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妇科病和前列腺炎怎么治疗

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妇科病和前列腺炎怎么治疗
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六月雪

六月雪

2025-08-28 23:29:29

妇科病可以采取口服药物的方法进行治疗,比如使用甲硝唑或者是头孢等药物,而且也可以选择阴道给药治疗,如果是患有子宫肌瘤等妇科疾病也可以选择手术治疗。前列腺炎一般以药物治疗为主,比如使用头孢以及左氧氟沙星能够改善前列腺炎所引起的尿频,而且还可以对局部进行热水坐浴。

最新回答共有5条回答

  • 冉冉云
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    2024-03-29 15:15:31

    下面给大家介绍几款可应用于前列腺炎临床治疗的常见药物; 但他们都是临床上用于治疗前列腺炎的
    这些药物的使用,往往只能单纯的治疗某一方面,而无法综合性的治愈前列腺炎。而且这些药物服用过程中,一些患者会出现肠胃的不适等副作用,长期用药也会产生依赖性,存在一定风险。 针对这种情况此类患者建议可用利尿消炎丸对症治疗
    1、抗生素类药物
    抗生素的种类很多,治疗前列腺炎需要根据细菌培养和药敏试验来选择。
    急性细菌性前列腺炎,可用氧氟沙星,环丙沙星,氨苄西林,头孢菌素,头孢霉素等。
    支原体感染导致的前列腺炎,可用红霉素,阿奇霉素。
    淋病奈瑟菌感染导致的前列腺炎,可用头孢曲松。
    厌氧菌、滴虫感染导致的前列腺炎,则用甲硝唑。
    慢性前列腺炎,首选具有较强穿透力的红霉素,强力霉素等治疗。
    2、消炎止疼类药物
    如双氯芬酸钠肠溶片,双氯芬酸钠缓释片,属于非甾体抗炎药物,能够抑制酶活性以及前列腺素的合成,具有消炎镇痛,缓解前列腺炎患者疼痛症状的功效。
    3、改善排尿症状药物
    坦索罗辛,为α1肾上腺素受体阻断剂,可以松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状;
    琥珀酸索利那新胶囊,是治疗尿急、尿失禁、尿频等症状的处方药。
    这类药物主要用于改善前列腺炎患者的排尿异常症状。

  • 云胡不喜
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    2024-03-29 15:15:31

     这里是关于前列腺炎治疗方法的一些资料,有些不足望您原谅,下面是我为大家整理的“前列腺炎治疗方法”。本内容为大家提供参考。希望对您有所帮助。请关注!!!

      前列腺炎治疗方法

     前列腺炎(prostatitis)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非细菌性前列腺炎,因此其治疗以改善症状为主。1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了一种新的前列腺炎分类方法,

    I型: 相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,

      Ⅱ型: 相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,

      Ⅲ型: 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,

      Ⅳ型: 无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

    前列腺炎西医治疗:

     前列腺炎这种男性常见病与多发病,由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易。生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治,都不能根治的局面。事实上,随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与医生密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的。

      一、抗生素治疗

     这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:

     (1)药物对细菌有较高的敏感性。

     (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。

     (3)两神以上并有增效作用的药物联合使用。

     (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。

    二、注射疗法

     由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程。

     这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点,主要是:

     (1)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。

     (2)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受。

     (3)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带入,造成前列腺的重复感染。

     (4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难。因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右。

    三、物理疗法

     物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散。

     1.超声波疗法:超声波是指频率在20000周/秒以上,不能引起正常人听觉反应的振动波。临床上常用频率为8001000千周/秒。医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。

     2.短波疗法:是一种高频电流疗法,所应用的电流称为短波电流,频率为3*10 6~3*10 7赫兹,波长为10~100米,治疗时电压为90~120伏特。短波的杀菌作用并非直接的,而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果。短波疗法操作简便,治疗时用两个电极板,一个放在臀部,一个放在下腹部的耻骨上方,每次15~30分钟,每日一次,2周为一疗程。本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者。

     3.超短波疗法:是应用高频率电流进行治疗的另一种方法,电流频率较高,一般为30~300兆赫,波长为10-1米,治疗时电压为40~50伏特,其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多。

     4.微波疗法:是一种新的高频电疗法。频率为2450兆赫,波长为12、5厘米,比短波及超短波更易深达组织内部,对深部组织的微生物杀灭能力很强,且有不会使皮下组织过热,产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处,隔着直肠壁照射前列腺,每次照射8~12分钟,每日或隔日一次,两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的,但睾丸对微波很敏感,因此在治疗前列腺炎时,必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。

     5.直流电药物离子导入法:是利用直流电使药物离子经皮肤或粘膜弥散入组织,达到治疗疾病目的的一种方法。药物进入人体的主要途径是皮肤和汗腺管的开口,以后逐渐进入血和淋巴;其治疗是直流电与药物的协同作用。中西药均可进行离子导入,如1%链霉素液、10%黄芩液等。操作前病人解清大便,把药液从肛门灌人直肠,再施用直流电,药物成分就能渗透进去。每日一次,每次20分钟,两周为一疗程。本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者。

     6、磁疗法:不法是应用磁场作用丁机体达到治疗疾病的目的。经实验证明,磁场强度为1500~3000高斯的磁片,对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用,并能增加局部血液循环,导致渗出物吸收和消散,起到消肿止痛作用。一般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面,如会阴穴、关元穴上。本法适用于各种类型的慢性前列腺炎。

     7、绿色综合疗法:绿光波高能治疗系统治通过靶向渗透治疗前列腺炎经典药物,达到药物渗透强、抗菌无耐药性、修复损伤的三大优势; 口服益肾药物随血液循环直达病灶,对肾前性三腺、诸多并发症具全面协同治疗的作用;重症者配用光磁场唤醒疗法,走经络生物信息诱导,调节平衡、增强免疫;这三者无论是剂型、使用方式、还是功效侧重,都无重叠,是针对性强、优势互补、多靶点全方位、高效协同的治疗组合。

      四、浴疗法

     坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种,但由于它需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为:将40%左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程。热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效。

     应当提出的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法。这是区为精子属于高级细胞,对生存条件要求很高,拿温度来说,阴囊内的正常温度应为32~33℃,当阴囊内的温度因某种原因升高时,便可使精子的产生出现障碍,造成精子停止产生的后果,从而更加减少了受孕的可能。

      五、按摩疗法

     自我按摩疗效肯定,操作简便,患者容易接受与掌握,是一种非常好的辅助治疗手段。方法是:

     (1)便后,清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后,按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺,同时嘱患者作提肛动作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。

     (2)自我按摩:患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,方法同前,每次按摩3~5分钟,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。按摩时用力一定要轻柔,按摩前可用肥皂润滑指套,减少不适。每次按摩治疗至少间隔3天以上。如果在自我按摩过程中,发观前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到专科门诊就诊,以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况。

      【急性细菌性前列腺炎治疗】

     1.一般治疗:应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。

     2.抗生素治疗:

     1)当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月。

     2)应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。待细菌培养结果出来后,再选用敏感抗生素。常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物。常用的静脉用药物有舒普深2.0g,静脉滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,静脉滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g,静脉滴注,每日2次;莫西沙星(拜复乐)400mg,静脉滴注,每日1次等。常用的口服药物有达力新0.5g,每日2次;利复星0.2g,每日2次;拜复乐0.4g,每日1次等。

     3.对症治疗:

     1)如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服宁1片,PRN等。

     2)如膀胱刺激症状明显,可选用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈乐0.2mg,口服,每日1次。

     3)如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。

     4.手术治疗:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。【慢性前列腺炎治疗】一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。

     前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。

     药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。

     尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。

     前列腺周围封闭:抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。可2~3种联合应用,或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。

    前列腺炎中医治疗:

     中医认为本病属淋浊范畴,多年来我们采用辨证与辨病整体与局部相结合的方法。对本病的病机与治法进行了深入细致的研究与探讨,认为湿热蕴结与瘀浊阻滞是本病的主要病机特点。因为湿热之邪不易速去,聚于下焦阻滞络脉出现瘀浊阻滞的征象,“瘀”不仅指淤血,还涵有淤积不通之意。“浊”指湿浊或秽浊之分泌物,病理表现为前列腺慢性充血水肿腺导管梗阻,急性前列腺回流受阻分泌物淤积不去。临床出现局部疼痛、排尿异常及性功能障碍等症状。因此在清利解毒的基础上选用丹参、红花、桃仁等散瘀通络之品。改善前列腺血供,消除充血水肿;冬瓜仁. 苡仁、云苓等排浊之品,促使前列腺炎性分泌物排出,加速其炎性病灶的愈合,消除临床各种症状。

     中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治。

      1.湿热下注型:

     【主症】症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。

     【治法】治宜清热利湿。

     【方药】方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。

      2.脾虚湿盛型:

     【主症】症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。

     【治法】治宜健脾利湿。

     【方药】方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。

    3.气滞血痪型:

     【主症】症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。

     【治法】治宜活血化瘀、行气通络。

     【方药】方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。

    4.肝肾阴虚型:

     【主症】症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。

     【治法】治宜滋肝肾,清泄相火。

     【方药】方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。

      5.肾阳不足型:

     【主症】症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。

     【治法】治宜温肾壮阳。

     【方药】方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。

      前列腺炎治疗难点

     很多前列腺炎的患者在实际就诊过程中发现自己的前列腺炎经常出现反复,很难彻底治愈。其实这是很正常,原因无非以下几种:

     第一个原因也是最根本的原因,前列腺体本身的解剖和生理特点造成的,前列腺的位置深尤其是前列腺脂质包膜的特殊结构让药物治疗非常困难; 第二个是前列腺炎病因诊断的不明确,让临床的治疗工作面临很大困难,往往由于治疗上目的不明确,没有针对性,造成前列腺炎迁延难愈。最后一方面就是忽视性伴治疗,很多因性病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴的检查和治疗,结果形成感染——治疗——再感染——再治疗的恶性循环;尤其是一些患者对前列腺炎缺乏正确的认识,不规范治疗和用药,使细菌等致病微生物产生耐药,给医生治疗带来了相当大的难度;因此临床医生在治疗过程中也要充分考虑到这几个方面的因素,在患者的积极配合下明确病因后有针对性地进行治疗,并做好治疗后的预防保健工作,前列腺炎完全可以不再复发。

    预后

     1.急性前列腺炎的预后较好。大部分的患者能完全愈合,但也有少数的患者转为慢性。

     2.慢性前列腺炎的预后 对于药物治疗慢性前列腺炎的疗效判断较为困难,长期治疗者治愈率可达50%。症状改善率是25%。其余有超过1年不能治愈者。慢性前列腺炎易反复发作,且迁延难愈,但有些患者得了前列腺炎以后并未接受系统治疗却可以自行痊愈,这主要是因为前列腺液具有一定的抗菌作用,加之定期的前列腺按摩引流。在慢性前列腺炎治疗过程中应注意以下几个问题:

     ①树立战胜疾病的信心,慢性前列腺炎并不是不治之症,只是病程较长容易复发,但只要综合治疗还是有望根治的。

     ②注意生活起居,养成良好的生活习惯;防止过分疲劳;预防感冒;禁烟酒,忌辛辣刺激饮食;少骑自行车,不坐潮湿之地;节房事,既不要过分频繁,也不要禁欲。

     ③发展自身兴趣爱好,进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担,消除焦虑情绪,防止产生精神症状。

     ④只要注意以上问题.并与医师密切配合,采用合理的中西药物结合,并配合理疗及必要的心理治疗,慢性前列腺炎还是可以根治的。

      前列腺炎治疗方法

     1.节制手淫、规律性生活能达到减轻前列腺充血水肿的目的,有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会阴部的清洁,以防止感染。

     2.抗菌治疗:前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药治疗的依据,首选喹诺酮类药如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。

     3..对症治疗:抗炎镇痛。

     4.多吃含高蛋白的食物。

     5.多吃含铁、硒、锌等矿物质的食物。

     6.适量补充维生素A、C、E。

     7.平时多饮水,多排尿,通过尿液经常冲洗尿道,帮助前列腺分泌物排出,以利预防感染。

     8.首先需要分辨有否细菌感染。调查发现,80%以上的慢性前列腺炎属于非细菌性感染,因此对大多数前列腺炎患者而言并不需要抗菌药物治疗。如找到病因,完整应用一个疗程的药物对症治疗,大多数患者均可治愈。

     9.规律的性生活。让前列腺液定期排出,使得前列腺液不断更新,所谓“流水不腐,户枢不蠹”。但性生活不能频繁,以5~7日完成一次性生活为宜。否则前列腺反复、持久充血,反而会诱发与加重前列腺炎。

     10.切忌久坐或长时间骑车。一方面将造成会阴部与前列腺受压,阻碍了血液循环的畅通,同时也造成前列腺导管的引流不畅;另一方面会造成盆底部及会阴部肌肉痉挛性收缩。建议坐1小时后起立或步行几分钟。

     11.提高自身免疫力。经常参加户外活动和适度的体育锻炼,做一些促进膝部、大腿、臀部及会阴部的肌肉运动,对前列腺起到按摩作用,也会促进前列腺的血液循环。此外,养成良好的作息时间,避免熬夜、过度疲劳、注意休息等,都能帮助人体保持良好的抵抗力。

     12.讲究饮食保健。适度饮水,保证每天有足够的尿量,才能“冲刷”膀胱与尿道,以减少细菌逆行感染前列腺的机会。同时,必须戒酒,尽量少用刺激性食物,如辣椒、洋葱、韭菜等,以避免酒精诱发前列腺充血。多吃含锌丰富的食物,如新鲜蔬菜、苹果、花生、芝麻、大枣等,锌含量充裕,对前列腺炎康复有利。

     13.调整心态。有相当一部分患慢性前列腺炎的人会出现心情抑郁、悲观失望等不健康的心理状态。

  • 景天
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    2024-03-29 15:15:31

    前列腺炎是最常见的前列腺疾病,当前列腺炎发生,要及时进行治疗。下面就是懂视小编给大家整理的前列腺炎治疗好方法,希望对你有用!
    前列腺炎治疗好方法西药治疗:男性朋友得了普通的前列腺炎,通常用西药就可以治疗,专家建议,男性患者朋友可以口服或静脉注射西药,但是有很多的中药制剂等没有办法穿透脂膜和屏障,所以说会导致疾病无法置于。
    手术治疗:以于一些反复发作的慢性细菌性前列腺炎,通常用其它的方法无法置于,这时男性患者就要用手术来进行治疗。前列腺摘除是最为常用的方法,而且可以达到治愈的目的,但是在治疗的一定要慎用。
    中医治疗:中医治疗是治疗前列腺炎最为保守治疗方法,前列炎男性患者要去专业的中医院,这样就可以让医生来对症下药。前列腺炎患者也可以用中成药治疗或者是针灸的方法来进行治疗等。
    20个治疗前列腺炎的食疗偏方1、车前草糖水
    每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克(鲜品30克),生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄糖,稍煮片刻即可,每天代茶饮用。
    2、金银野菊花
    金银花60克,野菊花30克,生甘草20克。水煎汤内服,随意代茶饮用(限当天服完)。
    3、生贯众石莲子
    生贯众、石莲子各90克。分别将其捣碎,混合后分为3份,取其1份放在大瓷茶缸内,沸水冲泡后当茶水饮。每日一剂,一日。
    4、灯心花苦瓜汤
    每次可用灯心花6扎,鲜苦瓜200克。制作时,先将苦瓜洗净除瓤和瓜核,切成小段,与灯心花一同煎汤饮用。
    5、加味完带汤
    白术30克,山药30克,人参6克,白芍15克,车前子9克,苍术10克,甘草3克,陈皮1.5克,黑芥穗1.5克,柴胡1.8克,水煎内服,1日1剂。
    6、冬瓜海带薏米汤
    每次用鲜冬瓜(连皮)250克,生薏米50克,海带100克。制作时,先将冬瓜洗净切成粗块,生薏米洗净,海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内,加适量清水煮汤食用。
    7、导湿活血汤
    龙胆草5克,茯苓10克,车前子10克,木通10克,川芎10克,牛膝10克,王不留行10克,穿山甲10克,桃仁10克,红花10克,滑石10克,丹参15克,甘草5克,水煎内服,1日1剂,15天为1疗程。
    8、公英银花粥
    蒲公英60克,金银花30克,大米100克,砂糖适量。制作时,先将蒲公英、金银花同放进砂锅内,加适量清水煎汁,然后去渣取药汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次食用。
    9、化瘀解毒汤
    丹参9克,泽兰9克,乳香9克,赤芍9克,王不留行9克,川楝子9克,桃仁6克,败酱草15克,蒲公英30克,水煎内服,1日1剂,1月为1疗程。
    10、清淋化浊汤
    白花蛇舌草20克,穿山甲20克,知母12克,菟丝子18克,茯苓18克,王不留行15克,萆_15克,车前子15克,益智仁15克,泽泻15克,水煎内服,1日1剂。药渣煎水熏洗会阴部。14天为1疗程。
    11、活血利湿汤
    龙胆草9克,通草6克,丹皮10克,赤芍10克,败酱草30克,炒谷芽30克,萆_15克,瞿麦15克,牛膝15克,玄胡15克。水煎内服,1日1剂。煎2次后中药渣加水适量煎汤后坐浴。
    12、土茯苓粥
    土茯苓30克(鲜品100克),大米100克。制作时,先将土茯苓洗净,去外皮,切成片状(已晒干并切成片的,可免此工序),放进砂锅内,用中火煎煮30~40分钟左右,取汁。将大米加入土茯苓煎汁,用中火煮粥。每天食1~2次。
    13、独味蜂王浆
    蜂王浆1000克。用开水将蜂王浆配制作1∶100的溶液。每日口服2次,每次20~30毫升,长期服用。滋补强壮,益肝健脾。适用于慢性前列腺炎以及病后体虚、营养不良。
    14、白兰花粉
    将白兰花研为粉末。每次取10克,温开水送服。每日3次。适用于前列腺炎。
    15、栗子炖乌鸡
    栗子仁200克,乌鸡一只,海马五只。将乌鸡去肠杂、毛,切块,与栗子仁、海马及盐、姜同放锅内,加水适量蒸熟。分2~3次食完。
    16、萝卜浸蜜
    萝卜1500克,蜂蜜500克。将萝卜洗净,去皮切片,用蜂蜜浸泡10分钟,放在瓦上焙干,再浸再焙,不要焙焦,连焙3次。每次嚼服数片,盐水送服,每日4~5次,常食。适用于气滞血瘀型慢性前列腺炎。
    17、爵床红枣汤
    将爵床草100克(干者减半)洗净切碎,同红枣30克一起加水1000毫升,至400克左右。每日2次分服,饮药汁吃枣。利水解毒。
    18、白兰花猪肉汤
    将猪瘦肉150~200克洗净,切小块,与鲜白兰花30克(干品10克)加水汤,加食盐少许调味。饮汤食肉,每日1次。补肾滋阴,行气化浊。适用于男子前列腺炎及女子白带过多等症。
    19、车前绿豆粱米粥
    将车前子60克、橘皮15克、通草10克纱布包,煮汁去渣,入绿豆50克和高粱米100克煮粥。空腹服,连服数日。
    20、慈菇凌霄粉
    将山慈菇花30克,凌霄花20克共研为细末。每次取6克,白开水送服,每日3次。
    诱发前列腺炎五因素慢性前列腺炎越来越困扰着男士们,其发病率高、发病时间长,且近年呈现年轻化的趋势,这都促使医学界加紧研究:前列腺炎的病因到底是什么?
    专家指出:不同的前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状,这些综合征又各有其独特的病因。虽然目前医学上对大多数慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面准确的认识,治疗效果也不尽如人意,但近年研究表明,慢性前列腺炎的发生与下列五种因素密切相关。
    诱因之一:前列腺充血
    各种不同原因引起的充血特别是被动充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成,但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。生活中引起充血的情形很常见:
    ●性生活不正常。性生活过频、性交被迫中断、或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,从而造成被动充血。
    ●直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血,尤其以长时间骑自行车最为常见。
    ●不健康的生活方式。中医理论认为,酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生,蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。
    ●按摩过重。前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激,如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。
    ●感冒受凉。感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋,导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄,产生淤积性充血。
    对策:慢性前列腺炎病人应请医生根据不同的诱发因素采取对应的治疗措施。充血性因素为主所引起的前列腺炎,应消除引起被动充血的各种因素,性生活频率适中,不长时间骑车等等,并采用中药活血祛瘀。
    诱因之二:尿液刺激
    医学上称尿液刺激为化学因素。据王医生介绍,尿液中含有多种酸碱性化学物质,当病人局部神经内分泌失调,引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发慢性前列腺炎。
    对策:请医生调节尿液的酸碱度及消炎。
    诱因之三:病原微生物感染
    各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为最常见,如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染,临床上发现,细菌性前列腺炎90%以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染,比如下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺,产生炎症。三是直接蔓延,男性排尿时,尿液要经过前列腺,尿中的细菌可直接进入前列腺,从而导致前列腺感染。
    对策:采用抗生素治疗,同时配合清热利湿、活血化瘀之中药。
    诱因之四:焦虑、抑郁、恐惧
    专家发现,50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛,自觉症状往往大于实际病情,这种情况被称为?紧张型前列腺炎?。而心理因素又与年龄的大小有关,年轻患者精神负担明显重于年龄大的患者,这种情况往往直接影响到药物治疗的效果。
    对策:因心理因素而自觉症状加重者,在用药的同时,应接受心理辅导,要保持开朗乐观的心态,专注工作和多彩的业余生活,不要过于注重症状的轻微变化,到正规医院的专科门诊治疗,以免耽误、加重病情。
    诱因之五:免疫性因素、过敏
    研究表明,慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。有专家曾在一些关节炎病人的身上发现?抗前列腺抗体?的存在。这类病人往往是因先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体,从而导致前列腺组织损伤。如果患者经过检查没有发现细菌、病毒、支原体感染的证据,可考虑免疫性因素的存在。
    临床上发现,对某种病毒的过敏反应也可导致炎症。特别是某些肌体抵抗力低下的患者,对病毒的敏感性较高,易诱发慢性前列腺炎。
    对策:免疫性、过敏性因素所引起的前列腺炎,运用中药调节免疫功能效果会比较好。
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  • 景天
    回复
    2024-03-29 14:14:21

    细菌性前列腺炎分两种:
    1.急性细菌性前列腺炎。
    2.慢性细菌性前列腺炎。
    两种不同的前列腺炎的治疗常用方案不同,首先有感染就有感染原因,原因的解决和治疗是同样重要的,毕竟当你之前是个正常人的时候还会感染,原因不解决治疗着加重着,反反复复发作。
    另外,临床上还需要结合症状判断问题,有些问题是不能通过检查结果反映出来的但也是不能忽略的,常见的相关症状:尿频、尿急、尿等待、偶尔尿分叉、尿滴白、尿混浊、尿灼热、尿痛、遗精频繁、会阴部坠胀偶尔刺痛、耻骨处坠胀偶尔刺痛等等,每个人情况不一样需要根据每个人不同的症状结合检查结果共同判断问题。
    西医对于两种不同前列腺炎的解决方案:
    1.急性细菌性前列腺炎
    (1)治疗原则 急性细菌性前列腺炎:主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。
    (2)治疗方法 一般治疗 卧床休息3~4天,适当饮水,禁酒和刺激性食物。
    2.慢性细菌性前列腺炎
    (1)治疗原则 慢性细菌性前列腺炎:以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。
    (2)治疗方法 治疗目的主要是缓解症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。
    (1)一般治疗 戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
    (2)药物治疗 常用的药物有抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有疗效。
    中医对于急、慢性前列腺炎的解决方案:
    1.抓住病症特点,注重局部辩证不可忽略细节问题:
    细菌性前列腺炎是湿热为病,腺体瘀浊阻滞,腺液排泄不畅。所以,治疗过程中需紧紧围绕瘀浊阻滞这一特点来辨证用药,无论何证都要选用祛瘀排浊之品,如穿山甲、皂角刺、天花粉、败酱草、薏苡仁、浙贝母、石菖蒲等。辨证过程中除全身整体辨证外,还要注重前列腺指检及各种理化检查的局部辨证。
    (1)湿热证者,前列腺多肿大,可有灼热感,白细胞多有成堆;
    (2)瘀血证者,前列腺质地偏硬,可有结节但结节光滑,EPS按出较困难,可见红细胞,卵磷脂小体减少明显。
    2.分清寒热虚实
    湿热为病,常易阻遏阳气和伤阴、伤阳,故治疗时需分清寒热虚实。湿热阻遏阳气者,临床除见湿热证外,还有会阴、睾丸、下腹部畏寒怕风感;湿偏胜易伤阳,而见足心凉、大便溏或全身怕冷等阳虚症状;热偏胜易伤阴,而感手足心热,潮热盗汗,口干等阴虚症状。
    总的治疗原则清利湿热,祛瘀排浊是本病的治疗原则。临床治疗,可根据辨证情况,或以清热利湿为主,或以活血祛瘀为主,或偏于排泄为主。病程日久,还可出现寒热错杂之象。或伤于阴,或伤于阳,治疗需寒热之品并投,伤阴加二至丸,伤阳加附、桂等。
    3.辨证论治
    (1)湿热证
    ①临床表现本型病程较短。尿频、尿急、尿痛、排尿困难,尿有余沥,小便有灼热感,尿黄赤,会阴部、肛门、后尿道坠胀不适或疼痛,排尿终末或大便时尿道口有乳白色分泌物,伴口苦口干,肛门灼热,大便或干或溏。前列腺略肿大,有压痛,多有热感;EPS镜检,白细胞多有成堆现象,或满视野,卵磷脂小体减少可不明显;EPS细菌培养阳性率高。舌红,苔黄腻,脉弦滑稍数。
    ②证候分析湿热为病,排出物及分泌物多且滞涩而不畅。故湿热之邪留滞前列腺,前列腺液分泌较多且排泄不畅,见排尿终末或大便时尿道口常有乳白色分泌物。前列腺导管直接于前列腺尿道底精阜两侧,与后尿道相通,湿热波及尿道,则出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼感及排尿不尽等症状;前列腺与直肠毗邻,湿热波及直肠则出现肛门坠胀不适或疼痛、灼热感等直肠刺激征;湿热入络,阻碍气血,故见前列腺略肿大、压痛,且有发热感。口苦口干,小便黄赤,大便溏滞,舌苔黄腻,脉弦滑稍数,是湿热常见之象。
    ③治法清热解毒,祛湿排浊。
    ④方药程氏萆薢分清饮加减。方取黄柏清热解毒燥湿;萆薢、车前子清利湿热;石菖蒲祛湿排浊;丹参凉血活血。加虎杖、败酱草、红藤、金银花清热解毒、活血消痈之品,有助前列腺湿热清、气血通;土茯苓、瞿麦清热解毒、利水渗湿之品,有助于尿道湿热去而不流注前列腺,且前列腺湿热亦有去路,即从尿道去之。大便干者,配大黄;刺痛明显者,加桃仁、赤芍、穿山甲等祛瘀之品;口干者,合天花粉,既可养阴生津,又可祛瘀排浊。白细胞满视野药物一般用量稍大。
    (2)瘀血证
    ①临床表现 本型病程较长,接受过前列腺注射治疗史者多见。疼痛明显,常见会阴部、后尿道刺痛,痛引睾丸、阴茎、腹股沟或小腹,尿频,排尿不适,尿有余沥,排尿时尿道刺痛,尿道口乳白色分泌物反不常见,性生活次数常因疼痛而减少(主要是射精疼痛)。伴忧愁思虑,烦躁不安、失眠多梦等精神抑郁症。前列腺触摸质地偏硬,大小正常或偏小,或有结节,但结节光滑;EPS较难按出,镜检白细胞可出现成堆,但不似湿热型大量成堆,亦可见红细胞,卵磷脂小体明显减少。舌质偏暗,脉弦涩。
    ②证候分析 前列腺湿热久郁不清,入络不散而血络不通,瘀血阻滞,故前列腺质地偏硬,甚则出现结节。瘀血阻滞,不通则痛,出现会阴部、后尿道刺痛,痛引睾丸、阴茎、腹股沟或小腹,排尿时尿道刺痛;性生活亦因前列腺瘀血阻滞,射精收缩不利而疼痛。前列腺由于血脉瘀滞,腺液分泌减少且腺管排泄不畅,故尿道口乳白色分泌物反不常见,EPS较难按出。由于前列腺部位疼痛不解,导致患者烦躁不安,忧愁思虑,失眠多梦。瘀阻络伤,EPS镜检常可见红细胞,舌质偏暗,脉弦涩,为瘀血之舌脉。
    ③治法 祛瘀排浊,软坚散结。
    ④方药 复元活血汤加减。大黄(多用熟大黄)、穿山甲、桃仁、红花、当归祛瘀通络、软坚散结,且穿山甲有排浊之功;为加强排泄之力,恢复腺体分泌功能,加冬瓜仁、浙贝母、红藤、败酱草,并有清解毒的作用;柴胡引诸药入肝经,疏肝解郁,天花粉清瘀热、排浊。前列腺结节者,合桂枝茯苓丸加水蛭、莪术破瘀消坚;刺痛明显者,加三七粉;尿道刺痛明显者,加琥珀粉;精神抑郁症者,加龙骨、牡蛎,或与柴胡加龙骨牡蛎汤交替服用,或适当服用羚羊角粉。
    (3)寒热错杂证
    ①临床表现 本型病程长,常达数月或数年,尿道不适、尿频、尿有余沥,会阴部、睾丸不舒或疼痛,疼痛有时游走不定,或在小腹、少腹,或在腰背、骶部。伴腰膝酸软,下腹部、会阴、睾丸怕冷,足心发凉,或手足心发热,潮热盗汗,口干;遗精,性欲减退,阳痿,早泄。全身乏力,精神不振,忧愁思虑,烦躁不安,失眠多梦,健忘,甚则恐惧、自卑、愤怒,严重者自杀倾向;大便或干或溏,小便时清时黄。前列腺触诊正常或偏大、偏小、偏硬,EPS按取时易时难,镜检卵磷脂小体明显减少,白细胞时多时少,反复不定,舌质偏暗,脉弦细或细数。
    ②证候分析 本型症状复杂,既有寒证又有热证,既有阴虚证又有阳虚证,且精神抑郁症明显。这些症状时有时无,临床辨证需抓住病机特点。湿热阻遏阳气,则见睾丸、会阴、下腹部怕冷;伤阳,则足心发凉、大便溏;伤阴,则手足心热、潮热盗汗、口干;尿频、尿有余沥、排尿不适仍湿热未清之象;疼痛游走不定是瘀阻气滞不畅之症;精神抑郁、性功能障碍皆是病程日久,前列腺炎症状未改善所带来的一系列忧郁伤神症状。舌质偏暗,脉弦细或细数是病程日久之舌脉。
    ③治法 寒热并用,祛瘀排浊。
    ④方药 薏苡附子败酱散加减。方用薏苡仁利湿排浊,附子通阳化气,败酱草清热解毒、祛瘀排浊。加金银花、蒲公英、土茯苓、丹参、赤芍、当归、鸡血藤清热解毒、养血活血;冬瓜仁、穿山甲祛瘀排浊。阴虚者,合二至丸;阳虚者,加桂枝、附子温补命门、通血脉;疼痛明显者,合复元活血汤或加三七粉;精神抑郁症者,急则治其标,用柴胡加龙骨牡蛎汤、百合地黄汤、厚朴半夏汤、甘麦大枣汤、甘麦大枣汤、四逆散等辨证化裁,待精神抑郁症缓解后,再治前列腺炎。

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