前列腺炎病如何医

临床中按照病理机制，将前列腺炎划分为一型急性细菌性前列腺炎；二型慢性细菌性前列腺炎；三型慢性前列腺炎；四型无症状炎症性前列腺炎。治疗如下：
1、一型急性细菌性前列腺炎主要应用广谱抗生素对症治疗及支持治疗，伴前列腺脓肿可采用外科切开引流；
2、二型慢性细菌性前列腺炎推荐口服抗生素为主，应选择敏感性药物，疗程4-6周；
3、三型慢性前列腺炎选择口服抗生素，根据效果反馈判断是否继续口服抗生素治疗或配合α受体阻滞剂、植物制剂及非甾体抗炎镇痛药物等；
4、四型无症状炎症性前列腺炎一般无需治疗。

通过下面这三种自我疗法，可以治疗轻度的前列腺炎，但是如果致病菌感染导致的，或症较为严重的，反复发作的前列腺炎，则需要及时的治疗。中药利尿消炎丸，能清热解毒，消除致病菌感染，有效缓解和改善患者的排尿异常，疼痛不适症状
前列腺炎自我治疗方法：
第一种：温水坐浴
轻度的前列腺炎患者，可以多使用温水坐浴，或者将热水袋在腹部热敷，这样可以扩张局部毛细血管，加快血液循环的作用，能够有效减少疾病对身体的不适，改善局部新陈代谢，从而加速炎症的吸收，使身体更快地恢复正常状态。
第二种：饮食调整
轻度的前列腺炎患者，可以在平时适当的调整饮食，尽量不要抽烟、喝酒、避免吃辛辣刺激性食物。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如苹果、西红柿、猕猴桃等，这些都可以补充维生素，提高免疫力，促进病情的恢复，对于前列腺炎的治疗有帮助。还可以多喝水，多吃利尿的食物，如西瓜、梨子、冬瓜等，可以促进尿液的排出，促进炎性物质的消散，起到一定的治疗效果。
第三种：加强锻炼
轻度的前列腺炎患者，在生活中需要避免一些对前列腺造成压迫的习惯，如长时间坐着或骑自行车，这会致使前列腺炎的症状进一步加重。患者可以多做的运动，比如慢跑、跳绳、深蹲、游泳等，这些运动不仅可以加快新陈代谢，增强人体免疫力，还能按摩前列腺，有效促进病情的恢复。

对于致病菌所引起的前列腺炎，医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法，来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗
1、患者注意戒烟酒。
2、避免进食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。
二、急症治疗
当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时，要避免经尿道导尿引流，应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。
1、导尿术：一种将导尿管插入尿道，进行膀胱减压的方法。
2、耻骨上膀胱穿刺造瘘：该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比，该方法泌尿感染发生率相对较低，且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿，这样就避免了排尿失败后再次置管。
三、药物治疗
1、抗菌药：
（1）急性细菌性前列腺炎：起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等，待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物，同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药，如有排便困难还可以加一下大便软化剂，待病情稳定后，患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。
（2）慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症，常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
2、非甾体抗炎药：塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。
3、α受体阻滞剂：盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉，对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效，但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。
4、抗抑郁药：慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状，可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。
四、手术治疗
1、急性细菌性前列腺炎：该类型并发脓肿，且保守治疗无效时，应选择相应的手术方式治疗。
（1）切开引流术：若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术，经直肠、前列腺切开引流，在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流，脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便，损伤也较小，且引流彻底，一般术后无需换药，但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。
（2）前列腺穿刺排脓术：若脓肿局限于前列腺内，可选择前列腺穿刺排脓术，是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查，又可以排脓，还能将局部药物注入到前列腺组织内。
2、慢性前列腺炎：一般慢性前列腺炎无需手术处理，若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病，且有手术指征时可选择手术处理。
（1）经尿道前列腺电切除术：该手术是以去除增生的前列腺组织为目的，适用于前列腺增生有手术指征的患者，能够很好的改善前列腺增生症状。
五、物理治疗
微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应，加速前列腺组织血液循环，促进新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等，可在一定程度上缓解患者的不适症状。
六、心理治疗
病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询，缓解精神压力。
七、中医治疗
1、中成药：龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎，大黄?虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎，知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎，六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。
2、耳穴：取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴，每次选2~4穴，采用磁珠埋压法调治。
3、灸法：取气海、中极、三阴交，采用悬灸，以穴位周围皮肤出现潮红为度。
4、刮痧：背部取穴肾俞、膀胱俞，腹部取穴关元、中极，四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。
八、其他治疗
1、前列腺按摩：前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流，但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用，以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗，注意用力不宜过大，每次按摩时间不宜过长，每周按摩一次。
2、康复训练：患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等，可改善和协调局部肌肉和脏器功能，对慢性前列腺炎有一定的帮助，可改善疼痛与不适症状，提高生活质量。