盐酸阿扑吗啡舌下片的禁忌症,对于患有严重变异型心绞痛、严重心力衰竭、新发性心肌梗塞,低血压以及其他身体状态不易性活动的患者需要禁止使用,另外对阿扑吗啡和舌下片辅料过敏的患者禁止使用,其次性伴侣为哺乳期间的妇女以及怀孕期间的女性也要禁止使用。
目录1拼音2概述3罂粟中毒 3.1临床表现3.2诊断3.3治疗 4《*辞典》:罂粟 4.1出处4.2拼音名4.3罂粟的别名4.4来源4.5原形态4.6生境分布4.7化学成份4.8性味4.9功能主治4.10罂粟的用法用量4.11注意4.12附方4.13摘录 5参考资料附:1用到中药罂粟的方剂2用到中药罂粟的中成药3古籍中的罂粟*罂粟药品说明书 1拼音
yīng sù
2概述罂粟是一种一年生的栽培植物,一般种植在海拔高300~1700m的地方,其植株约高1.5m,每年二月播种,四五月份开花,花呈白、红、紫等颜色,每朵花有四个花瓣,其叶子大而光滑,呈带有银色光泽的绿色,当其果实成熟时,花瓣自然脱落。罂粟为提取阿片类物质的药用植物,有镇痛、解痉、止泄、止咳及麻醉作用,其干燥果实及壳为中药固涩剂,其果、壳、花及未成熟的果实的乳汁用量过大,均可中毒。罂粟本身不是毒品,但它是鸦片制品的原料,从罂粟中可得到像鸦片、吗啡、海洛因、可待因等毒品。
罂粟含20余种生物堿,主要为菲类生物堿、吗啡、可待因、蒂巴因及异喹啉等生物堿、罂粟堿,那可汀等。罂粟壳含有罂粟壳堿。各种生物堿均可经消化道吸收,对大脑皮质感觉区、延髓呼吸及咳嗽中枢均有抑制作用,并抑制胃肠平滑肌蠕动,对脊髓有兴奋作用。主要经肾脏排泄。[1]
3罂粟中毒罂粟的果、壳、花及未成熟的果实的乳汁用量过大,均可中毒。罂粟本身不是毒品,但它是鸦片制品的原料,从罂粟中可得到像鸦片、吗啡、海洛因、可待因等毒品。
罂粟含20余种生物堿,主要为菲类生物堿、吗啡、可待因、蒂巴因及异喹啉等生物堿、罂粟堿,那可汀等。罂粟壳含有罂粟壳堿。各种生物堿均可经消化道吸收,对大脑皮质感觉区、延髓呼吸及咳嗽中枢均有抑制作用,并抑制胃肠平滑肌蠕动,对脊髓有兴奋作用。主要经肾脏排泄。
3.1临床表现罂粟中毒的三大特点为昏睡、瞳孔缩小及呼吸抑制。主要表现为对中枢神经的抑制作用,中毒初期兴奋不安、头晕头痛、谵妄、恶心、呕吐,继则乏力、昏睡或昏迷,呼吸浅表而不规则,瞳孔极度缩小如针尖大,伴有发绀,体温和血压下降,脉搏由快变慢而弱,尿急,排尿困难,出汗,胆绞痛。因毒性作用主要在中枢,昏迷时,脊髓反射依然存在或增高,继而消失。最终一般死于呼吸衰竭(死前瞳孔散大)。[2]
3.2诊断罂粟中毒的诊断要点为[2]?:
根据患者有误服或过量应用本品史,结合临床表现即可确诊。
3.3治疗罂粟中毒的治疗要点为[2]?:
1.先取碘酒20~30滴,温开水送服,再用1:5000高锰酸钾溶液或5%碳酸氢钠液洗胃,内服硫酸镁导泻,或给通用解毒剂。
2.用呼吸兴奋药,如山梗菜堿、可拉明、苯丙胺、安钠咖等。如呼吸衰竭给吸入含二氧化碳的氧气,人工呼吸,保暖,给浓茶或咖啡,勿使患者入睡。
3.特效解毒剂:可选用纳洛酮:每次0.4~0.8mg,皮下、肌肉或静脉注射,必要时每20~30min重复1次。亦可用纳洛酮4mg加入10%葡萄糖1000ml中静脉点滴。
4.静脉注射50%葡萄糖溶液,促使吗啡解毒或静脉滴入10%葡萄糖溶液,促进排泄,防止脱水,必要时输入血浆。
在此要强调指出的是:禁用盐酸阿扑吗啡催吐,因为阿扑吗啡为吗啡除去一分子水而得,能兴奋延髓呕吐中枢引起呕吐,为催吐药,但也能抑制呼吸中枢,罂粟中毒后如再用本品,则加深抑制,故不宜使用。可用烯丙吗啡或丙烯左吗啡对抗其毒性。不可应用印防己毒素和士的宁,以免和吗啡的脊髓兴奋作用相加而导致惊厥。
5.对症处理:注意预防呼吸衰竭及休克。
4《*辞典》:罂粟4.1出处《本草图经》
4.2拼音名Yīnɡ Sù
4.3罂粟的别名罂子粟(《本草拾遗》),御米、象谷、米囊、囊子(《开宝本草》),莺粟(《滇南本草》)。
4.4来源为罂粟科植物罂粟的种子。
4.5原形态一年生或两年生草本,茎直立,高60~150厘米。叶互生,茎下部的叶具短柄,上部叶无柄;叶片长卵形成狭长椭圆形,长6~30厘米,宽3.5~20厘米,先端急尖,基部圆形或近心形而抱茎,边缘具不规则粗齿,或为羽状浅裂,两面均被白粉成灰绿色。花顶生,具长梗,花茎长12~14厘米;萼片2,长椭圆形,早落;花瓣4,有时为重瓣,圆形或广卵形,长与宽均为5~7厘米,白色、粉红色或紫红色;雄蕊多数,花药长圆形,黄色;雌蕊1,子房长方卵圆形,无花柱,柱头7~15枚,放射状排列。蒴果卵状球形或椭圆形,熟时黄褐色,孔裂。种子多数,略呈肾形,表面网纹明显,棕褐色。花期4~6月。果期6~8月。
本植物的嫩苗(罂粟嫩苗)、果实的乳汁(鸦片)、果壳(罂果壳)等亦供药用,各详专条。
4.6生境分布原产欧洲南部及亚洲。
4.7化学成份种子含少量罂粟堿、吗啡及痕迹那可汀,发芽种子含相当多的那可汀;据另一报道还含有吗啡,可待因及蒂巴因。种子尚含11氧卅酸。
4.8性味①《开宝本草》:"甘,平,无毒。"
②《本草图经》:"性寒。"
4.9功能主治治反胃,腹痛,泻痢,脱肛。
①《本草图经》:"主行风气,驱逐邪热,治反胃胸中痰滞。"
②《纲目》:"治泻痢,润燥。"
③《医林纂要》:"除胃热。"
4.10罂粟的用法用量内服:煎汤,1~2钱;或入丸剂。
4.11注意《得配本草》:"多食利二便,动膀胱气。"
4.12附方①治反胃不下饮食:白罂粟米二合,人参末三大钱,生山芋五寸长(细切,研)。三物以水一升二合,煮取六合,入生姜汁及盐花少许,搅匀,分二服,不计早晚食之,亦不妨别服汤丸。(《南唐食医方》罂粟粥法)
②治赤白痢:罂粟壳(去穰、蒂令净,炙黄),罂粟子(炒令微黑)。上同为细末,炼蜜为丸,如小鸡头大,每服十丸至十五丸。赤痢,甘草汤下;白痢,干姜汤下;泻,米饮下。小儿,丸如粟米大,量大小加减服之。(《百一选方》)
4.13摘录《*辞典》
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盐酸阿扑吗啡舌下片主要含有盐酸阿扑吗啡。这是一种西药,在临床上是用来治疗男性性功能障碍的。作为一个男人,想必是很在乎这方面的,那么如果身体出现这样的问题对男性朋友的内心是一种打击,有可能会伤害自尊。那么盐酸阿扑吗啡舌下片功效如何呢?
1、功效如何
盐酸阿扑吗啡舌下片治疗的是男性的功能障碍,如果男性出现这方面的障碍,不仅自尊受伤,还会影响心理健康,甚至会影响生育。当然,如果有这方面的障碍,对于家庭和谐也是有影响的。该药自问世以来就得到了医生和患者的一致好评,在效果方面是很值得推介的。
盐酸阿扑吗啡舌下片效果不俗,但是使用之后也是会出现一些不适反应的,比如可能出现胸部疼痛,一旦出现,应该停止同房。还可能出现头晕的情况,因此使用2小时内不建议驾驶车辆或者操作机器,以免出现意外事故。在服用此类药物时不能叠加使用,也不能与其他药物同服,以免出现意外。
在使用药物治疗的同时,还建议患者在平时生活中多注意保养,比如加强营养,多吃一些新鲜的蔬菜水果。有些人的性功能障碍是跟心理因素有关的,如果是这种情况,还建议进行心理疏导,只是使用药物可能效果并不理想的。
2、用药注意
盐酸阿扑吗啡舌下片是在行房事的前20分钟服用的,如果服用该药,是将药片置于舌头底下,大概十分钟左右就会被溶解吸收。要注意的是在用药前应该要少喝水,也方便药物可以自行溶解。盐酸阿扑吗啡舌下片可能会让一些服用的人有一些轻度的不良反应,比如说恶心,头痛,头晕等,所以服用该药也是要注意的。
如果男性的对象是一位孕妇或者哺乳期的妇女,那么该男性就不应该使用盐酸阿扑吗啡舌下片。在服用该药的过程中不能吞服使用,如果吞服,那么这个药的效果是不会显现出来的。这个药的用量也是有规定的,一天内用药的量不能过多,不能超过四4mg。有肾脏或者肝脏疾病的病人,如果想要服用该药的话,那么用量就应该遵照医生的嘱咐。
3、副作用
盐酸阿扑吗啡舌下片副作用都有什么?部分患者在服用这个药物之后,会出现会引起关节炎及嗅觉异常等现象。如果是对药物过敏的患者,应该禁止使用;患有严重变异性心绞痛、心肌梗塞、心衰的患者也不可以使用这种药物;如果性伴侣是孕妇或者是哺乳期的女性,也不可以服用这个药物。在服用药物期间,一定要注意用量,八小时之内服用药物不要超过3mg,而且在使用药物的时候,也不要与其它治疗勃起功能障碍的药物同时服用。
盐酸阿扑吗啡与下丘脑内多巴胺受体结合,通过脑中控制性欲的下丘脑室旁核,把下丘脑的电脉冲传至脊髓促使血液流往阴茎。同时它亦会影响一氧化氮的激活,使之被吸收,然后输送至大脑,在人体内引起一系列连锁反应,最后增加血液流动,并导致阴茎勃起。那么, 盐酸阿扑吗啡舌下片主要成份就是“盐酸阿扑吗啡”。本品为白色或类白色结晶性粉末,无嗅、味甜、溶于水和乙醇。盐酸阿扑吗啡与多巴胺结构相似,是一种中枢神经系统多巴胺受体激动剂,它可以刺激下丘脑的多巴胺受体,进而神经冲动经脑和脊髓传导至阴茎,从而使阴茎海绵体充血达到勃起效果。 注意事项:1、本品为舌下含片,吞服无效。2、本品8小时内的用量不宜超过3毫克。3、使用本品时不能同时使用其他勃起功能障碍治疗药物(如伟哥)。4、性交过程中如出现勃起异常可多喝水增加代谢即可缓解。5、丽科吉为成人使用,未满18岁的非成人不得购买。
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