用的是保列治，该药对降低前列腺内双氢睾酮的含量，使前列腺体积缩小，症状缓解有一定的积极作用。

②α受体阻滞剂类药物：最常用的有哌唑嗪、桑塔前列泰和特拉唑嗪等，这些药物通过阻断膀胱颈部和前列腺体内平滑肌的α受体的激活，从而使平滑肌松弛，尿道扩张，症状缓解。

③植物类药物：常用的有护前列、前列康、五子衍宗丸和爱活尿通等，这些药物是从植物或其花粉中提取的有效成分，改善尿道梗阻症状，作用不如前两类药物，但价格便宜，副作用小。另外，平时可用微波、射频、热疗及气囊扩张术治疗，有尿潴留时应请医务人员导尿，经保守治疗无效，有手术指征时应行手术治疗。

(2)中医药治疗。

①湿热下注：尿频尿急、热赤不爽、尿道灼痛或尿闭不通、小腹胀、排便不畅。可用八正散加减。

②肺气郁闭：尿突然艰涩不畅、尿频数，或有眼睑水肿、四肢酸重乏力、高热、咳嗽喘促、咽痛。可用麻杏石甘汤加减。

③肝气郁滞：情志抑郁、多烦易怒、排尿不爽或不通、胁腹胀满、少尿、腹胀痛。可用六郁丸加减。

④气滞血淤：起病缓慢、小腹坠胀、排尿费力、尿如细线或点滴不畅、尿道滴白。可用抵当丸加减。

⑤肾元虚损型：排尿点滴不爽、排出无力、腰膝酸软、反复发作、劳累后加重；偏阳虚者，形寒肢冷、小腹冷痛、面色苍白；偏阴虚者，排尿滴沥灼热、颜面潮红、口干咽燥、五心烦热。偏阳虚者，可用济生肾气丸加减；偏阴虚者可用知柏地黄丸加减。

⑥中虚气陷：小腹坠胀、时欲排尿而不得出或量少不畅，有时肛坠、似欲排便、精神不振、气短无力、纳食减少。可用补中益气汤合春泽汤加减。

(3)饮食疗法。

前列腺增生病人要多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪和辛辣刺激性食物。要多吃含锌丰富的食物，如南瓜子、芝麻、杏仁、紫菜、核桃、栗子、牛奶、花生、豆制品、贝壳类和瘦肉等。要多饮白开水，每日保证在1000毫升以上。

前列腺增生病人要积极进行体育锻炼，可选择步行、慢跑、跳绳，还可选择游泳、爬山和打太极拳等；另外，按摩腹股沟也有助于此病康复，方法为伸直手指，用双手小鱼际侧按摩两侧腹股沟50～100次，以局部发热为标准，同时进行提肛运动，每日3次。按摩足底对此病也极有好处，方法为睡前先用温热水泡脚，5分钟后擦干，然后用拇指的指腹从跟骨内侧(前列腺在足底的反射区)、过足底中心涌泉穴，再到足底第3跖趾关节(肾脏在足底的反射区)，如此反复25～50次，以局部发热为标准。上述康复措施可促进前列腺的静脉血液回流，有助于缩小前列腺体积，缓解尿路梗阻症状。

前列腺增生病人应避免久坐久卧，适当参加体育锻炼，增强机体抵抗力。要节制性生活，排尿涩痛不利或点滴不通者应忌房事。要禁饮烈酒、咖啡，不食辛辣刺激性食物，少吃柑橘、酸梅、木瓜、糖、精制面粉、甜菜类食物。老年男性每年应坚持做1次直肠指检、前列腺B超、尿流量测定和前列腺特异抗原测定等检查，及时了解有无前列腺增生的情况，以便及时对症处理。

治疗前列腺增生的药物

治疗前列腺增生的药物有很多， 下面介绍一下治疗前列腺增生的常用药物：

（一）治疗前到腺增生的激素类药物

(1)雌性激素类药物：雌激素能反馈性抑制雌激素的分泌，有抗雄激素作用，可使前列腺腺体缩小，质地变韧，可改善排尿困难的症状。代表药物为己烯雌酚、氯烯雌醚、雌三醇等。

(2)抗雄性激素类药物：常用药物为环丙孕酮。作用机制：此药物对垂体前叶促性腺激素有抑制作用，可使血液中雄性激素水平降低，从而改善因前列腺肥大而导致的尿道梗阻所造成的症状。连续服用2～3个月，可获得较好的效果。

（二）治疗前列腺增生常用的植物药

(1)前列康：为花粉制剂，含有多种生物活性酶、微量元素和氨基酸等，通过调节性激素代谢以缩小前列腺体积和改善有关症状，口服每次6片，每天3次。

(2)舍尼通(普适泰)：为裸麦花粉提取物，可抑制双氢睾酮与其受体的结合，口服每次l片(375毫克)，每日2次。舍尼通在缓解前列腺相关下尿路症状方面获得了一定的临床疗效，在国内外取得了较广泛的临床应用。

(3)伯泌松：为一种蓝棕(Serenoa repens)植物的固醇脂提取物，可同时抑制5a一还原酶和磷脂酶A：，可缩小前列腺体积，可抗炎抗水肿，口服每次160毫克，每日2次。

(4)通尿灵：为非洲臀果木提取物，是成纤维细胞及其生长因子(bFGF)抑制剂，口服每次50毫克，每天2次，6周为l疗程，可延续至8周。通尿灵具有同时作用于前列腺和膀胱的双重功效。武汉现代泌尿外科医院医生说这种药目前使用较广泛，既能有效抑制前列腺中纤维组织的增生，又能抑制膀胱壁纤维化，改善膀胱壁弹性，实现对膀胱功能的保护，因此有着特殊的临床价值。

（三）常用的前列腺增生的中成药及适应症

(1)金匮肾气丸

组成：干地黄 山药 山茱萸 泽泻 茯苓 丹皮 桂枝附子

功效：温补肾阳

适应证：肾阳不足型前列腺增生。症见小便不利，夜尿增多，少腹拘急，下半身冷感，尺脉沉细，舌质淡而胖，苔薄白不燥。

(2)补中益气丸

组成：黄芪甘草人参当归橘皮升麻柴胡 白术

功效：补中益气，升阳举陷

适应证：中气不足型前列腺增生。证见小腹坠胀，时欲小便面不得出，或量少而不畅，甚则小便不能控制，失禁或遗尿，食欲不振，气短而语声低细，舌质淡，苔薄，脉细弱。

(3)逍遥丸

组成：柴胡 当归 白芍 白术茯苓甘草薄荷生姜

功效：疏肝解郁，健脾和胃

适应证：肝郁气滞型前列腺增生,症见小便不通，或通而不畅，情志抑郁，胁胸胀满头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，脉弦而虚。

(4)桂枝茯苓丸

功效：活血化瘀消症

组成：桂枝茯苓丹皮赤芍桃仁

适应证：尿路瘀阻型前列腺增生。证见小便点滴而下，或尿细如线有分叉，甚则小便不通，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，或有瘀点，脉涩。

鉴于中成药和植物制剂的成分复杂、具体生物学作用机制尚未清晰阐明，因此积极开展对包括中药在内各种药物的基础研究有利于进一步巩固中药和植物制剂的国际地位。同时，以循证医学原理为基础的大规模随机对照研究对进一步推动中药和植物制剂在前列腺增生治疗中的临床应用有着积极的意义。

治疗前列腺增生常用的药物有5α-还原酶抑制剂，常见的有非那雄胺、爱普列特。这种药物的作用机理是抑制前列腺内的睾酮向双氢睾酮转化，从而缩小前列腺的体积，达到治疗前列腺增生的目的。

还有就是α受体阻滞剂，比较常见像坦索罗辛、坦洛新、特拉唑嗪。这些药物可以作用于α 受体，使得尿道平滑肌以及前列腺内的平滑肌舒张，从而减轻前列腺增生引起的排尿困难。

有些中成药物，比如前列康、癃闭舒胶囊等等，可以治疗前列腺增生引起的排尿困难。有时候植物药比如锯叶棕果实提取物，也可以治疗前列腺增生症。

竹林胺

竹林胺是一种常见的药物，只要用于治疗前列腺增生症引起的排尿困难，如昼夜尿频、尿急、尿线细、尿滴沥、排尿等症状。

用法用量：

口服：每次1片，每日1次，睡前服用或遵医嘱。

前列康是一种常见的男性药物，主要用于治疗肾气不固，腰膝酸软，尿后余沥或失禁及慢性前列腺炎、前列腺增生具有上述症候者。

用法用量：

口服，一次3-4片，一日3次。

普乐安片具有补肾固本的功效，主要用于肾气不固，腰膝酸软，尿后余沥或失禁，及慢性前列腺炎、前列腺增生等男性疾病。

用法用量：

口服，一次3～4片，一日3次。

保列治是一种处方药，主要用于治疗良性前列腺增生症，通过激素调节机制缩小前列腺体积，缓解症状，增加尿流率，并延缓疾病进展。

用法用量：

口服。每次1片，每天1次。

哈乐

哈乐是一种处方药，主要用于前列腺增生引起的排尿障碍、尿急尿痛等症状。

用法用量：

成人每日一次，每次一粒，饭后口服。