血精症是怎么回事

摘要：血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。本病常与前列腺炎并发，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染。那么，血精的病因有哪些呢？血精治疗方法有哪些呢？下面就请大家看看以下相关的知识吧，我们可以从中找到答案。一、血精是什么
血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。本病常与前列腺炎并发，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，当性交时，平滑肌和血管收缩，以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。中医认为，血精多由于病人肾阴不足，相火偏旺，迫血妄行；或因房事过多，血络受损，血随精流；或因湿热下注，熏蒸精室，血热妄行所致。
血精是泌尿外科及男科领域常见症状。即指在性生活射精和遗精时排出红色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色，出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝，在光学显微镜下观察，可见精液中混有红细胞。
血精症大部分是一种良性和自限性的病症，临床上其病因是由于精囊病变，如精囊结核、精囊炎、精囊肿瘤等，精囊炎最为常见。血精症与一些重要疾病并密切关系，血精也反映出某些全身性疾病或严重器质性疾病。肝硬化时痔静脉丛与前列腺静脉丛的侧支循环作用会导致血精症。也有发现血精症与高血压、精囊癌、肾结核和早期前列腺癌有关。
二、血精是怎么回事
炎症
精囊、前列腺与泌尿道、直肠等器官紧密相邻，容易导致感染，感染后炎症过程可刺激小管和腺体黏膜的，造成局部充血、水肿并导致出血。感染致病原包括病毒、细菌、分支杆菌和寄生虫感染等。炎症也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。创伤可包括前列腺或精囊内的结石。
梗阻或囊肿
射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血，如Wolffian、管囊肿、精囊囊肿和前列腺囊肿等。
肿瘤
已有报告各种良性肿瘤可以引起血精，如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。
血管异常
精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因，此外，在青春期生殖系统血管异常可导致血精，包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。
前列腺炎
患有前列腺部位的炎症也有可能会阴囊发男性精液中带血的情况。前列腺液体是男性精液的一个重要组成部分，在患有前列腺炎后，炎性组织会渗透到男性的精液当中，同时也会引发前列腺充血情况，引发男性血精的发生。如果男性太过于频繁的进行性生活也会引发男性前列腺炎的发生，会导致男性前列腺毛细血管发生破裂的情况，最终会引发男性血精症的情况。
精囊炎
前列腺部位的炎症和精囊炎症总是相关联的，前列腺炎是男性精液的一个重要组成部分，精囊发生炎症的情况会导致男性的分泌中会被染色血色，当精液随着男性性生活的到达高潮时排出体外后，会发现精液中也血色或者血丝，就是血精。
三、血精分类
根据病变性质的不同，含血量的多少，血精可分为：
①肉眼血精，精液看上去是血性，或有血凝块。
②镜下血精，只有在显微镜下才能看到精液中有红细胞。
四、血精症状
1、发病年龄无局限，少、青、中、老年均可发病，但一般以青壮年性活动旺盛期最为多见;
2、呈间歇性发作，临床上一些血精，未经治疗也可自愈，但往往过一段时间(数周或数年)又复发;
3、伴随症状不明显，甚则无伴随症状。
五、血精检查项目
前列腺检查
经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是，有时按摩前列腺取前列腺液时，由于用力过大，前列腺液中也可出现红细胞，不能说明前列腺就一定有病变。
精液常规检查
了解精液有无白细胞，如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野，即为脓精症。有时因精液中红细胞很多，难以分辨白细胞，可在血精停止后，再检查精液，有时禁欲时间过长，精囊长期充血，精液中白细胞也会增多。
精囊液检查
排尿后按摩精囊，收集精囊液检查，精囊出血时，精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症，精囊液中白细胞增多。
B超检查
采用B超可以了解精囊有无肿大、囊肿和结石。
膀胱镜检查
严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大，后尿道有无静脉曲张及肿瘤[4]。
六、血精危害
杀死精子
炎症时会造成大量的细胞以及白细胞的出现，白细胞会吞噬精子，并且粘稠度会明显增加，排出体外的精液也不容易液化，导致精子不能移动进入宫颈。
性功能减退
久治不愈的情况下，也会造成身体其他器官出现异常，对男性心理影响也是十分显著的影响，引起男性性功能出现异常。
引起不育
由于引起血精的性器官结构复杂，引流不畅，很容易转为慢性，从而引起继发性输精管阻塞，射精管口水肿阻塞，导致只有射精动作但无精液排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变，细菌吞食精浆中的营养成分，争夺氧气，排出毒素和代谢产物，无疑使精子面临极为不利的环境，生育力下降。
七、血精治疗
血精大多是良性自限性疾病，仅需保守治疗。但有部分严重顽固性血精症患者，可能存在潜在的其他严重病理性改变的风险，要采用进一步的治疗措施。目前，国内已有少数大医院开展精囊镜的检查治疗方法。
精囊镜术主要采用精囊镜通过尿道经射精管开口进入精囊，根据正常的精道解剖途径，逆行依次检查射精管和精囊，发现病变可同时在腔镜下处理，如为结石，可在精囊镜下进行取出，必要时可以碎石后再冲出或取出;炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予电烧，对积血进行冲洗等治疗。
精囊镜术具有操作方便，观察直接，效果肯定等特点，已成为诊断、治疗慢性精囊炎的新方法。精囊镜术除了适用于顽固性血精之外，还适用于射精管完全性梗阻所致的无精症以及反复发作的精囊炎。由于是微创技术，患者住院时间约4天，术后2-3天即可出院。
八、血精中医疗法
血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。本病常与前列腺炎并发，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，当性交时，平滑肌和血管收缩，以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。
中医认为，血精多由于病人肾阴不足，相火偏旺，迫血妄行；或因房事过多，血络受损，血随精流；或因湿热下注，熏蒸精室，血热妄行所致。
[治法]：滋阴降火，凉血止血
[药方]：生地15丹皮12泽泻12知母12山萸肉10云苓18女贞子15仙鹤草18旱莲草12淮山15黄芪24乌梅9
[方解]：方中生地滋养肾阴；丹皮凉血，清泻肝火；泽泻泄热；知母退虚热；山药健脾；云苓健脾渗湿；女贞子、旱莲草滋养肝肾，凉血热；乌梅、仙鹤草收敛止血；黄芪补气固本；山萸肉引火归源。
注意事项
注意事项一：卫生也需要注意生殖器官的感染主要原因是因为生殖泌尿系统不卫生导致的。
注意事项二：患者在治疗期间需要多运动，运动可以增加身体的免疫能力对于生殖感染的抵抗力会增强。
注意事项三：饮食中患者不能够吃辛辣以及刺激性强的食物，像生姜，辣椒，特别是生活中的烟酒尤其需要避免，因为烟酒会加重前列腺以及精囊的负担。
九、血精症的饮食禁忌
血精的患者应该禁止喝酒并且少吃辛辣的食物：患者在接受血精的治疗过程中应该注意自己的饮食，大量的饮酒，过多的吸烟，以及食用过于辛辣的食物，这些刺激.性的东西很容易造成炎症的复发。
忌海鲜发物：腥膻之品，如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热，食后能使外.阴.瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。
注意不要进食辛辣助火的食品，如大蒜、大葱、生姜、辣椒，特别是烟、酒，以免加重前.列.腺、精囊腺充血、出血。
十、血精预防
引起血精最常见的是前列腺炎症和精囊炎。
平时生活注意保持健康规律，饮食清淡，多饮水对身体好，不要憋尿，久坐和长时间骑行都尽量避免，增加锻炼，保持健康的身体。
有不适要及时就医检查和治疗。

血精症是什么

血精症是指 *** 中存在血液情况，这是一种临牀表现，而非一种疾病。

正常情况下，男性 *** 应该是乳白色或灰白色，若 *** 呈粉红色、、棕红色或带有血丝，或在光学显微镜下观察，可见 *** 中混有红细胞，都可称为血精。它可出现于发育后的任何年龄段男性身上，其中以处于性活动旺盛期的30～40岁的青壮年最为多见。

功能性血精原因

男性在达到性 *** 时的收缩和 *** 完毕后的松弛性改变，使精囊腺的压力急速变化，囊壁上的毛细血管受到损伤造成出血或毛细血管通透性改变而渗血，从而导致 *** 带有血色。

器质性血精的原因：

1、生殖系统炎症

男性生殖系统炎症是导致血精最常见的原因，比如患有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊结核、附睾睾丸炎等症，就容易造成局部水肿和充血现象，从而诱发血精。

2、梗阻或囊肿

*** 管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血，从而出现 *** 中带血的现象。

常见有：精囊囊肿、 *** 管囊肿、精囊憩室、午非管囊肿及前列腺囊肿等。

3、血管异常

精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张是导致血精的原因之一。此外，生殖系统血管异常也可导致血精，包括盆腔动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和精索血管瘤等症。

4、精索静脉曲张

患有精索静脉曲张的患者，会 *** 会经常反复受到压迫，从而引起精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂，这些因素也会导致血精症的发生。

5、肿瘤

多种泌尿生殖道的良性肿瘤也可引起血精，如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、腺瘤样息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤也可以引起血精。

6、损伤

前列腺穿刺活检、前列腺内药物注射、前列腺癌放疗、经尿道器械操作或盆腔手术致精囊损伤以及输精管结扎后、远端输尿管结石体外冲击波碎石后、痔疮注射治疗后等医源性损伤也可引起血精。此外，会 *** 外伤、性腺外伤、骨盆骨折等也可导致血精。

7、全身性因素

高血压、血液性疾病(淋巴瘤、血小板减少症、白血病、血友病)和继发于肝脏疾病的抗凝异常等可引起血精。

1、 *** 中带血

这是血精症的主要症状，由于出血原因、部位、量及出血时间长短不同，血精的外观也有所区别，比如因炎症和损伤引起的血精混合均匀;来自于尿道黏膜出血时，表现为 *** 中混有鲜红色血丝，不与 *** 混匀;如出血贮存精囊时间较长，常呈咖啡色;如新鲜出血者则呈粉红色。绝大多数血精患者出血量较少，可为初始、终末或全程血精。

肉眼能看到精中有血的，称为“肉眼血精"，症状较重。借助显微镜才能在 *** 中发现红血球的，称为“镜下血精"，病情较轻。

2、伴有身体不适

急性血精症患者除了 *** 有血外，还可出现发热、恶冷、冷战的症状。若是没治疗，则会发展成慢性血精症，常伴有 *** 痛、 *** 减退、早泄、会阴疼痛不适、排精后初始或终末血尿、膀胱 *** 等不适症状等不适。

3、功能性血精的特点

在较长时间没有排精的情况下，一旦排精容易出现血精，不伴有其他症状，持续时间短，易复发。

检查确诊病因

血精症患者一般会建议先做 *** 检查、全身检查、泌尿系和生殖系检查等来确定致病原因，然后才能根据病因对症治疗。

止血预防感染

对功能性血精、特发性血精和医源性血精一般以止血、暂停 *** 、预防感染等对症治疗为主，部分患者常能自愈。

用药治疗

如果血精是因生殖系统感染炎症引起的，则一般用药物治疗，常用治疗方法为：联合抗生素和非那雄胺治疗。抗生素药物推荐：青霉素、庆大霉素、卡那霉素等，四环素及磺胺类都可选用。

若患者是出血性精囊炎，一般会建议用小剂量的激素治疗。

手术治疗

顽固性反复性血精可以根据情况采用经尿道输尿管镜或精囊镜精囊冲洗、超声引导下经会阴或经腹精囊穿刺置管冲洗治疗。

后尿道息肉、腺瘤、血管病变等尿道疾病引起血精者，经尿道电切或电灼可治愈，膀胱癌、前列腺癌和精囊癌患者则需手术治疗。少数结核患者必要时也可行手术治疗。