双侧隐睾手术后生育力受影响吗

你好，人处在胎儿期时，两边的睾丸都在腹腔中，在出生前（即腹膜闭合前）睾丸会自动下降到阴囊中。但睾丸没有下到阴囊中或只下降了一颗，即称为“隐睾”。这和小儿疝气也很有关系。双侧隐睾一般影响生育的概率很大！很多婴儿都是单侧隐睾，右侧多一点。手术后，即帮助睾丸回到阴囊中，只要手术成功，没有损伤睾丸和输精管，就和正常人没有两样，那也就不会影响生育能力了。

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能。
青少年隐睾手术对生育功能并不会造成什么影响，在术后是可以正常生育的，在孩子成年后可以多让孩子锻炼身体，多吃高营养的食物，增加身体抵抗力，对生殖功能是很有好处的。

正常情况下睾丸位于阴囊内，睾丸温度比体温低1℃～ 2℃，有利于精子的生长及成熟。

睾丸的生成是在腹腔内，在胎儿发育过程中睾丸逐渐下降，出生时大多数睾丸已降入阴囊中，大约10% ～ 15% 的婴儿出生时睾丸没有降入阴囊内，其中大多数在1 周岁内能自然发育，自行下降至阴囊。婴儿满1 周岁，单侧或双侧睾丸未下降，停留在腹腔内或腹股沟管，就叫作隐睾。据统计，隐睾停留在腹腔腹膜后者约25%，停留在腹股沟管者约70%，停留在阴囊上部及其他部位者约5%，单侧隐睾者多见，左右大致相等，双侧者约占10%，其中个别病例可能伴有睾丸缺如。

足月分娩的男婴中，隐睾的发生率为3.4%，早产婴中可达30.3%，发生率与孕龄及胎儿的体重成反比，至1 周岁时仍为隐睾者占0.8%。以后自行下降机会极少。

睾丸是人体产生精子的器官，阴囊则是最适宜其正常生长发育的场所。若睾丸因种种原因未能达到阴囊而停留在其他部位，而这些部位的温度及生化环境又不利于睾丸的生长发育，那么，该处的睾丸就会出现发育不全或根本就不发育的情况。这时睾丸就不能发挥生精生育功能。双侧睾丸未降者多不育，如经双侧睾丸固定术后，44% 婚后可生育，如为单侧病变，经睾丸固定术后75% 可生育。

隐睾小儿的生殖细胞从第二年起就受到严重抑制，至青春期前，腹内睾丸90% 以上丢失了生殖细胞，腹股沟内睾丸为41%，而阴囊上睾丸是20%。隐睾患儿睾丸小管周围结缔组织的变化也开始于出生后第2 年。因此，无论是单侧或双侧隐睾，为避免日后影响生育、恶性变以及扭转等并发症的发生，都应早期（10 月龄）治疗。

正常睾丸应位于体外的阴囊中，如出生后单侧或双侧睾丸未下降，或沿着正常下降通路停止在沿途任何地方，就是隐睾症。

隐睾病人的隐睾部位约25%停留在腹腔腹膜后，约70%停留在腹股沟管；约5%停留在阴囊上部或其它部位。单侧多于双侧，左右相等。由于位于睾丸中的男性生殖细胞需要在略低于体温1.5～2.0℃的条件下才能正常发育，而隐睾症患者由于受温度的影响，常有睾丸生精功能的障碍。

双侧隐睾者，因睾丸停留在腹腔内或腹股沟管内，所处位置的温度与体温相同(37℃左右)，影响生殖细胞的发育，睾丸组织结构发育不完善；轻症隐睾症患者的精子计数减少或全部为死精子，精子活力极度低下；重者则不产生精子，因而使大多数患者出现男性不育症。

单侧隐睾症，由于另一侧睾丸正常，通常可维持正常或接近正常的性功能，对生育影响不大。但其中约有30%以上可出现男性不育症。

对隐睾症的治疗，有些学者认为出生一年内睾丸仍未下降者，仍有下降的可能，在儿童期亦可下降，在青春期前由于雄激素的分泌量增多，仍有可能正常自然下降。因此，除由于疝气需要早期手术外，应耐心等到青春期再手术。但是通过对睾丸组织病理学的大量研究，大多数学者均强烈反对等到青春期才手术。因为如果等到5岁以后，几乎可以肯定睾丸会变成不正常，生精机能减退，并且癌变的发生率会增大。对于激素治疗，国外的一些学者主张在睾丸发育的生长期即4～10岁这一时期应用最为理想，可使睾丸下降。但这适用于双侧睾丸隐睾，因为单侧隐睾已说明体内已有足够的激素促使睾丸下降，之所以一侧未能下降，可能系由于粘连、腹股沟环狭窄等其它因素所致。激素治疗仅对隐睾有效，对异位睾和游走睾等畸形均无效。应用的激素除雄激素外，绒毛膜促性腺激素和垂体前叶注射液均有效。由于药源问题，在我国应用还不广泛。

凡经激素大剂量短时间突击治疗无效者，不宜继续应用中西药物，而应及早给予手术。外科手术的目的是期望能保持睾丸的生精机能，恢复男性正常生殖器官的外貌，免除未下降睾丸的癌变危险，免除对未下降睾丸的其它损害。实施睾丸手术的时间，一般以4～6岁为宜，最迟不能超过青春前期(13岁)，成人隐睾症即便手术也很难恢复生精功能，而尽早的双侧隐睾复位术后约80%可以有生育能力，这取决于手术的年龄。