前列腺瘤样变二级是啥意思

TI-RADS 2级的意思：检查所见甲状腺为良性，恶性肿瘤风险为0％，通常囊性结节及囊性为主的囊实性结节归于此类，不需要处理，每年复查超声即可。

目前超声医生常用TI-RADS（甲状腺影像报告和数据系统)下结论。

TI-RADS一共分为6级。

0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。

1级：阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。

3级：可能良性，恶性肿瘤风险为<5％，密切观察（每半年复查即可）。但若肿块较大，大于4cm可考虑手术。

4a级：恶性的可能比例为5～10％。小于1cm，可观察，大于1cm通常需要穿刺进一步明确。

4b级：恶性的可能比例为10～50％。小于0.5cm可观察，大于0.5cm建议穿刺明确。

4c级：恶性的可能比例为50～85％，穿刺或者直接手术。

5级：提示癌的可能性最大，大于85%，可直接手术。

6级：已经细胞学确诊为癌。

扩展资料：

各类TI-RADS治疗方式：

1、实质性单结节。

核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，癌变可能性较小。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节，或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节，因恶性可能大，应早日手术。

2、多结节甲状腺肿（MNG）。

传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节，现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。

因此，对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，应予手术治疗。

3、摸不到的结节。

近年来由于B超、CT、MRI的发展，在作其他检查时，可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。

这种情况多见于老年人，一般无甲状腺病史，也无甲状腺癌的危险因素，结节小于1.5cm，只需随访观察，若结节大于1.5cm，可在超声指导下作FNA，然后根据细胞学结果，再进一步处理。

4、放射结节。

头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌，放射后早至5年，晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者，应作FNA确诊。

人民网-别让甲状腺结节成为你的心结

1 最常见前列腺癌分型

前列腺癌癌前病变分两类，及前列腺癌的上皮的内瘤和非典型性腺瘤样增生。其中以前列腺上皮的内瘤与前列腺癌的关系最密切。前列腺上皮的内瘤，是目前公认的前列腺癌的一个癌前病变，而非典型腺样增生，目前的证据不能证明是前列腺癌的癌前病变。但是对它的生物学行为，目前还不是很清楚，因此对于这个非典型腺瘤样增生应该要密切观察。前列腺癌组织学分类主要包括绝大多数的腺泡、腺癌和少量的导管腺癌，腺泡癌是侵蚀性比较强的恶性肿瘤。

前列腺癌的治疗方案选择，应该要根据患者的临床分期、患者的年龄、全身状况、预期寿命等综合考虑。例如前列腺分期比较早的，可以选择前列腺切除术后根治性放疗，对局部进展期的前列腺癌，可以选择实行放疗，实行调强放疗加内分泌治疗，对转移性的前列腺癌以内分泌治疗为主，无效或内分泌治疗失败者可采用化疗。

前列腺癌侵犯周围的组织和结构的时候，会引起多种临床的症状，包括尿路刺激，尿路梗阻，尿失禁，坐骨神经痛，勃起功能障碍等，可以压迫导致单侧或双侧的肾积水。严重的时候，当肿瘤侵犯直肠时，会引起排便困难，或结肠梗阻，癌肿转移到骨骼，会产生骨痛、病理性骨折，还有可能转移到肺脏。

前列腺癌的治疗方法包括：手术、放疗、化疗以及内分泌治疗等等。 具体治疗方法的选择根据患者的分期、身体状况等来综合考虑。

早期的前列腺癌患者可以选择前列腺切除术，或者根治性放疗。

如果是局部进展的T3、T4期的前列腺癌患者，因为单纯前列腺切除手术的疗效比较差，可以选择放疗加内分泌治疗。

如果转移性的前列腺癌患者，一发现就是骨转移或者有远处转移的前列腺患者，以内分泌治疗为主，在内分泌治疗失效或无效的情况下，那这种转移性的晚期前列腺癌患者还可以采用化疗，骨转移引起的疼痛的话，也可以采用局部放疗来缓解患者的疼痛症状。

男同胞们，特别是上了岁数以后，会慢慢发现，原本健壮的身体，也会开始出现老化的岁月痕迹。

一夜折腾七八趟

尿急直往厕所窜

尿时难忍钻心痛

滴滴答答尿不完

憋得脸红加气喘

尿滴鞋头满头汗?

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没错，前列腺炎这种"男言之隐"，主要症状就是尿频、尿急、尿不尽。

前列腺是男性独有的一个内分泌器官，是男性生殖系统的附属腺，位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部，分泌的是前列腺液，是精液的重要组成。

前列腺这个地方，它实际上就是一个尿道和生殖道共同汇合的一个地方。

如果我们想要摸到它的话，是在直肠进去的大概5公分左右的地方，摸起来质地偏韧，比较像牛筋。

形状和大小的话，其实比较像一个稍扁的大栗子。

前列腺炎这种疾病是一种男性普遍发生的疾病，是前列腺受到细菌、病毒等感染之后出现的炎症。

长期的炎症刺激下导致发病，若是不及时治疗会引发多种并发症的，其中最严重的是引发前列腺癌。

2

前列腺癌被称之为“沉默的杀手”，疾病早期通常没有症状。

当患者出现尿血、尿痛及骨痛等症状时，前列腺癌已经进展到晚期。

我国晚期前列腺癌患者比例远远高于欧美国家，有超过60%的患者已处于前列腺癌晚期，死亡率仅次于肺癌。

很多人会谈癌色变，一听说患上了癌，觉得天都要塌下来了。

事实上，前列腺癌是男性泌尿生殖系统当中常见的恶性肿瘤，尽管也有个“癌”字，却是属于比较“懒惰的癌”。

美国临床肿瘤学会在2016年正式推荐：“对大部分低危前列腺癌患者可以进行主动监测而不是立即治疗。”

如果发现肿瘤有进展，且达到预先设定的“门槛”，就应启动治疗。

换句话说，发现前列腺肿瘤，不一定要一网打尽，有些情况可以再监测评估。?

3

如何保证我的前列腺是健康的？

推荐的诊断方法是：

1、前列腺直肠指检

这个检查的准确性远高于CT检查，是一种简便但却非常重要的临床检查方法。

戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸入直肠内检查，医生就可以大致确定前列腺有无病变的性质。

如果是判断炎症的话，就需要医生轻柔地按摩前列腺，然后将尿道流出的前列腺液搜集后送化验。

但是许多男性因为觉得这个检查项目比较尴尬，都轻易放弃了。

其实直肠指检的准确率达百分之五十到七十，可获得早期诊断及根治机会。

2、血PSA检查

前列腺特异抗原(PSA)检查，可在前列腺癌发病初期确诊。

3、穿刺活检

经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的唯一方法。

4

网上有关前列腺高潮的话题，其实这个说法目前还是存在争议的，医学上也并没有一个完整的定义。

大致地说就是通过刺激前列腺以及前列腺周围的神经，引起射精或快感的过程。

据查阅的资料来说，这种感觉应该是类似于女性的G点高潮。

相对来说前列腺高潮比G点高潮更容易获得，因为前列腺的位置是非常确定的。

而且它和男性普通高潮不同的，可以反复多次出现。

但事实是，在门诊上做前列腺按摩、取前列腺液的时候，病人通常都是很痛苦的，大部分人还是不舒服的。

所以，前列腺高潮的主观感受也要因人而异，不是每个人都觉得舒服。

现在很多人通过网络等各种途径了解到这个之后，有一种好奇心或尝鲜的感觉，想去尝试一下，所以就往肛门里面塞各种东西。

但是在塞东西的过程中，由于选择不恰当，比如说灯泡等这类不便于握持的东西，手一滑可能就进去了。

关键是它进去了再拿出来就难了……而且没有刺激到特定的点，其实是不会引起前列腺高潮的。

如果过于用力刺激、经常让前列腺充血，最容易引起的是前列腺炎，或者睾丸胀痛等症状，甚至会影响性功能。

除了对前列腺的伤害以外，长期刺激、扩张肛门括约肌，对于排便来说也是没有好处。

长此以往，容易导致大便失禁……?

最后，还是不太建议使用刺激前列腺的方式追求高潮，请大家多多善待这个脆弱敏感的"栗子"。

明白了身体结构和医学知识，我们再来看看保险核保方面，对于前列腺疾病有哪些要求？

前列腺炎和前列腺增生，买重疾险和定寿，一般可以标准体。

医疗险会严格一些，前列腺炎，只要不是正在治疗阶段，医疗险一般是除外。

前列腺增生，一般都是良性增生，如果没手术的话，要看PSA指标、尿常规和肾功能是否正常，正常的话，一般也是除外。

保险理赔方面，市面上所有的重疾险，极早期的前列腺癌都不是重症，被列入轻症范畴。

也就是说，确诊前列腺癌，只能获赔20%-30%的保额理赔金，但如果癌症转移到其他部位，那就可以获赔重症理赔金，类似的情况还有宫颈乳腺的原位癌和皮肤癌。

重症的疾病释义行业各家都相同，考虑到动辄包含上百种，所以保险公司在重症理赔标准方面，是不太会动手脚的。

但是轻症就不同了，一是没有行业标准，怎么定义各家自己说了算，二是病种数量各家也相差很大，有的包含20种，有的包含50种。

关于重疾险轻症设定的门门道道，大家可以看看这篇文章《重疾险里的轻症责任，还真大有讲究啊》

在重疾险的保险合同中，列明了TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌，不在重症保障范围内。

因为这个分期的前列腺肿瘤恶性程度低、进展慢，对患者的生命威胁小，属于低危状态。

疾病远离跟甲状腺癌有点类似，这两类癌症有足够的时间去随着病情的变化调整治疗方案，但是目前甲状腺癌还属于重症赔付范畴。

去年保监会联合多家保险公司在调研重疾险病种梳理工作，预计明年也会将甲状腺癌剔除重症范畴。

关于前列腺的问题今天就聊到这里，如果还有啥不明白的，再私信详聊，回见。

前列腺癌在临床上可分四期。

（1）A期。A期的病灶临床上不易查出，只能由病理学通过尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查做出诊断。病灶完全局限在前列腺内，细胞分化良好，生长缓慢，肛诊检查不能触及结节，临床无转移病变。此期约占全部前列腺癌的9％，临床无症状。

（2）B期。典型的B期病变表现为直肠指诊时的前列腺单个结节，没有远处转移的征象，直肠指诊发现的局部病灶局限于前列腺包膜内，必须通过组织学检查确诊。此期40％患者有尿路症状，约占前列腺癌的11％左右。

（3）C期。病变超出前列腺包膜，侵及精囊等邻近组织和器官，但无远处转移证据。约44％前列腺癌属此期。

（4）D期。病变超出前列腺，并有远处转移灶。此期约占36％。

明确前列腺癌的分期有助于了解病变范围，判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者，由于病变基本局限在前列腺内，可以争取尽早行根治性前列腺切除术；对C、D期已经有前列腺外及远处转移的患者，只能做前列腺的姑息性切除术，再配合内分泌疗法及放、化疗治疗。