附睾硬结切除手术该注意什么

不少男性患了附睾炎之后，一直在吃药，并没接受系统的治疗，使得治疗没有效果反而转化为慢性附睾炎了，给患者带来很多困扰和伤害。治疗慢性附睾炎的方法之一就是进行附睾切除术，那么附睾切除术对男性到底有没有影响呢？下面来详细了解一下附睾切除术。深圳医院男科专家介绍，一般进行附睾切除术的人群为急性发作者炎症消退后，留下附睾硬结或破溃流脓的患者。附睾结核早期可采用抗结核治疗，如果治疗效果不明显或病变较大，有脓肿形成，就可以考虑进行附睾切除术。 附睾切除术的手术过程1、阴囊前外侧纵行切口长3~5cm，逐层切开皮肤、肉膜、筋膜及鞘膜壁层，将睾丸及附睾挤出阴囊外。分清睾丸及附睾的界限，睾丸动静脉的位置。检查附睾病变大小、范围及粘连程度。先将输精管从精索中游离出来。2、用组织钳将附睾头部提取，或助手帮助充分暴露附睾头与睾丸的界限，用剪刀或电刀将附睾头从睾丸上游离下来，直至附睾体部。注意防止损伤邻近的精索血管和睾丸组织。3、附睾完全游离出来后，在高位切断输精管，附睾即被切下。用细丝线间断缝合睾丸创面。止血后鞘膜可不缝合，也可切除多余的附睾鞘膜，并翻转缝合。将睾丸还纳于阴囊内。切口下缘或阴囊底部戳孔置入橡皮引流片引流。但结核禁忌引流，阴囊皮肤切口及肉膜用细丝线作垂直褥式缝合。>> 推荐阅读：附睾炎的危害及预防措施附睾切除术的影响深圳医院男科专家指出，附睾切除术主要用来针对附睾结核、慢性附睾炎及附睾良性肿瘤的治疗方法，但并不是所有的附睾结核患者都需要做此手术。附睾结核早期可采用抗结核治疗，如果治疗效果不明显或病变较大，有脓肿形成，就可以考虑进行附睾切除术。此外，还有一些慢性附睾炎的患者经过治疗后长期没有康复，且症状较为明显或经常急性发作，以及化脓性附睾炎的话，可以选择附睾切除术。需要提醒的是，未生育的男性需要谨慎考虑。附睾切除后不可避免的会发生一些出血和感染，这时就需要前往医院护理了。严重的话会出现睾丸坏死萎缩的症状，这主要是由于手术中结扎或损伤了精索内动脉而引起的。另外，还有可能引起阴囊窦道的形成。温馨提示：附睾切除术前患者需注意手术部位的清洁，附睾切除术后需避免术后感染，若出现系列并发症应当及时到医院就诊，切勿自行处置，以免处理不当，给身体造成不必要的损伤。

附睾囊肿可以通过手术进行切除，那么附睾囊肿手术切除危害大吗？

附睾手术本身是个小手术，但手术中也有可能会损伤到供应睾丸的血管，引起术后睾丸缺血、萎缩、坏死；也有可能会伤害到输精管，导致输精管断裂或阻塞，术后引起生育功能异常。当然，这些手术风险，发生率并不高，所以风险不是太大。

附睾囊肿手术后需要注意的地方也非常多。患者在进行手术之后，一定要注意卧床休息，并且还要穿紧身的内裤，以抬高睾丸，尽量减轻睾丸水肿的症状。在饮食上，患者应该以清淡易消化的食物为主，多吃蔬菜水果，补充足够的维生素，这样可以有效的加快患者的新陈代谢，从而促使伤口的愈合。除此之外，患者还要做好个人卫生的护理，特别是要保持阴囊部位皮肤的清洁，以避免细菌的滋生，否则很容易造成伤口感染发炎，从而对身体健康造成严重的影响。

睾丸切除的手术要点：
(1)单纯性睾丸切除术
①皮肤消毒，采用阴囊根部切口，切口长约5cm。切开皮肤及皮下各层。
②游离出精索，分别结扎精索中输精管、精索动脉和静脉，并切断。
③向下游离，切断睾丸系带可剥离切除整个睾丸及附睾。
④局部放置橡皮引流条一根，切口作间断缝合，创面加压包扎。
(2)根治性高位睾丸切除术
①施行腹股沟内韧带上方斜切口。
②经腹股沟管显露并游离精索。
③首先用无损伤的血管钳在腹股沟内环处分别夹住精索血管和输精管。钝性分离阴囊根部腔隙及附睾周围，轻提精索将睾丸移出阴囊。钳夹、切断睾丸引带，残端结扎。
④于腹股沟管内环处，分别钳夹、切断、结扎精索动脉和输精管，游离睾丸时切勿损伤睾丸白膜及肿瘤包膜。
⑤仔细止血，阴囊底部戳创置引流物。伤口加压包扎或压沙袋。

附睾炎也是一种常见的男科疾病，对于这个疾病在临床上的治疗方法是以手术为主，做附睾炎手术并不是非常大的手术，而是一种很简单的手术。不过患者还是需要了解一下这方面的知识。因为术后的护理和药物治疗是同样重要的，接下来就一起来看看吧。
1、术后护理
附睾炎手术算不上是什么大手术，但是手术对于身体的损耗是很大的。男性朋友在做完附睾炎手术之后身体处于比较虚弱的状态，最好的调理方法就是通过饮食进行调理。能够从根本上让身体恢复健康。那么，附睾炎手术之后吃什么好呢？
建议给患者做芸苔炒杞苗，这道菜的营养比较均衡，含有丰富的膳食纤维和维生素最重要的是能够促进男性睾丸的恢复。做法十分简单，只要将材料洗干净之后直接用大火炒熟，加入一些调味料之后就能够食用。其次还有一种饮食能够帮助患者早日恢复，雪莲花瘦肉汤，这都菜的做法是比较复杂的，主要是材料不好找有雪莲花和瘦猪肉等，将水煮开之后再放入材料加入调料品。
饮食治疗需要的时间是比较长的，但是症状比较严重的话，建议用药物进行控制。常用的药物有阿莫西林等抗生素类药物，根据患者的实际情况可以静脉注射或者是口服都行，效果都比较明显。想要治愈附睾炎一定要根除病原菌，不然会延误治疗最佳时机，造成男性的生殖器官的功能受损。
2、治疗方法
第一：对于急性期的附睾炎患者，如果发生睾丸肿胀、出现囊肿时就要及时切开引流。有些患者因为治疗不及时而发生了睾丸梗死，这时候就要丢卒保车，对睾丸行切除手术，以免炎症继续蔓延，影响其它器官。
第二：使用抗生素或者镇静药。急性附睾炎患者可以口服抗生素治疗，或者通过打点滴的方式将药物输送进体内，起到杀灭炎症细胞的作用;但对于慢性患者来说，单纯使用抗生素效果并不理想，可以考虑使用局部热敷等物理疗法配合治疗。
第三：泌尿感染康复技术。现如近，医学界对附睾炎等男性泌尿生殖感染性疾病有了更先进的治疗方法，它可以采用非介入的方式，使炎症组织的通透性加强，帮助药物进入患病部位，彻底杀灭各类炎症病菌，起到综合治疗的作用，患者可以采用。
3、症状
患有附睾炎，多数是因为是前列腺炎、囊炎感染所致，这是会造成附睾炎的主要原因，很多男性朋友因为不注意内裤的使用，将丁丁和阴囊包裹在一起，导致在一个超市的环境下而滋生了细菌，感染了疾病。那么，附睾炎症状都有什么呢？
一般来说附睾炎症状在平时的生活中是可以发现的。在性生活中，男性会出现勃起而不射精、同房中断等现象，或者在久坐过程中发现盆腔受前列腺充血的现象。如果男性朋友平时中过量饮酒，再吃一些辛辣食物也会加重该病情的严重性。多数患者还是因为性生活过于频繁所致，建议要多注意房事，切忌不可过于频繁，手淫也会导致这类疾病发生。
附睾炎症状复杂多变，很多患者的表现都不尽相同，但是因为是病症多少都会有些许症状，患者还是应该在出现异常之时就该注意起来，可以的话应该尽早的去正规医院进行检查治疗，以免由延误病情引起不必要的后果。
4、病因
1、急性非特异性睾丸炎：急性非特异性睾丸附睾炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的睾丸附睾炎患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸附睾炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。
2、急性腮腺炎性睾丸炎：流行性腮腺炎是最常见的睾丸附睾炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸附睾炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。
3、慢性非特异性睾丸炎：慢性睾丸附睾炎多由非特异性急性睾丸附睾炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸附睾炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。