前列腺液病怎么治疗

一、一般治疗

1、患者注意戒烟酒。

2、避免进食辛辣、刺激性食物。

3、避免憋尿、久坐。

4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。

二、急症治疗

当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时，要避免经尿道导尿引流，应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。

1、导尿术：一种将导尿管插入尿道，进行膀胱减压的方法。

2、耻骨上膀胱穿刺造瘘：该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比，该方法泌尿感染发生率相对较低，且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿，这样就避免了排尿失败后再次置管。

三、药物治疗

1、抗菌药：

（1）急性细菌性前列腺炎：起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等，待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物，同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药，如有排便困难还可以加一下大便软化剂，待病情稳定后，患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。

（2）慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症，常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。

2、非甾体抗炎药：塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。

3、α受体阻滞剂：盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉，对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效，但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。

4、抗抑郁药：慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状，可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。

四、手术治疗

1、急性细菌性前列腺炎：该类型并发脓肿，且保守治疗无效时，应选择相应的手术方式治疗。

（1）切开引流术：若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术，经直肠、前列腺切开引流，在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流，脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便，损伤也较小，且引流彻底，一般术后无需换药，但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。

（2）前列腺穿刺排脓术：若脓肿局限于前列腺内，可选择前列腺穿刺排脓术，是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查，又可以排脓，还能将局部药物注入到前列腺组织内。

2、慢性前列腺炎：一般慢性前列腺炎无需手术处理，若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病，且有手术指征时可选择手术处理。

（1）经尿道前列腺电切除术：该手术是以去除增生的前列腺组织为目的，适用于前列腺增生有手术指征的患者，能够很好的改善前列腺增生症状。

五、物理治疗

微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应，加速前列腺组织血液循环，促进新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等，可在一定程度上缓解患者的不适症状。

六、心理治疗

病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询，缓解精神压力。

七、中医治疗

1、中成药：龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎，大黄?虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎，知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎，六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。

2、耳穴：取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴，每次选2~4穴，采用磁珠埋压法调治。

3、灸法：取气海、中极、三阴交，采用悬灸，以穴位周围皮肤出现潮红为度。

4、刮痧：背部取穴肾俞、膀胱俞，腹部取穴关元、中极，四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。

八、其他治疗

1、前列腺按摩：前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流，但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用，以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗，注意用力不宜过大，每次按摩时间不宜过长，每周按摩一次。

2、康复训练：患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等，可改善和协调局部肌肉和脏器功能，对慢性前列腺炎有一定的帮助，可改善疼痛与不适症状，提高生活质量。

男性患者出现前列腺炎，最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛、夜尿次数增多、排尿分叉、排尿困难，可以出现会阴部和腰骶部的疼痛。治疗上主要有药物治疗和物理方法治疗，最好是物理治疗和药物治疗相配合。物理治疗主要是前列腺按摩，前列腺按摩可以排出前列腺腺管内分泌物，引流前列腺液，促进前列腺的血液循环，缓解症状，每周可以进行一次。另外，微波治疗、温水坐浴，对于松弛前列腺、尿道平滑肌以及盆底肌肉都有一定的帮助。药物治疗主要适用抗生素和缓解症状的药物，可以口服左氧氟沙星2周，严重时可以用到4-6周。疼痛的时候口服双氯芬酸钠治疗，推荐使用α受体拮抗剂，比如盐酸坦索罗辛。另外，一些中药治疗效果也不错，最常用的就是前列舒通胶囊或者前列舒乐胶囊，平时要保暖，不要久坐、憋尿，少吃辛辣、刺激性食物，戒酒，性生活要规律。男性前列腺炎，必须化验前列腺液，评估前列腺炎的严重程度。常规建议口服抗菌素治疗为主，抗菌素推荐红霉素，多西环素，克拉霉素，米诺环素，阿奇霉素等。这类抗菌素穿透力强，可以穿透前列腺包膜，药物可以发挥最大的治疗效果。也可以增加α受体阻滞剂，比如哈乐，每晚睡前口服1片。也可以增加中成药，比如前列舒通，前列倍喜等，建议每晚温水坐浴，每周一次前列腺按摩，规律性交，不要久坐，不要熬夜。前列腺炎首先要改掉不良的生活习惯，注意不要久坐，性生活规律，不要吃辣椒，不要喝酒。改善生活方式。这个是基础。一般合并尿路刺激症状的，可以用一些清热解毒的中成药，比如说前列安栓，前列舒通，癃闭舒前列解毒胶囊等等，如果白细胞增多，考虑细菌性前列腺炎，可以应用抗生素。一般结合a受体阻滞剂，比如说坦索罗辛，多沙唑嗪，特拉唑嗪等等，需要一个综合性的用药治疗。前列腺炎的治疗主要包括生活方式的调整和药物治疗。生活方式的调整有避免骑车，久坐，熬夜，避免辛辣饮食，戒除吸烟饮酒，适当的增加体育锻炼和规律的性生活。药物治疗包括头孢、喹诺酮类、大环内脂类抗菌药物，盐酸坦索罗辛、非甾体类等对症药物，中成药前列舒通、前列康、前列安栓、宁泌泰等药物也常用于慢性前列腺炎的治疗。前列腺炎对男性的身体健康存在很大的影响，会出现一些局部的表现，患者的生殖器处会出现不适感，而且在进行下蹲的动作时不适感会加重。患者在排尿时也会出现不适感，会出现尿痛，尿急，尿不尽的情况。有的慢性前列腺炎会影响患者的性功能，会出现性欲减退，射精时出现疼痛或者早泄症状，而且还会影响到患者的精液质量，从而影响到生育能力。