女人结扎在什么位置？

　很多女性在生产完之后都会做结扎手术，这样就可以长期避孕，不过结扎手术是无法恢复的，在结扎以后女性无法正常的怀孕生产，除非做是试管婴儿，那么女性结扎手术的过程是什么?

　1、排空膀胱，取仰卧位，留置导尿管。

　2、切口。月经后结扎者，取下腹正中耻骨联合上两横指(3-4cm)作2cm长纵切口。产后结扎者，明确宫底的高度，产后子宫过软的，轻轻按摩使之变硬，产后在宫底下2-3cm作纵切口。

　3、逐层切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌。提取腹膜，避开膀胱和血管，避免钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜，将其切开后进入腹腔。

　4、寻找提取输卵管。这一环节为手术的重要环节。过程要稳、准、轻，可采取以下方法提取输卵管。

　5、结扎输卵管。可根据医生的经验，但必须力求方法有效、简单、并发症少。

　6、检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。

　7、清点纱布和器械无误关闭腹腔，用丝线逐层缝合腹壁。用无菌纱布覆盖伤口。

　女性结扎手术又叫输卵管结扎术，是一项操作简单、副作用少，并且安全有效的绝育方法。这项手术的发展至今已有百年以上的历史，同时也是发展中国家妇女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把输卵管通道封闭，使卵子无法与精子结合，从而达到避孕的目的。只要输卵管不被接通了，女性结扎手术是一项具有永久性，一劳永逸的避孕方法。

　女性结扎手术有两种方式：

　1、传统式输卵管结扎术：亦即用手术方式结扎，这项开刀伤口仅二到三公分，以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效、切口小、组织损伤小，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院，费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天，因为此时产后的子宫仍未回缩，输卵管的位置接近肚脐两侧，因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术，如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎，但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内，结扎的伤口会较明显。至于在剖腹产时同时结扎，也是临床上常见的，此种手术就完全没有增加疤痕的问题。

　2、经阴道式输卵管结扎术：这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行，术后也不需住院。然而手术难度较高，出血、感染、并发症的机会较多，同时也不适宜在产后进行手术，因此较少人采用。

　女性结扎手术费用并不贵，一般家庭即可承担，但是具体费用与女性身体情况以及做手术的地区、医院的级别等因素有关。

　1、地区差异影响治疗费用。国家在医疗单位的收费制度上都有宏观调控，各地区根据当地的经济实情，会做出相对调整。因此，即使选择同样的输卵管结扎手术方法，在不同的地区收取的费用也会产生差异。

　2、输卵管结扎手术方法不同。目前国内常用的输卵管结扎方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法)，输卵管双折结扎切除法，输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法。输卵管结扎手术途径有经腹部，阴道前、后穹窿及腹股沟部，目前提倡以腹部手术为主。随着手术操作技术熟练及手术器械的更新，腹部切口明显缩小，手术时间明显缩短，器械的刺激性也减小。对与这两种不同的结扎手术方法，其收费也是不同的。

　注意：

　1、应该确定具体的手术时间，非孕妇女在月经干净后3-4天。人工流产或分娩后宜在48小时内施术。哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术。

　2、准备手术的女性应该解除思想顾虑，做好咨询。

　3、医生会询问病史，并作详细的全身检查和妇科检查，实验室检测阴道分泌物常规、血尿常规、凝血功能、肝功能等检查。必要时胸透。

　4、采用普鲁卡因麻醉者应做皮试。

　5、腹部备皮包括脐部。

　6、临术前应排空膀胱，注意有无残余尿。

　7、必要时术前半小时至1小时给予镇静剂。

　8、术前空腹或进食4小时后。

肯定疼。　女性输卵管结扎手术全过程
1.麻醉
采纳局部麻醉。
2.预备
　　受术者取仰卧位，常规消棘手术野皮肤，铺巾。
3.切口
　　下腹正中耻骨联合上3cm处做2cm长纵切口或横切口，产妇则在宫底下2cm行纵切口。
4.提取输卵管
　　术者左手示指伸入腹腔，沿宫底后方滑向一侧，到达卵巢或输卵管后，右手持卵圆钳将输卵管夹住，轻轻提至切口外。也可以用指板法或吊钩法提取输卵管。
5.辨认输卵管
　　用鼠齿钳夹持输卵管，再以2把无齿镊交替使用依次夹取输卵管直至暴露出伞端，证实为输卵管无误，并检察卵巢。
6.结扎输卵管
　　多采纳抽心包埋法，此法损伤小，效果好。在输卵管峡部背侧浆膜下注入0.5%利多卡因1ml使浆膜膨胀，用尖刀切开膨胀的浆膜层，再用弯蚊钳轻轻游离出该段输卵管，相距1cm处以4号丝线各作一道结扎，剪除其间的输卵管，最后用1号丝线持续缝合浆膜层，将近端包埋于输卵管系膜内，远端留于系膜外。同法处理对侧输卵管。

1、传统式输卵管结扎术：我们完全可以使用手术方式结扎，开刀伤口仅仅是二到三公分，然后我们再用外科缝线的方式把输卵管结扎、剪断。好处是特别有效，并且切口也比较小，大家只需要半身麻醉，甚至几个麻醉也是完全可以的，手术之后不需要住院，费用比较低。一般情况下是女性在生产完之后，我们需要进行这项手术，因为这个时候子宫仍未回缩，输卵管的位置接近肚脐两侧，因此我们完全可以在女性的肚脐皮肤凹陷处进行手术，这样伤口不是特别明显。
　　2、经阴道式输卵管结扎术：这项手术的好处是女性的肚皮上完全没有疤痕，手术主要是以半麻醉的形式进行，手术之后不需要住院，但是因为出血感染的几率比较多，所以目前很多人也不会采取这种方法。