定颤散风汤的作用

特发性震颤、帕金森病在中医上可以归为颤证，主要与肝肾亏虚有关，帕金森病随着年龄的增长，体力渐差，肝肾精血，先天后天日渐亏虚，肝木失却肾水涵润，筋脉失养，风阳扰动，导致肢体震颤。肝风内动，多源于肝阴暗耗，肝失滋养或肝郁化火，而阴虚火旺，日久熬津为痰，凝血为瘀，痰瘀互结，阻滞脉络，终至筋脉失养，出现震颤麻痹所特有的运动减少、肌张力增高、肢体震颤等症状。
特发性震颤是由于肝风内动、肝肾亏虚、肝血不足、肝火旺导致的外界邪风侵入，致肝肾亏虚，痰瘀内生，阻滞脑络是发病基础，以致肝风内动。认为本病的发生是动静平衡失调，导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系，故发为肢体震摇不止。

颤证病在筋脉，与肝、肾、脾、脑等脏关系密切。定颤散风汤疗法以散风定颤为主，重在滋补肝肾、益气养血、镇火平肝、消痰定颤、调补阴阳，兼以散风通络。病理性质总属本虚标实，本为气血阴阳亏虚，其中以阴津精血亏虚为主，标为风、火、痰、瘀为患。故定颤散风汤可达到标本兼治的目的。
定颤散风汤诊治步骤：
第一步：以平肝为主，镇火平肝，散风定颤，慢慢散去患者的肝风。
第二步：以健脾为主，健脾祛湿、清热袪寒，调节脾胃运化，促进药效。
第三步：以补肾为主，肾主骨生髓，益气养血，调节脑内多巴胺分泌。
第四步：以阴阳为主，调补阴阳，散风通络，让体内形成不适合疾病生长的环境。

证候诊断：
1.肝血亏虚，风阳内动证：肢体颤振，项背僵直，活动减少，面色少华，行走不稳，头晕眼花，心烦不安，不寐多梦，四肢乏力，舌质淡，苔薄白或白腻，脉弦细。
2.痰热交阻，风木内动证：头摇肢颤，神呆懒动，形体稍胖，头胸前倾，活动缓慢，胸脘痞闷，烦热口干，心中懊恼，头晕目眩，小便短赤，大便秘结，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉弦滑数。
3.血脉瘀滞，筋急风动证：头摇或肢体颤振日久，面色晦暗，肢体拘痉，活动受限，项背前倾，言语不利，步态慌张，皮脂外溢，发甲焦枯，舌质紫暗或夹瘀斑，舌苔薄白或白腻，脉弦涩。
4.肝肾阴虚，虚风内动证：肢摇头颤，表情呆板，筋脉拘紧，动作笨拙，言语謇涩，失眠多梦，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，便秘盗汗，舌质红，舌体瘦小，少苔或无苔，脉细弦或细数。

护理要点：
1.饮食调理：忌食辛辣刺激食品，忌肥甘厚腻之品，忌烟酒。多吃新鲜蔬菜、水果,多食瓜子、杏仁、芝麻等,多饮绿茶｡复方左旋多巴制剂应在进餐前1小时服用，进餐时缓慢进食,防止吸入性肺炎｡
2.预防跌伤：平衡差者需有专人护理,防止跌伤｡
3.预防感染：加强口腔护理,翻身叩背,以预防坠积性肺炎､压疮的发生｡
4.情志调理：保持心情舒畅，鼓励患者积极面对疾病,配合治疗｡

帕金森病是一种中老年人常见的神经系统退行性疾病，对于生活质量的影响非常大。特发性震颤其表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，帕金森病其表现以手脚、头部、肢体等部位不自主的颤抖为首发表现，伴随着肌肉僵硬，步态异常等多种症状，帕金森病到了晚期会出现抑郁、焦虑、睡眠障碍、便秘等症状，造成吞咽困难，肢体瘫痪。
特发性震颤和帕金森病中医的医学上属于“颤证”、“痉病”等范畴。颤证病在筋脉，与肝、肾、脾等脏关系密切。痉病古代亦称瘛疯、抽搦、抽风、反折。目前西药治疗只起到缓解症状为主，往往起到抑制的作用，达不到真正的治疗目的，特发性震颤在药效消失后，帕金森病在度过药物蜜月期后，还会出现身体不适，肢体更加僵硬，深受药物副作用的影响。在定颤散风汤问世前，中医药作为一种辅助疗法，而在近些年中医药在治疗特发性震颤和帕金森病上有较好的作用，定颤散风汤展现了中医药千年历史的风采，在治疗特发性震颤和帕金森病上体现了定颤散风汤的特色和优势。获得了一些特发性震颤和帕金森病患者的信赖。
定颤散风汤一般运用羚羊角、钩藤、天麻为主要，肝为风木之脏，应以中和为主，息风意在平息，切忌急躁暴怒，以防阴虚生风，疏肝养肾，温血舒筋之功，滋补肾阴，养血强筋骨，阴阳调和，有利于提高免疫力以及恢复脑与神经功能，多取寒甘之类，寒能清热，甘能调和，定颤散风汤方剂中常用牛膝，调和肝肾，养血通络舒筋。方中枸杞子、黄芪合用取黄芪养血活血之意，二者同量，气血双补，黄芪与枸杞子起到互补作用，方中运用灵芝减少黑质多巴胺能神经原损伤，钩藤具有调节中枢神经功效，通脑活血。
从现代医学来讲定颤散风汤方中运用羚羊角、钩藤、天麻均对于中枢神经系统、心血管系统调节保护作用，还有抑制血小板聚集、抗血栓、降血脂、抗内毒素血症、平喘、改善记忆、调节平滑肌等作用，有增强机体非特异性免疫和细胞免疫的作用。