急性睾丸炎的鉴别诊断是什么

　　对许多男性来说，这是一个令人担心的问题，近年来睾丸炎的发病率越来越高，许多男性遭遇困扰，不仅对健康造成危害，如果不加以有效的治疗，就会影响生育能力，因此早期发现睾丸炎的症状，及时进行治疗是非常必要的。
　　睾丸炎是男性生殖系统常见的感染性疾病，主要由细菌或病毒感染引起，患者以青年男性为主，年长者较少见，而睾丸炎带来的危害很大，如不及时治疗，就会影响男性的生育问题，因此，尽早发现睾丸炎的症状，及早治疗十分重要。
　　睾丸炎临床上可分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎，其症状表现各不相同。本病发病时较急，有尿频尿急症状；慢性睾丸炎是由急性炎症所致。详细情况如下：
　　急性睾丸炎症状：急性以中青年和儿童多见，主要由泌尿系统感染或前列腺精囊炎所致，主要症状为：起病时较急，发热，寒颤，阴囊出现疼痛，皮肤表面红肿，有尿频，尿急，压痛明显，伴鞘膜积液。
　　慢性睾丸炎的症状：慢性睾丸炎是由于急性睾丸炎未得到有效治疗而导致的慢性症状，没有全身症状，睾丸会慢慢增大，变硬。发生轻度疼痛或无疼痛，阴囊不红不热在1-2年后会形成脓肿，破溃后会流出稀薄的脓液，形成难以治疗的瘘管。
如前所述，睾丸炎常见症状，男性朋友要引起注意，当发现自己有类似症状时，应尽早去医院进行检查和治疗，以免病情得不到控制而带来更大的威胁，但为了保证治疗的效果，在日常生活中也需要进行相关的护理，以免病情反复发作。

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张
。切开睾丸时见有小脓肿
。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒
，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育
。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

一、急性附睾炎的判断
1、血常规尿常规：血常规白细胞增多，尿培养可有致病菌生长。
2、超声检查：附睾弥漫性增大，内部回声不均匀。
一般来说，急性附睾炎患者会突然发高烧，阴囊肿胀疼痛，附睾肿胀，有下沉感，有明显压痛。当炎症大范围扩散时，附睾和睾丸肿胀，两者界限不清，受影响的精索变厚变软。
正常情况下，急性症状经治疗一周后可逐渐消退。针对急性期的患者建议可通过药敏检查，服用敏感类的抗生素药物
二、慢性附睾炎的诊断
1、实验室检查：白细胞增多，卵磷脂小体减少
2、超声波检查：可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。
3、磁共振检查：附睾炎呈弥漫性或局灶性。
慢性附睾炎症状多种多样，阴囊睾丸附睾局部肿胀疼痛，疼痛症状常较轻，但持续时间可能较长。增厚的附睾结节可感觉到，触摸时会有轻微的疼痛。此类患者则服用利尿消炎丸比较适合，同时注意配合必要的疾病护理