怀孕三个月吃下十几颗治关节炎的药

2023-07-18 20:20:32

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　　现在检查女性是否怀孕的方法有很多，像试纸、验孕棒这些，都能够很容易并且准确地测出是否怀孕。但是怀孕的成功与否，还是得有一些关键的具体的影响及指标才能够保证。如果妈妈怀有类风湿的话，会对怀孕有影响吗?　

类风湿对怀孕有影响吗

　　1. 类风湿关节炎是一种病因未明的慢性为主的系统性疾病。特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，甚至可以导致关节畸形及功能丧失。

　　2.大专家表示，类风湿性关节炎对怀孕影响不大，但患者在怀孕期间需要注意很多事项，否则可能会对胎儿产生很大的负面影响。

类风湿关节炎的注意事项

　　1.产后不可以哺乳。类风湿关节炎病人产后还是需要用药治疗，并且大多数药是通过乳汁进入哺乳，所以不建议哺乳，不然直接影响到孩子。2.准备生育的夫妻，孕前半年要停用具有生殖细胞毒性的药物。

　　3. 避孕药对类风湿关节炎病人的影响迄今还有不同的看法，说法很多，但至少口服避孕药不会加剧类风关病情这一点是肯定的。

　　4.类风湿关节炎有一个特点，妊娠时病情可以缓解。妊娠时雌激素和孕激素水平迅速增高，这就对类风湿关节炎的病情十分有利。并且已经有很多患者成功妊娠，在妊娠期间病情也得到缓解，抑制性T淋巴细胞功能趋向正常。

　　类风湿关节炎是一种严重危害健康的疾病，一旦患病治愈时间比较长，给患者造成很大的伤害。很多育龄女性患上类风湿性关节炎都有这样的担心类风湿对怀孕有影响吗?我已为大家详细介绍，孕妇不要担心，不要无用药即可。

　　虽然说风湿病的患者对于怀孕生宝宝确实是有一定影响的，风湿病是一大组疾病包括十大类二百多种疾病，绝大多数的疾病都是育龄期女性容易患有，就以以系统性红斑狼疮为例，只要没有中枢神经系统肾脏或者生其他脏器严重损害，病情缓解期已经达到达半年以上者，是能够安全的怀孕，并且分娩出正常婴儿。

　　如果非缓解期的狼疮患者，那么容易出现流产早产和死胎等，发生率约30%左右，故应避孕，怀孕前三个月至妊娠期间，应用环磷酰氨、甲氨蝶呤等都有可能影响胎儿。

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　　类风湿是比较常见的症状，主要原因是长期不注意卫生保养，受到外界强烈冷风的侵袭或者是过度劳累，身体过度虚弱等等，这些情况都很不利于正常的身体调节，对抵抗力有很大的干扰。而有些人想要在这种情况怀孕，那类风湿怀孕了该怎么办?

类风湿怀孕了该怎么办

　　1、约70%类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善，大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此，妊娠期间病情仍会出现波动，而且大部分妊娠期间病情稳定的患者，多在分娩后复发。因此，类风湿关节炎患者妊娠用药非常关键。

　　2、对于非甾类抗炎药，妊娠前3个月及妊娠后期必须严格限制使用，妊娠中期必要时可以使用。哺乳期间最好使用半衰期短的药物，妊娠期间禁止使用细胞毒药物。

　　3、类风湿关节炎有一个特色，即妊娠时病况可以缓解。妊娠时雌激素和孕激素水平迅速增高，对类风湿关节炎的病况非常有利。已有不少报道认为类风湿关节炎患者在妊娠时病况缓解，抑制性T淋巴细胞功用趋向正常。可是，产后抑制性T淋巴细胞的功用再度下降，病况通常恶化。了解这一特色很重要，即在妊娠时可以停止用药。

　　类风湿关节炎女性多次怀孕、生育，可损害骨盆韧带，并使全身营养状况和抵抗力下降，对控制病情不利，因此更应注意减少妊娠、分娩次数。分娩时如有骨盆关节强直，或髋关节不能充分外展，可行剖宫产。

类风湿关节炎可以怀孕吗

　　类风湿关节炎是可以怀孕的，遗传因素并不是类风湿关节炎发病的主要因素，但类风湿的发病与遗传因素有关，还是应提起重视，时刻关注宝宝的身体状况。类风湿可以怀孕吗

　　70%患类风湿关节炎的妇女，在怀孕期间病情可有不同程度的改善，妊娠头三个月，病情可以缓解，尽管如此，妊娠期间仍会出现波动，并且大部分在分娩后病情复发。因此，类风湿关节炎妇女妊娠期间，应该留意公道用药，特别是妊娠头三个月内，要严格限制药物的服用。

　　类风湿患者生育后病症会遗传给后代吗?这应该是大多数患有类风湿关节炎的育龄女性都关注的重点，其实准确来说类风湿关节炎的发病与遗传因素确实是存在着一定的关系，但遗传因素并不是引发类风湿这一疾病的唯一因素。遗传因素只是在一定程度上决定了类风湿关节炎的易感性。引发类风湿的具体病因目前还尚未明确，类风湿关节炎实际上是一种免疫性疾病而并不属于遗传疾病。

2023-07-18 19:19:22

孕期如何度过类风湿性关节炎？与疾病和平共处快乐当妈！近年来，罹患自体免疫疾病的人数逐年增加，其中类风湿性关节炎好发于30-50岁之后的女性，此时正是生儿育女的年纪，有些患者会选择自行停药，将可能导致症状复发，后续治疗困难。桃园医院过敏免疫风湿科王淳峻主任表示，只要和医师好好讨论合作，妈咪还是可以顺利孕育健康宝宝，安心度过孕期及产后哺乳期。

认识类风湿性关节炎

王淳峻主任表示，类风湿性关节炎是一种慢性疾病，由于自身的免疫系统失调，原本应该要保护身体的免疫系统，却反过来攻击自身的关节、破坏软骨及骨骼，尤其是手部最为明显，慢慢地也会攻击其他关节处。患者除了会感觉手指关节肿痛、僵直外，如果没有适当的治疗，会导致变形，自理能力就会受影响，甚至最后连洗手、扣钮扣、拿筷子都做不到。

类风湿性关节炎目前病因不明，无法借由某一项检查或化验就能确诊，需要透过问诊、观察关节外观、安排不同的检查等加以诊断。有一个较明显的特征是，早晨起床后会感觉全身关节处很僵硬及疼痛，但活动30分钟后会觉得疼痛感比较减轻，如果同时又有关节肿胀、疲倦、体重减少等症状，建议就医请教医师。

类风湿性关节炎药物治疗方式

药物治疗上大致可分为以下几种，前面三种药物是传统使用于类风湿性关节炎的药物，后面一种是新一代的治疗药物，通常会先使用前三种药物，如果病情仍无法有效缓解，就会考虑价格昂贵的生物制剂，目前这些药物如果有符合健保给付的标准，健保就会给付。

非类固醇抗发炎药 ：这是第一线药物，具有较快速止痛消炎的作用，不过，可能较常有胃溃疡与胃病变的副作用。 类固醇 ：可以有效减轻严重的关节炎症状，但可能发生例如月亮脸、白内障、胃溃疡、容易感染等副作用，所以，一般人听到类固醇就会排斥，不过，短期及适当使用类固醇，对于疾病的控制还是有正面的效果。 免疫调节剂 ：具有全身性免疫调节及抗发炎的作用，治疗效果不错，不过，要使用一段时间约4-8周后，甚至更久才会开始产生疗效。 生物制剂 ：这是近十年左右问世的新型、有效治疗类风性关节炎（或其他免疫性疾病）的药物，可在短时间内控制住体内发炎的现象，通常必须是重度症状者，才能通过健保申请使用生物制剂。而一般症状较轻微的患者，如果经济能力良好，也可以考虑自费提早使用生物制剂。

怀孕妈妈担心胎儿健康而选择自行停药

王淳峻主任表示，?风湿性关节炎是可以控制但无法治愈的疾病，主要好发于30-50岁的女性，这个阶段也正是生儿育女的时期，所以，有不少患者会面临治疗与生育的问题。

即使在怀孕前或是怀孕过程中，都需要继续接受治疗，但是有些妈妈在怀孕之后因为担心药物会影响胎儿而选择自行停药，这是不恰当的方式。如果妈妈自行停药，有可能会让症状恶化，加上不舒服的疼痛，也可能导致胎儿早产或流产，所以，提醒妈妈应该和专科医师讨论，由医师给予合适的治疗方式，还是可以安全孕育生下健康的宝宝，而且产后阶段一样也能哺育母乳。

目前已有适用于孕期的新型生物制剂

目前药物的选择性越来越多，医师会依照孕妇的身体状况调整用药，此外，近来也有一项核准用于怀孕及哺乳期间的新型生物制剂问世，王淳峻主任表示，国际研究显示，17位使用此种新型高安全性的生物制剂的女性乳汁中，几乎检测不到药物的残留，所以，新一代的生物制剂药物适用于准备怀孕以及怀孕中、产后的妈妈。

王淳峻主任提到，传统药物因为有致畸胎性，如果准备怀孕的女性，一定要至少提前三个月和医师讨论调整用药，在他的门诊中就曾经有患者，没有做好避孕规划不小心怀孕，最后只能拿掉胎儿；也有患者在结婚不久后发病，非常排拒与先生有任何亲密接触。还好前一位患者后来听从医师建议，调整使用生物制剂，进入安全阶段才重新规划怀孕，最后也有顺利生下健康宝宝；而另一位患者则是在先生陪同下接受治疗，也将疾病控制良好，婚姻生活恢复正常。

与类风湿性关节炎和平共处

?风湿性关节炎是自体免疫疾病之一，另外，像是干癣性关节炎、僵直性脊椎炎、红斑性狼疮等也是属于自体免疫疾病，一旦罹患这类疾病，几乎是无法治愈，只能找出方法一辈子与疾病好好和平共处。

随着医学及药物的进步，患者的生活品质都能大大提升，所以，王淳峻主任鼓励妈妈们保持愉快的心情、不要熬夜、适当运动，如果有用药的担忧就和医师讨论，还是可以拥有快乐的育儿生活。