治疗前列腺有哪些药

治疗前列腺增生的药物有以下几类。

（1）抗雄激素药物。此类药物中应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善，残余尿减少，前列腺变小。

①己烯雌酚。每日2～3mg口服，连用4周为1个疗程。长期使用将增加心血管并发症，副作用有恶心呕吐、男子乳房发育、阳痿。

②甲地孕酮。每次40mg，每日3次。抑制5-α还原酶活性，可降低血浆中睾酮水平。

③氟硝西酰胺。每次250mg，每日3次，用3个月为1个疗程。

可使患者前列腺体积缩小，残余尿量减少，副作用有男性乳房发育、恶心呕吐、肝功能不正常。

（2）α-受体阻断剂。前列腺为腺体组织，但有大量的平滑肌分布，并含有大量的α-肾上腺素受体，当患者交感神经兴奋时可引起前列腺平滑肌收缩，引起动力性梗阻。α-受体阻断剂可缓解患者的尿路梗阻症状，对有急性尿潴留者有利于早期拔去导尿管。此类药物中常用的有以下几种。

①酚苄明。每次10mg，每日2～3次，连用2周。副作用常可见头晕、视力障碍及体位性低血压。

②酚妥拉明。10mg静脉缓慢滴注。与酚苄明为同类药物，但因本药显效快，作用时间短，一般可用于急性尿潴留。副作用同酚苄明。

③哌唑嗪。首剂0.5mg，无反应改为1mg，每日3次。可引起体位性低血压，对性功能无影响。

④盐酸特拉唑嗉。首剂1mg，以后2mg，睡前1次服。为选择性α-受体抑制剂，主要用于缓解膀胱颈部梗阻，改善排尿情况。本品副作用较少，一般不会引起头晕及体位性低血压。

（3）5-α还原酶抑制剂。本品通过对5-α还原酶的抑制，阻断睾酮转化为双氢睾酮，从而阻断前列腺继续增生，临床观察疗效确定。

常用药为非那雄胺，每次5mg，每日1次，疗程至少6个月。本品基本无副作用，少数患者可引起性功能障碍。

中医治病是辨证施治，需要调整阴阳，调理气血。前列腺炎在中医的辩证中分五大类型，治法不同，选择的药方也不一样。
1、湿热下注型，治宜清热利湿。方选八正散加减。
2、脾虚湿盛型，治宜健脾利湿。方选参苓白术散加减。
3、肾阳不足型，治宜温肾壮阳。方选金匮肾气丸加减。
4、肝肾阴虚型，治宜滋肝肾，清泄相火。方选知柏地黄汤加减。
5、气滞血瘀型，治宜活血化瘀、行气通络。方选少腹逐瘀汤加减。
根据具体的类型，选择正确的治疗方案，对症下药有希望根治前列腺炎的，用药上建议可服用利尿消炎丸，能改善前列腺的不适症状，缩短治疗周期，避免产生耐药性和抗药性，还能预防复发，彻底根治前列腺炎。
在选用中药治疗的同时，患者注意以下几点，更有利于病情恢复：
1、尽量卧床休息，避免饮酒，禁止辛辣食物，多喝水促进排尿，保持排便通畅。
2、找出诱发前列腺炎的可能因素，如身体其他部位的炎症。
3、小腹或会阴可适当热敷或热水坐浴。
4、应保护前列腺部位免受潮湿、寒冷和其他刺激。

前列腺炎可以遵医嘱服用抗菌药、非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、抗抑郁药、激素类药物、M受体拮抗剂等。

一、抗菌药。患者需在医生的指导下，根据具体的病因选择合适的药物。

1、急性细菌性前列腺炎：起病急骤的患者，一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等。待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物。病情稳定后，患者可遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。

2、慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症，常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。

二、非甾体抗炎药。常用塞来昔布等药物，对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。

三、α受体阻滞剂。盐酸坦索罗辛等药物，可松弛前列腺的肌肉，对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效。但是，用药期间需要注意出现眩晕、低血压等不良反应。

四、抗抑郁药。慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状，可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。

五、激素类药物。包括抗雄激素制剂、雄激素制剂、抗雌激素制剂。

1、抗雄激素制剂：如五α还原酶抑制剂，可减轻前列腺的水肿和压力，减轻症状，缩小前列腺组织的体积，从而使炎症局限化。

2、少量雄激素制剂：可加速前列腺内新陈代谢，改善内环境，刺激引流和局部炎症消退。

3、抗雌激素制剂：可阻断巨噬细胞和白细胞迁移至炎症部位，从而减轻组织损伤程度。

六、M受体拮抗剂。舍尼亭、得妥及卫喜康等药物，是新型、强效的M受体拮抗剂，在改善慢性前列腺炎患者的排尿症状方法具有明显效果。