前列腺筛查需注意什么

怎样检查前列腺液.检查前有何要求或注意什么

前列腺液检查.就是从 *** 查手进去拨前列腺..检查前,要小便..别的没有什么..就是要小便..检查时不小便.等一下会想嘘..

这个问题我们得好好想想，这个问题真的不好解决，大家都不知道该怎么解决，焦虑得很，想想还是得找专科看，就像是中山路附近的那个就挺好的，可以去试试！

吃东西没有什么特别的，但是取前列腺液的前3-4天不能排精。否则就取不出前列腺液。

柯凡：今天我们请来了男科专家李宏军博士，请他谈一谈有关慢性前列腺炎的话题。 在以前的节目里您说过，前列腺液的检查不是一次完成的，而是要多次提取检查才能保证诊断结果的正确。对前列腺液检查，要做细菌的培养，还要做药理实验。那么，我们怎么样来看待这个问题呢？ 李博士：前列腺液的检查是确诊前列腺炎的一个最重要的手段。 当然现在诊断前列腺炎很多人还通过其他的办法，比如说验 *** 、验尿液、做B超等等，但是这些办法我认为都是辅助的，只有前列腺液是最直观的。但是，由于检查前列腺液受很多因素的影响，所以不能以单一的结果为准。前列腺液的产生不是均一的，也不是一成不变的。很有可能一次检查前列腺液是正常的，也许下一次检查就是异常的了。那么有没有一个规范化的标准呢？是不是我这一次正常下一次就一定异常，或者说这一次检查异常下一次就一定正常呢？那不一定。 我们有很多检测的规范标准，一般前列腺液化验两次，间隔三到五天比较合适，从中找出比较接近、一致认可的结果。但在检测前列腺液的时候，如果发现前列腺液白细胞在10个以上，比如是12个，你诊断不诊断为前列腺炎呢？前列腺炎的化验结果是波动的，它受很多因素的影响。 从患者角度讲，假如他头一天有性生活，或者有 *** *** ，那么第二天检验白细胞可能就要高一些；假如头一天酗酒，喝的很醉，前列腺造成明显的充血白细胞也要增高；还有患者特别紧张，试服用了一些 *** 性的药物或者饮吃了 *** 性饮料和食品也可能会导致这个结果的增高；再有天气特别寒冷，或者患者长期骑车，你检查他的前列腺液可能结果也会有异常。 医生也可能出问题。比如说 *** 手法很关键，如果手法过重，那么会造成前列腺液白细胞增加。 再有化验员很关键。化验员观看前列腺液是在显微镜下放大几百倍，选择的视野也很关键，白细胞在有的视野多些，有的视野少些，在大部分视野比较少的情况下，取一个平均值，我觉得这有问题，不是太合适。 我们知道前列腺液是从后尿道而来，它必定要走一个很远的路程，在这个路程中它很可能受许多因素的影响，如可能被稀释。在取前列腺液时，让患者排尿，剩的那一滴尿正好在尿道口出来，这样可能有一部分就被稀释了。 假如把一份前列腺液拿给10个化验员检测，那么肯定是有10个结果。所以，从医生角度讲， *** 最好要轻柔，从检验员角度讲，要尽可能采用一个检验员，或者尽可能对不同的检验员在不同的实验室进行统一的培训，这样就可以避免检验结果的误差。再有在检测前列腺液的时候，我们经常喜欢做细菌培养和药物实验。但是怎么看待这个细菌培养和药品实验呢？取前列腺液培养出的细菌，就应该是前列腺的，但是前列腺液是通过尿道走的，而尿道的细菌必然污染到前列腺液可能造成假象。国外有报道，在慢性前列腺炎患者中因为细菌引起的仅占5％，而我们在临床中，培养前列腺液，可能会达到50％到70％。这说明什么问题呢？说明绝大多数人是尿道污染的，根据由尿道污染的细菌作出的实验结果去选择药品，会是一个什么结果呢？肯定是有问题的。当然到底有多少人是因为细菌感染引起的前列腺炎？这个还有争议。 国外有人做了这么个实验，他们把捐献或意外伤亡者的前列腺直接取出来，看前列腺里面有没有炎症，然后做细菌培养，结果发现前列腺的炎症竟达20％之多，而这些人中绝大多数并没有炎症。由于诊断技术的不断发展，分子生物学技术也应用于前列腺液病原菌的分析。此前我提到的PCL可能会发生更多的病原菌，这个病原菌是不是造成前列腺炎的微生物呢？我们讲有的细菌可能造成，但也不好说，所以对细菌培养样品实验，我们一定要有科学的头脑，准确地判断，不能说前列腺内有细菌，培养成阳性的就认为他肯定有病。 我们中国有一个人做了研究，他从健康、正常、没有任何疾病的男性人群中的前列腺液培养中发现有30％的人有细菌。这说明什么呢？说明它是被污染的，而检查正常菌群根本没有实际意义。所以对于细菌培养和样品实验我们要作科学的判断，对前列腺液诊断出来的依据和结果，我们一定要慎重，最好能再重复一次。 柯凡：这可能是更多针对我们的医务人员了。那么对于患者来说，如果第二天要去医院诊断，那么头天最好不要酗酒，不要吃辛辣的东西，也不要骑车，这样可以保证化验结果的准确性。 李博士：而且头一天还不要有性生活。同时，我还要提醒患者，一旦发现培养出有细菌也不要紧张，因为很多人可能是正常菌群或者是被尿道污染的细菌。 我想对医生说几句话，在对慢性前列腺炎症选择用药的时候，不要因为培养出某种细菌就给服抗菌药，还是要根据经验用药，比如说，可以选择那些最容易被前列腺液吸收的药物。 柯凡：我们说，细菌性前列腺炎的概率是非常低的，所以听众朋友不要太紧张。

100多一点，，他是先检查尿夜，，在进行检查

检查前需注意：检查前3-7天内不要 *** 、 *** 。若需要做细菌培养的话，检查当天早上不排尿或者检查前三小时内不要排尿。在治疗期间您要注意不宜长时间坐着如骑车、驾车、打牌、搓麻将等；也不宜吃辛辣 *** 性很强的及热性食品如辣椒、大蒜、狗肉、羊肉与牛肉等；性生活一周不超过2次，避免不安全的性行为；禁饮酒，包括红酒与啤酒；要加强身体素质的锻炼，增强体质对治疗也会有帮助。

化验前列腺液 前列腺的彩超 必要时化验细菌培养

一.实验室检查：血常规、前列腺液检查、尿细菌培养 二.放射影像学检查：ct、核磁 三.B超检查 根据以上诊断结果结合临床症状可以诊断。

你好！澄海南方医院专家指出由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样，并对男性的性功能和生育功能有一定影响，严重地影响了患者的生活质量，使他们的精神与肉体遭受极大的折磨，目前，治疗慢性前列腺炎的中西药物很多，但有不少人容易复发。究其因，与没有掌握治疗要点有关。CHNFYY.COM
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1，前列腺疼和尿疼的问题：这两个问题急性严重的，遇到一般就会给药治疗。轻微疼的，那彻底戒除sy，不看黄的，调整生活习惯，不出生冷的，不吃辛辣的烧烤的，禁止房事一段时间自动逐渐好的。

2，尿不尽，尿无力，尿频繁的问题：绝大部分孩子彻底戒除sy，改正生活习惯后都能自动恢复的。个别孩子恢复了几个月也不能康复的，那也会给予治疗。

3，尿滴白的问题：只要没严重出现并且并不疼，那逐渐也自动能恢复的，这是人体在自动排除淤浊。多次出现并且还带刺疼的滴白问题需要给药治疗。

总之，强调：

1，不要动不动怀疑自己是前列腺炎！一般不疼的，不难受的，都逐渐自动恢复的，不需要治疗的，需要的是彻底落实反复强调的一切生活习惯。

2，一般的问题不需要治疗！彻底按吧里说的改正生活习惯，一切落实好，那自动就逐渐好的！行动第一。

3，疼的重的，甚至放射性疼的，难受刺疼的，那需要给药治疗，但这只是极少部分的患者才遇到的。

4，不可无辜害怕。正气强了，胆气壮了，必然病好的更快的，胆小委琐的，必然恢复慢的。
所以一定要明善行善改过忏悔，在吧里彻底戒除sy，同时也帮助和鼓励其他孩子彻底戒除sy，这样按天理良心做事，扩充善气了，必然正气更强，恢复更快的。行动！

下面把主要的治疗思路讲下，也是中医知识的普及，作为患者鉴别药是否对证的最好方法是吃了药是否舒服，不舒服则停止吃，那永远不会出问题！最怕是硬吃，那是真出问题的。这也是反复强调的问题。（当然有些药医生会交代人能承受的副反应，那是正常的）

一：如何止疼和消除不适？
一般通过行气血并驱除下焦湿热的方法，并要缓肝木之急，这是治标，但也重要。
可选用的药如下：
败酱草 益母草 生苡仁 柴胡 白芍 甘草 枳壳（偏寒则加用小茴香 炮姜等温性行气血之药）

二：如何治本？
这是中医的特色，中医是可根治严重的此类问题的。主要通过升达脾胃气机，运化肝肾之气，并升提大气扶正并且降右路气机行成循环。
可选用的药如下：
苍术 白术 藿香 佩兰 桂枝 当归 黄芪 沙参 肉桂 黑豆 杜仲 砂仁 杏仁（虚寒严重的可加熟附子，但市面上附子的质量普遍差，所以一般不用）

三：如何应对复杂情况？
人是活的，所以病情也是灵活多变的，这就需要以人为本来治疗疾病，这也是中医的大特色。中医是在阴阳五行六经的基础上来综合治疗的，是可应对复杂多变的情况的。
病机分析大概剖析如下：

1，调达肝木，分清甲木和乙木，分别可选用柴胡 白芍 枳实 甘草；桂枝 黑豆 当归 地黄。
2，健脾除湿，升清可选用用苍术 生白术 茯苓 生黄芪，降浊去除湿热可选用用牛膝 生苡仁车前草 败酱草。

3，巩固肝肾阴阳：选用杜仲 桑寄生 菟丝子 女贞子 熟附子 肉桂 枸杞子 黑豆（肝木逆生相火并封藏坎宫正位。注意：标证严重时不可盲目用，否则出问题）

4，宣降肺金，金生丽水：可选用桑叶 杏仁 琵琶叶 生山药（一药多用）侧柏叶 白果壳。

5，下病上取，治疗心火心血并平调整寒热：选用龙眼肉 生地 桂枝 党参 枣仁 灯心草 木通 连翘 栀子。

6，行气活血温通去热脓：选用败酱草 益母草 小茴香 郁金 冬瓜子 通草 桃仁 赤芍 炮姜 白茅根 蒲公英。

综合根据这几大问题，分析患者的综合情况，辨证论治来综合应对给方药。

四；治疗如何收尾？
对严重的情况的患者，治疗后不仅身体都好，疼和难受都消失，开始有力气，胃口逐渐正常，而且还需要继续给他巩固一段时间，这时则可把药方打成粉末，扶正气，畅通气机并扫除余邪，这样来处理就相对更牢固。即使有不舒服的复发，也只要适当处理就可巩固住。

五：患者的注意处：彻底戒除sy，不看黄的，多行善事，改正过失，减少yy，适当运动，开朗心情，早睡觉，新鲜蔬菜搭配新鲜肉类，少吃或不吃辛辣 烧烤 冰冻的东西（犯病时则绝对不可吃！）。把这些基本的生活方式作为一辈子的根本来落实，那其实一辈子的健康也都在其中了。

[编辑本段]前列腺检查常规项目　　大夫一般会进行直肠指诊检查，通过直肠来触摸前列腺，可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等，还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能，应查血PSA(患前列腺癌时会增高)，必要时做前列腺穿刺活检确诊。
　　大夫肯定要做的还有B超检查，因为B超检查不仅便宜而且实用有效。B超可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌)，而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有无憩室，输尿管是否增粗、肾盂是否积水(揭示膀胱和肾脏受损)。
　　做完B超检查，大夫即可做出有无前列腺增生的诊断。
　　大夫一般还会采用以下几种检查来明确尿路梗阻的程度以及有无肾功能损害：
　　(1)尿流率测定：根据尿流的速率可以客观评价尿路梗阻的程度。
　　(2)血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)测定：可以初步了解双肾功能。
　　(3)肾图或肾ECT：可以了解每侧肾脏的功能以及输尿管有无梗阻。
　　(4)必要时还可做泌尿系MRI、CT、膀胱镜以及尿流动力学检查协助诊断及鉴别诊断。　注意事项
　　1．前列腺按摩指征要明确，一般用于慢性前列腺炎症，如怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩。
　　2．按摩时用力要均匀适当，太轻时不能使前列腺液驱出，太重则会引起疼痛。
　　3．按摩时要按一定方向进行，不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。
　　4．一次按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔3—5天再重复进行。

分类:医疗健康
解析:

前列腺 *** 的方法较为简单。首先，令患者排尽大小便，然后取膝胸位或侧卧位，全身放松。检查者右手食指戴指套(也可用乳胶手套或避孕套代替)，外涂少量凡士林或石蜡油，先在 *** 周围 *** 几下，然后将食指慢慢置入 *** ，达直肠，指腹向下，在距肛缘约4～5厘米处可扪及前列腺。正常前列腺如栗子大小，平坦，边缘清楚，质韧，略可推动，两侧叶对称，中央沟稍凹陷。用手指沿外上方向内下方 *** 两侧叶各3～4次，再沿中央沟从上向下依次按压3～4次，此时患者会有排尿感，并有乳白色液体从尿道内流出，此即前列腺液，可收集做相关检查。

进行前列腺 *** 应注意以下几点：

(1) *** 时手法要轻重适度，忌用暴力和反复 *** ，以免引起疼痛和组织损伤。

(2)急性前列腺炎患者禁忌 *** 。

(3)前列腺 *** 时应注意前列腺液的性状，有条件时应进行镜检和相关检查。

(4)禁忌频繁 *** ，应有一段时间间隔。

(5)如 *** 时发现前列腺压痛明显或质地坚硬、出现硬节等，应做进一步检查。

另附：

前列腺易发生哪些疾病?

前列腺作为男性的主要附属性腺，在不同发育时期前列腺会发生不同的疾病。在儿童时期，前列腺发育缓慢，很少发病，但也可发生急、慢性前列腺炎等病变，发病率很低。从青壮年时期开始，直至老年期，前列腺疾患的发病率迅速增加，不过随各阶段的不同，发生疾病的种类也有所不同。

在青壮年时期，前列腺易发生的疾病主要为急、慢性前列腺炎，究其原因，青壮年时期正是男性性功能旺盛期，性活动频繁，在性兴奋的 *** 下易导致前列腺的反复充血，诱发炎症。其次，青壮年时期是前列腺分泌最旺盛的时期，为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生，机体抵抗力低下或其它部位发生感染，病原体就可进入前列腺，形成急、慢性炎症。据国内统计资料，前列腺炎以青壮年人患病率最高，在城市医院中因前列腺炎而就诊的人数约占就诊男性病人的25%～30%。

在老年时期，睾丸功能退化，激素水平降低，前列腺炎发病率下降，而良性前列腺增生症的发病率明显升高。通过尸体解剖发现，51～60岁的人有50%出现病理上的前列腺增生症，至80岁时，有90%出现前列腺增生症。另一种老年常见病为前列腺癌。此种疾病在欧美国家的发病率颇高，在我国的发病率相对较低，但近几年来已有迅速增高的趋势。

此外，前列腺还可发生结核、结石、肉瘤等多种疾病，在此不一一列举。

检查前列腺的方法都有哪些?

最简便的方法是经 *** 指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺 *** ，检查前列腺液的性状和成分变化。

B超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

另外，下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。

检查前列腺疾病时为什么要做肛诊和前列腺 *** ?

从解剖学已知，前列腺背面与直肠邻近，距 *** 缘约4～5厘米，因此可经直肠指诊触及。指诊时，在直肠前壁可触到前列腺后面中央的微凹陷，称为中央沟。左右两侧微隆起，习惯上称为左叶和右叶。通过触诊这些标志，可了解前列腺的大小，估测其体积，探查前列腺有无压痛及异常结节，对于前列腺疾病的诊断有重要的参考意义，且一般无损伤性，简便易行，消耗少，病人能够接受，因此是检查前列腺疾病不可缺少且首选的方法。

前列腺是最大的男性附属性腺，其主要生理功能之一是分泌前列腺液。当前列腺发生疾病，特别是前列腺炎症时，往往前列腺液的性状、成分发生变化，为诊断提供依据。在做指诊的同时，用手指 *** 前列腺，可将腺体内贮存的前列腺液挤出，进行显微镜检查和化验、细菌学培养等。另外，前列腺 *** 也是一种治疗措施。通过 *** ，可将含有细菌和毒素的前列腺液排出体外，利于炎症的消退，是慢性前列腺炎的治疗方法之一。

如何通过肛诊检查前列腺疾病?

做肛诊检查时，患者取膝胸位，年老体弱者可取仰卧位或侧卧位检查。检查者用食指戴指套，涂润滑剂后从 *** 缓慢伸入直肠，触摸前列腺的大小、硬度；检查触痛感有无、表面光滑否、有无硬结、中央沟是否存在、两侧叶是否对称。

慢性前列腺炎患者，肛诊可示前列腺表面不光滑、边界不清，有触痛；急性前列腺炎患者，其前列腺肿大，压痛明显。如为前列腺脓肿，则因前列腺包膜无伸缩性，局部可有较剧烈疼痛，可触及脓肿波动感；良性前列腺增生症患者，其腺体膨隆、增大，中央沟变浅或隆起，表面光滑；前列腺癌患者，其腺体质地坚硬，表面不规则，可触及结节；前列腺结核患者，其腺体质地较硬，表面不规则，有小结节。

如何进行前列腺 *** ，应注意什么?

前列腺 *** 的方法较为简单。首先，令患者排尽大小便，然后取膝胸位或侧卧位，全身放松。检查者右手食指戴指套(也可用乳胶手套或避孕套代替)，外涂少量凡士林或石蜡油，先在 *** 周围 *** 几下，然后将食指慢慢置入 *** ，达直肠，指腹向下，在距肛缘约4～5厘米处可扪及前列腺。正常前列腺如栗子大小，平坦，边缘清楚，质韧，略可推动，两侧叶对称，中央沟稍凹陷。用手指沿外上方向内下方 *** 两侧叶各3～4次，再沿中央沟从上向下依次按压3～4次，此时患者会有排尿感，并有乳白色液体从尿道内流出，此即前列腺液，可收集做相关检查。

进行前列腺 *** 应注意以下几点：

(1) *** 时手法要轻重适度，忌用暴力和反复 *** ，以免引起疼痛和组织损伤。

(2)急性前列腺炎患者禁忌 *** 。

(3)前列腺 *** 时应注意前列腺液的性状，有条件时应进行镜检和相关检查。

(4)禁忌频繁 *** ，应有一段时间间隔。

(5)如 *** 时发现前列腺压痛明显或质地坚硬、出现硬节等，应做进一步检查。