前列腺炎和不育要怎么治疗

前列腺炎会导致反复排尿异常、前列腺疼痛等症状，使部分患者精神焦虑。长此以往，就会产生消极的心理，这会对性功能产生一定的影响，形成精神性的阳痿，早泄，性欲减退，从而影响性生活。一般可通过前列腺液常规确诊，明确病情后急性患者可根据药敏服用抗生素，针对抗生素治疗效果不佳的患者可考虑服用利尿消炎丸
1、影响工作和生活
由于炎症刺激，患者的会阴部、睾丸、腰骶等部位出现疼痛不适症状，还伴随尿道刺激等症状，使患者难以得到好的休息，影响工作和生活。
2、影响生育能力
长期慢性炎症会改变前列腺液的成分，影响前列腺的分泌功能，进而影响精液的液化时间，降低精子活力，导致男性不育。而且慢性前列腺患者还会出现性功能障碍，同样不利于生育！
3、出现精神异常。
慢性前列腺炎还会导致前列腺分泌异常，出现内分泌紊乱，可引起患者的神经衰弱和精神异常，出现失眠多梦、疲劳头晕、思维迟钝、记忆丧失等症状。

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前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）,特异性前列腺炎（由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起）,非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体（如病毒,支原体,衣原体等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛。

临床常见的治疗方法
1,抗生素治疗：这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺
泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：
1,药物对细菌有较高的敏感性.
2,确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准.
3,两种以上并有增效作用的药物联合使用.
4,为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法.

由于外科手术治疗对人体具有较大的创伤,因此不能成为前列腺炎治疗的常规方法.只有对那些长期采用常规治疗手段不能或难以控制,而临床症状又十分严重的慢性前列腺炎患者,尤其是同时合并前列腺结石,前列腺脓肿,严重影响排尿的梗阻型前列腺增生,前列腺癌或可能转变成前列腺肿瘤,严重的前列腺结核,严重的前列腺疼痛等患者,在万不得已的情况下才考虑进行外科手术治疗.

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对于致病菌所引起的前列腺炎，医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法，来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗
1、患者注意戒烟酒。
2、避免进食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。
二、急症治疗
当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时，要避免经尿道导尿引流，应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。
1、导尿术：一种将导尿管插入尿道，进行膀胱减压的方法。
2、耻骨上膀胱穿刺造瘘：该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比，该方法泌尿感染发生率相对较低，且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿，这样就避免了排尿失败后再次置管。
三、药物治疗
1、抗菌药：
（1）急性细菌性前列腺炎：起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等，待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物，同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药，如有排便困难还可以加一下大便软化剂，待病情稳定后，患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。
（2）慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症，常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
2、非甾体抗炎药：塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。
3、α受体阻滞剂：盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉，对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效，但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。
4、抗抑郁药：慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状，可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。
四、手术治疗
1、急性细菌性前列腺炎：该类型并发脓肿，且保守治疗无效时，应选择相应的手术方式治疗。
（1）切开引流术：若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术，经直肠、前列腺切开引流，在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流，脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便，损伤也较小，且引流彻底，一般术后无需换药，但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。
（2）前列腺穿刺排脓术：若脓肿局限于前列腺内，可选择前列腺穿刺排脓术，是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查，又可以排脓，还能将局部药物注入到前列腺组织内。
2、慢性前列腺炎：一般慢性前列腺炎无需手术处理，若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病，且有手术指征时可选择手术处理。
（1）经尿道前列腺电切除术：该手术是以去除增生的前列腺组织为目的，适用于前列腺增生有手术指征的患者，能够很好的改善前列腺增生症状。
五、物理治疗
微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应，加速前列腺组织血液循环，促进新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等，可在一定程度上缓解患者的不适症状。
六、心理治疗
病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询，缓解精神压力。
七、中医治疗
1、中成药：龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎，大黄?虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎，知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎，六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。
2、耳穴：取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴，每次选2~4穴，采用磁珠埋压法调治。
3、灸法：取气海、中极、三阴交，采用悬灸，以穴位周围皮肤出现潮红为度。
4、刮痧：背部取穴肾俞、膀胱俞，腹部取穴关元、中极，四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。
八、其他治疗
1、前列腺按摩：前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流，但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用，以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗，注意用力不宜过大，每次按摩时间不宜过长，每周按摩一次。
2、康复训练：患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等，可改善和协调局部肌肉和脏器功能，对慢性前列腺炎有一定的帮助，可改善疼痛与不适症状，提高生活质量。

下面给大家介绍几款可应用于前列腺炎临床治疗的常见药物； 但他们都是临床上用于治疗前列腺炎的
这些药物的使用，往往只能单纯的治疗某一方面，而无法综合性的治愈前列腺炎。而且这些药物服用过程中，一些患者会出现肠胃的不适等副作用，长期用药也会产生依赖性，存在一定风险。 针对这种情况此类患者建议可用利尿消炎丸对症治疗
1、抗生素类药物
抗生素的种类很多，治疗前列腺炎需要根据细菌培养和药敏试验来选择。
急性细菌性前列腺炎，可用氧氟沙星，环丙沙星，氨苄西林，头孢菌素，头孢霉素等。
支原体感染导致的前列腺炎，可用红霉素，阿奇霉素。
淋病奈瑟菌感染导致的前列腺炎，可用头孢曲松。
厌氧菌、滴虫感染导致的前列腺炎，则用甲硝唑。
慢性前列腺炎，首选具有较强穿透力的红霉素，强力霉素等治疗。
2、消炎止疼类药物
如双氯芬酸钠肠溶片，双氯芬酸钠缓释片，属于非甾体抗炎药物，能够抑制酶活性以及前列腺素的合成，具有消炎镇痛，缓解前列腺炎患者疼痛症状的功效。
3、改善排尿症状药物
坦索罗辛，为α1肾上腺素受体阻断剂，可以松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难症状；
琥珀酸索利那新胶囊，是治疗尿急、尿失禁、尿频等症状的处方药。
这类药物主要用于改善前列腺炎患者的排尿异常症状。