tpsa总前列腺特异抗原什么意思

癌胚抗原（CEA）
前列腺特异抗原（PSA）
1、癌胚抗原(CEA)：胎儿的肠细胞、胰细胞和肝细胞均分泌CEA，出生后分泌急剧减少，发生癌变后，癌细胞又大量产生CEA。检测血中CEA可诊断大肠癌、胃癌和胰腺癌，但敏感性不高，许多癌肿早期血中不升高。目前测定血CEA主要用于判断大肠癌治疗的效果。如果病人手术前血CEA升高，手术后下降，后又上升，则意味着大肠癌复发，常见于伴肝转移的患者。
2、前列腺特异性抗原(PSA)：90%以上的前列腺癌患者血清PSA升高。但正常前列腺，尤其是增生、发炎的前列腺中也含有PSA，应注意鉴别。检测血PSA应在直肠指检后1周、前列腺活检后至少6周进行，否则难以正确判断结果。

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前列腺特异抗原（90%以上的前列腺癌患者血清PSA升高,正常前列腺，尤其是增生、发炎的前列腺中也含有PSA）。

参考资料：总前列腺特异抗原（tPSA）：正常参考值：＜4.57ng/L（化学发光法）
游离前列腺特异抗原（fPSA）：正常参考值：＜0.65ng/L（化学发光法）

前列腺特异性抗原（PSA）已被用于男性前列腺癌的辅助诊断。并且还可用于评价前列腺癌治疗和特定治疗后的健康情况。与游离PSA结果相配合可用于前列腺癌和前列腺的良性增生的辅助诊断。

tPSA的参考值有随年龄增长的趋势：＜50岁者tPSA一般＜4.0ng/L；50--55岁为4.4ng/L；60--69岁为6.8ng/L；70岁以上可达7.7ng/L

tPSA升高没有特异性，有的良性增生tPSA也会升高，近50%良性前列腺增生tPSA水平的增高与前列腺癌难以鉴别；f-PSA对前列腺癌的诊断意义更大。通常fPSA/tPSA比值＜0.19（也有报道＜0.15），前列腺癌的可能性较大。
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psa是前列腺特异抗原的英文缩写。

是一种含有237个氨基酸的蛋白酶，由前列腺上皮细胞及尿道周围组织分泌，以游离和结合两种形式存在。PSA作为前列腺器官特异性，而非前列腺癌特异性生物标志物，在前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺炎以及其他非恶性疾病时，都有可能升高。

相比较于直肠指诊和前列腺超声，PSA是更好的前列腺癌预测因子。作为一个连续性的参数，PSA数值越高患前列腺癌的风险通常也越大。一般将血清的总PSA，又称为TPSA，正常的TPSA并不能完全排除前列腺癌的风险。

对初次PSA检测异常者，建议复查。当TPSA介于4-10ng/mL的时候，建议用游离PSA与总PSA的比值来进行区分鉴定。血清PSA水平也受很多临床因素的影响，比如射精、导尿、膀胱镜检查、前列腺的直肠指诊、前列腺穿刺等等，都可以导致PSA的波动。

病理诊断：

前列腺癌恶性程度较高，早期即可明显局部浸润及淋巴转移，肿瘤常侵犯精囊及两侧盆壁，很少侵犯直肠。沿淋巴道转移至附近盆腔淋巴结，继而转移至髂内、骼总、腹主动脉旁、纵隔淋巴结，以至锁骨上淋巴结。

前列腺癌还可经血道转移至骨骼，最常见的是骨盆、腰椎、股骨及肋骨。还可以由血道转移至肺、肝、肾、脑等器官。前列腺直肠指检是诊断前列腺癌的有效方法。由于此癌种多发生于前列腺后叶及两侧叶边缘，病变部质地坚硬，因此直肠指位能触及结节。

前列腺癌的指诊表现为腺体增大、结节坚硬、高低不平、中央沟消失、腺体固定、有时侵及肠壁。如对45岁以上的男性做直肠指检普查，可早期发现前列腺癌并可提高治愈率。

若指检在前列腺上发现一硬结时，不论其分布部位、突出于腺体与否、是否规则都应想到此病的可能性。前列腺癌如能早发现早诊断，则可取得较好的治疗效果。

一、TPSA：总前列腺特异性抗原

tPSA的参考值有随年龄增长的趋势：＜50岁者tPSA一般＜4.0ng/L；50--55岁为4.4ng/L；60--69岁为6.8ng/L；70岁以上可达7.7ng/L。

二、FPSA：游离前列腺特异性抗原

fPSA（free?PSA；游离PSA）是指血液中以未结合的形式存在的PSA为游离PSA，占血液中总PSA的5%～40%。

三、PSA：前列腺特异性抗原

PSA即前列腺特异性抗原，是前列腺组织中一种主要由前列腺上皮细胞合成的，具有丝氨酸蛋白酶活性的单链糖蛋白，大量存在于精液中，参与精液的液化过程。

扩展资料：

1、前列腺是男性生殖系统的附属腺，为不成对的实质性腺体，位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部，其形状和大小均似稍扁的栗子。上端宽大，下端尖细，体的后面较平坦，贴近直肠，可经直肠指诊触及。纵径3cm，横径4cm，前后径2cm，重约20g。

它的大小、功能很大程度上依赖于雄激素。小儿前列腺很小，性成熟期迅速生长；老年人腺组织逐渐退化，腺内结缔组织增生，形成前列腺增生，压迫尿道，引起排尿困难。

2、前列腺囊位于尿道背侧前列腺深部，为较大的盲囊，开口于精阜。它的上皮与前列腺的腺泡相似，有时有纤毛，常有许多皱襞和腺样凹陷。前列腺囊是胚胎发生时Mül-ler管的残迹，也称男性子宫。先前认为它没有功能，近年有学者认为它也是男性生殖系统的附属腺。

参考资料：前列腺特异抗原