成年隐睾切除术后恢复时间

你好！

隐睾的最大危害就是会导致男性不育，但目前是有科学疗法可以治疗的，建议你及早治疗。

隐睾的并发症：

隐睾与不孕症隐睾由于组织病理学的改变没有正常的生精功能隐睾的位置越高在阴囊以上的位置时间越长睾丸曲细精管的损害越大Mengel经用普通显微镜和电子显微镜观察隐睾病人睾丸在2岁以前就有曲细精管和间质细胞的病理学改变及明显的生精损害Hecker检查正常成人及单侧隐睾病人经睾丸固定术以后的精子浓度前者明显高于后者表明单侧隐睾病人有双侧隐睾损害双侧隐睾病人未经治疗不孕症可达100％如早期治疗生生育力可达40％而单侧隐睾早期治疗后生育力可达60％病人在2岁以前进行治疗有助于改进精原细胞的发育增加精原细胞数量及以后的生精单侧和双侧隐睾病人尽管早期治疗成年以后生精能力仍低于正常

隐睾与睾丸扭转由于隐睾病人睾丸与系带之间常有发育异常故易发生睾丸扭转进入青春期后由于睾丸体积增大发生机会更多Rigter报告64％的成人隐睾扭转是由于睾丸发生恶性变以至睾丸重量及睾丸重力轴改变而发生治疗原则是睾丸固定术或者需要时做睾丸切除术

隐睾与恶性变：

隐睾病人在青春期后有很高的恶性变发生率隐睾发生恶性变的发生率是正常人的25至48倍（Whiter及Welvar）大约10％的睾丸肿瘤发生于隐睾由于隐睾的组织学异常所以早期手术并不能防止隐睾发生恶性变而单侧隐睾的病人对侧已降至阴囊正常位置的睾丸组织学亦有异常所以亦有较高的恶性变发生率Johnson在单侧隐睾恶性变的病人中发现有五分之一的恶性变发生在非隐睾一侧睾丸中而双侧隐睾的病人如果一侧发生恶性变另侧睾丸有15％的机会也发生恶性变

隐睾的位置与恶性变有明显的关系腹内隐睾恶性变发生率四倍于腹股沟隐睾而双侧腹内隐睾如一侧发生恶性变另一侧睾丸有30％的机会亦发生恶性变

Skakkebaek在隐睾病人活检中发现原位癌引起了对隐睾恶性变的新认识其发生率在30％

总之为了观察隐睾的变化及早期发现恶性变应早期施行睾丸固定术特别是腹内隐睾应早期移入阴囊如不能移入阴囊中应做睾丸切除术隐睾发生恶性变后多为精原细胞瘤应及时做睾丸根治性切除术及后腹膜区放射治疗

隐睾的治疗是使处于不正常位置的睾丸至正常位置隐睾的治疗主要是基于以下几个主要理由：①由于隐睾处于不正常的位置损害了睾丸的正常生精能力睾丸下降后可以增加生精；②由于隐睾的恶性变发生率较高应将睾丸置入阴囊以便早期发现病变；③解除儿童及家长的心理压力因素隐睾的治疗时间是2岁以内治疗的主要方法有激素治疗和睾丸固定术

激素治疗是指使用促性激素或者促性激素释放激素来调整下丘脑——垂体——睾丸内分泌轴而促使隐睾下降HCG（促性腺激素Human Chorionic Gonadotropin）治疗HCG的治疗方法是指使用3000IU至40000IU注射量在数天至数周时间内注射目前常用的是：1至6岁使用HCG250IU每周2次共5周；1至6岁使用500IU每周2次共5周；6岁以后使用100IU每周2次共5周的治疗方案隐睾的下降率对双侧隐睾在30％～50％左右而对单侧隐睾在15％～30％左右下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH,Gonadotropin Releasing Hormone）或者LHRH（Luteinizing Hormone Releasing Hormone）是近年来应用较多的治疗激素常采用鼻腔喷雾吸入法每次每侧鼻腔为200μg每日3次共四周成功率在10％～60％的范围内Rajfer认为成功率差别很大是由于有些作者将可回缩的隐睾计算在内这种隐睾激素治疗的成功率很高

睾丸固定术是隐睾的主要治疗疗法在手术治疗的同时还可以治疗合并的腹股沟疝手术治疗的原则是采用适当的下腹部切口手术中充分游离精索修补疝囊及固定睾丸于阴囊中标准的睾丸固定是作腹股沟斜切口修补疝囊并游离睾丸及精索再将睾丸置入阴囊中并固定术中注意固定睾丸后精索无张力保证睾丸血运

部分腹内高位隐睾病人输精管较长且弯曲在腹股沟管中可作切断精索血管下移睾丸的手术（Fowler-Stephen手术）亦可作分期手术即第一期切断精索血管第二期移下睾丸

少数病人则因高位腹内隐睾需作睾丸自体移植手术即切断精索血管将精索内动脉和静脉与腹壁下深动脉和静脉吻合及置睾丸于阴囊中这种手术方法需要显微外科技术

单侧和双侧隐睾经手术治疗后特别是早期手术治疗后均有助于改进精原细胞的发育增加精原细胞的数量及青春期后的生精Lipshulty在一组单侧隐睾病人手术治疗随访中报告青春期前手术者在青春期后62％有生育能力未手术者仅有46％的生育能力

手术治疗时间与青春期后生育也有密切关系Ludwing报道一组病人1～2岁之间手术者成年以后87.7％有正常生育能力3～4岁之间手术者57.1％有正常生育能力

祝愿你早日康复！

　男性检查身体是十分有必要的，尤其是在准备怀孕前，男性应该有三个月的时间来备孕，这三个月要合理的搭配饮食，而且还要去医院检查自身的情况，那么睾丸活检穿刺多久恢复?

　可以肯定的告诉大家，睾丸穿刺一般三到五天就可以有效的恢复，睾丸穿刺是一种创伤非常小的操作，通过在阴囊找到睾丸，将睾丸进行很细的针，取少量的睾丸组织进行穿刺，睾丸组织血供非常好，所以它修复得非常快，只要没有损伤明显的血管一般3到5天可以有效的恢复。

　建议睾丸穿刺后应该注意穿刺处的消毒，注意口服消炎药，注意阴囊是否有明显的肿大，注意多休息为主，不要早起洗热水澡，这样可以有效地促进睾丸穿刺的部位进行有效的恢复，对于正常情况下需要睾丸穿刺建议大家应该接受穿刺检查。

　睾丸活检的全称是睾丸活体检查，是一种科技型十分强的临床技术，主要是通过手术来将睾丸中的一小块活体取出，这个名称听着很可怕，其实睾丸活检是一个安全性比较高的手术，那么睾丸活检怎么做?

　1.睾丸活检前准备

　在做检查之前，应该先对自身有所了解，可以用显微镜对精液做检查，了解精液的存在情况，如果精液存在的比较少，检查时最好测试射精后的精液，因为这样可以排出一些不确定性;精液中含有果糖，可以很好的看出有无堵塞输精管。如果两侧缺如，则是无精症的表现。

　2.睾丸活检的过程

　睾丸活检通过不完全伤害睾丸，只是取出睾丸中的一小块活体。这样既将伤害降到最小，又提高了手术的准确性的优点。而且此手术速过程快痛苦小，术中出血少，不用缝合伤口和拆线，手术之后恢复也比较快。现在睾丸活检的应用还是比较广泛的，结果也相对于来说比较准确，加上操作熟练方法简单，将伤害降到最小。

　睾丸活检这项检查听着比较可怕，但是只要积极克服心理因素，好好遵照医嘱是可以早日康复的。

　在家长发现孩子隐睾之后，通常都是需要进行手术的。而隐睾手术要选择一个最佳时间，才能达到最好的治疗效果。

　1、隐睾的患儿几乎都要通过手术来治疗，其目的就是找到睾丸，并将其恢复到正常的位置。医学上曾经认为患儿应该在两岁前进行手术，超过了两岁，睾丸就会受到无法逆转的伤害，手术的治疗效果也不好。

　2、近年来医学研究者发现，隐藏的睾丸很可能会在6-12月内出现病变，所以隐睾手术也应该有所提前。国外建议手术时间应该在孩子9-15月进行。而我国则是建议患儿在一岁左右实行手术，并且手术时间也有逐渐提早的趋势。

　3、随着医疗技术的进步，现在的隐睾手术都是微创型的，不仅手术效果好，而且还不会患儿造成大的伤害。

　如果孩子出现了隐睾，家长就需要及时的带孩子治疗。在需要进行隐睾手术的时候，孩子的年龄最好是不要超过一岁。

　隐睾是新生儿的常见疾病，会对患儿的生殖功能造成很大的伤害。而隐睾的出现，主要是由以下原因所造成的。

　1、隐睾是一种先天性的出生缺陷，胎儿在其母亲子宫的时候，睾丸引带发育不良时，就很难将睾丸带入阴囊里，这便会形成隐睾。如果胎儿的睾丸出现发育不良的情况，或者是胎儿下丘脑所分泌的黄体生成素较少，睾丸就很难与促性腺激素产生作用，便会下降乏力，进而导致隐睾的出现。

　2、男性胎儿的睾丸会随着在母体内的逐渐发育从腹膜降入到阴囊，而在下降的过程中，停留在了不恰当的地方，比如腹部、腰部、腹股沟等处，便会出现隐睾的情况。

　3、隐睾对于患者的伤害很大，不但会影响到生育功能，还有80%的几率会患上生殖系统疾病，比如睾丸肿瘤、精索扭转等病症。

　隐睾的出现一般是胎儿在其母亲的子宫中，因为某些因素而使睾丸没有下降到阴囊，而停在了非正常的位置而导致的。

一般来说尿管是在你麻醉后，观察尿量，及防止术中排尿污染等情况发生。睾丸扭转术的话，如没有其他情况，尿管一般是可以在术后一天即可拔出的。睾丸扭转术后行患侧睾丸切除，对侧睾丸固定术，恢复时间大约需要4周时间，内部组织才能牢固。建议4周后再行性生活，且性生活时注意不要粗暴，若有不适立即停止。