有前列腺炎可以进行药物治疗,前列腺炎的患者可以选择抗细菌的药物、受体阻滞剂类的药物、非甾体类的抗炎药进行治疗,活血化瘀的中成药物对于前列腺炎也有一定的效果。前列腺炎如果导致泌尿系梗阻,在必要的时候也应该安置导尿管减轻膀胱内的压力。前列腺炎的男性也可以进行热疗缓解盆底肌痉挛。
前列腺炎的治疗方法:
1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。
2.消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M-受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者, 可以使用M-受体拮抗剂治疗。
5.α-受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,对防止感染复发有重要意义。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。
男人前列腺炎的治疗:首先,要去除病因。很多不良的生活方式可以导致前列腺炎,比如有手淫的要尽快彻底戒掉手淫;有包皮过长的要尽快割掉包皮,这些都是导致前列腺炎最常见的病因。平时不能熬夜,不要久坐,不可以长时间的开车或者骑行,不能吃辛辣刺激性食物,要忌烟限酒,生活要有规律,最好参加适当的锻炼,比如游泳。其次,如果需要吃药,可以口服翁沥通、前列舒通,这些都是中成药,治疗一般需要半年左右。如果同时有急性细菌性前列腺炎,患者尿频、尿急、尿痛的症状严重,要静脉滴注抗生素,比如头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素都可以,需要静点半个月左右才能治愈。
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