强直性脊柱炎发病有4年了，腰弯不下去

强直性脊柱炎的分期 （1）、强直性脊柱炎的早期症状 强直性脊柱炎绝大多数以隐渐性发病为主，少数为急性发病。据我院统计急性发病者大约占5%。急性发病患者，有突然出现腰、髋和其它关节红肿、剧烈疼痛症状，或因肿胀疼痛而卧床不起，不能翻身活动，有的可在几个月内发生大关节的骨性强直，而形成终身残疾。这种急性发病者，常伴有高热或低热症状，急性发病患者比较容易诊断。慢性隐渐性发病患者，往往特征不明显，易受到忽视，早期误诊率较高。据我院统计，发病一年内确诊者仅占15%，因此，提高对本病早期症状的认识，达到早期诊断，早期治疗，对提高本病的临床治愈率，降低致残率，是十分重要的。 （2）、 强直性脊柱炎的早期症状是以骶髂部，腰背部，髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻，临床称之为晨僵。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状，也有首先发生膝关节疼痛，或首先发生踝或足跟部疼痛，或首先发生腿疼和坐骨神经痛者。 在临床中，如果在10—35岁的男性中，发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛，同时伴有腰部的僵硬感，弯腰、下蹲受限，或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛，都应想到是否患有强直性脊柱炎。即使是膝关节或踝关节、肩、肋关节疼痛，也不要只认为是风湿性或类风湿性关节炎所致，也应检查排除是否患有强直性脊柱炎，事实上本病诊断并不困难，大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片，同时检查一下HLA—B27，就可以确诊。（3）、强直性脊柱炎的中晚期症状 强直性脊柱炎的中晚期症状，以脊柱病变为主，强直性脊柱炎的发展分上行型和下行型两种。多数为上行型。90%以上的病人由骶髂关节开始，沿腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展；少数为下行性，大约有6%的病人由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂。骶髂关节炎的临床症状特点：可表现为腰部或腰骶部的疼痛，伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，症状持续时间或间歇时间不等。 检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛，骨盆分离试验和挤压试验阳性。腰椎病变特点：腰背疼，腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限，双手触地距离明显增大，晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状， 由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起，触之僵硬，也可出现腰肌萎缩。胸椎病变特点：背痛、前胸和协肋疼痛，胸廓扩张受限，病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米，肺功能可表现为限制性通气障碍。晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。颈椎病变特点：颈椎疼痛，并可向头后及上肢放射，颈部强直和活动受限，低头仰头、转动的功能受限，回头时须连同身体一起转动，此乃颈部的强直所致 。检查可发现患者的颌柄距离距离增大，严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形，患者不能平视前方，仅可看到自己脚面。强直性脊柱炎晚期，脊柱各个关节均已强直固定，在X线片上脊柱呈竹节样变，这时疼痛已不明显，而活动困难和关节的僵硬则为病人的主要痛苦。 强直性脊柱炎的治疗主要是得选择一个正确的治疗方法，千万不可盲目治疗，这样的话对于病情的康复是弊大于利 的。建议可以使用中医保守治疗的方法治疗，中医保守治疗贵在坚持一般情况下只要坚持治疗，中早期患者大都是可以达到临床治愈的，即使到了晚期也还是可以让患者生活自理的。 请慎重选择治疗方法，祝早日康复

大概在2014年，突然有段时间感觉脖子很僵硬，有时候甚至都无法低头，症状和落枕很像，正好那时候刚出来创业，压力很大，上海当时再谈一个项目，我倾注了很大的精力，那一段时间也比较忙，人也疲惫，心想可能是太累了导致的，症状持续了一周，感觉不对劲，问了医生朋友，医生朋友建议我去医院检查一下，也让我确认一下是不是强直。我后来去医院拍了片子，医生看了一下说问题不大，应该是轻度颈椎炎，可能是长时间坐姿，然后缺乏锻炼导致，希望我多运动即可。我问医生有没有可能是强制性脊柱炎，医生说不会的，当时确实也不严重，天天跑来跑去，偶尔会有不舒服也一下就好了。

? ?时间来到2015年，上海的项目顺利拿下，公司陆陆续续也有很多案子进来，而且经朋友介绍，和老家医院的一个医生也谈起了恋爱，那段时间说真的还是很幸福的，一直到15年八月份，当时的女朋友一直怀疑我是强直性脊柱炎，建议我去医院检查一下，我当时走路，奔跑都正常，唯一我自己没有感觉就是背有点佝偻。我后来抽空去上海仁济医院风湿科做了检查，确证为强制性脊柱炎，但是我当时对这个病基本一无所知，医生也说这个病没有太好的办法，建议我打生物制剂缓解，但是费用较高，当时好像国产一年要将近二十万，进口更是翻一倍。但是更主要是我当时打算和女朋友结婚要孩子，如果打生物制剂，那医生建议两年内最好不要孩子。所以当时和女朋友商量了一下，考虑要了孩子以后再来打生物制剂治疗。

? ? ? 很可惜，我和当时的女朋友没有走下去，到十一月份时候我俩分手了，我不确定是否我的病情确诊对她有影响，因为她是医生，知道我这病未来会是什么情形。但是结果还是两人分开了。

? ?分手后，我也没有把这个病看的很重，因为我之前所有认识的人当中，完全没有这种病例，偶尔有人提起周杰伦和张嘉译也是一样患者，可是当时看来，我除了略微有点佝偻，并无大碍，而且看周杰伦在演唱会上蹦蹦跳跳，张嘉译一部接一部电视剧，都没有啥大问题，所以自己也忽视了。

? ? ?时间来到2016年，公司整体运营还是不错，当时自己做了很多年工程，也想多走一些路子出来，于是我开始打算做非洲的外贸，当时圈子里也有人提供资源，我在2016年9月份，从上海出发经迪拜转机去了尼日利亚，当时基本也没有什么症状，我去的时候，行李里面准备了西乐葆（也就是塞来昔布胶囊），偶尔有不舒服的时候，吃一颗也就没事了。

? ? ? ? 2017年春节，我开车回家过年，右腿髋关节疼痛感比较明显，也是一直吃西乐葆维持，当时我自己感觉不是很好，于是春节刚一过完，我匆匆赶回昆山，然后请上海同学帮我挂了一个瑞金医院的风湿科专家号，后来瑞金医院医生告诉我，我的右侧髋关节已经逐渐在变坏，可能需要手术治疗，我当时走路已经需要有人搀扶了。

? ? ? 从瑞金医院回来，我经朋友介绍，去了一个中医那边，天天在那边按摩，睡艾灸床，刺血啥的，开始确实还有点效果，每次弄完就稍微舒服一点，但是费用是真的不低，我弄了一个月，总共花费了有个三万左右，后期感觉效果也不是很大了，于是我又放弃了。

? ? ? 后来又去了上海的华山医院，岳西医院再做检查，基本得到的结论都一致:我的右侧髋关节已经坏死，需要手术置换。我也彻底死心了。

? ? 说实在的，因为那时候我已经生病无法走路，公司很多生意我已经不能自己去做了，而且之前公司账上钱比较多的时候，朋友也从我这边借走了一些钱，只是他自己的一些原因，当时无法还我，所以当时我的经济压力还是有点紧张的，但是考虑了很久，还是决定去把手术做了，争取能早日正常起来，于是我找同学朋友凑了一些钱，我去了苏大附一院做了髋关节置换手术。

? ? ? 因为我没有结婚，我要手术只能把家里七十岁的老爸喊来照顾我，在医院手术完成后，我回了黄山老家修养，那时候我还是不担心的，心里只是想着安静的恢复好后，又可以回公司好好继续打拼。

? ? ? 但是我这次手术之后，感觉就像打开了潘多拉的魔盒，所有不好的事情接踵而至，2018年春节后不久，我重新回到昆山，准备好好开始公司的事情，把前一年的损失都找回来，结果我回来不到一周，突然接到家里电话，父亲山上干农活摔倒出了意外，生死不明。我接到电话连夜赶回老家，四百多公里的路程，我开了五个小时不到赶到医院，看到病床上奄奄一息的父亲，眼泪止不住就流下来。

? ? ? 因为我也是手术后不算很久，老母亲不让我夜里陪护，我只能在医院旁边住下来，晚上老妈照顾老爸，哥哥刚去外地上班，每天白天嫂子把孩子安顿好就匆匆赶来，那时候一家人真的都不容易。

? ?在老家医院治疗了两周，因为父亲摔倒在山上，昏迷时间加上运送到医院的时候有好几个小时，所以颈椎神经压迫过久，造成高位截瘫，当时除了头脑清醒，脖子以下完全不能动弹，当地医院说只能开刀试试，并无多大把握，我和母亲合计了一下，还是把父亲转到苏州医院开刀，至少感觉比较稳妥一点。

? ?等父亲做完手术，然后出院回家修养，我感觉在家我自己身体也不是很好，帮不上什么大忙，而且当时也主要是恢复为主，我又回了昆山，当时已经临近六月。

? ? 回到昆山后，也不知道是因为强直的并发症还是什么，腰部里面像有一根钢刺一样，坐着躺着都没事，但是一起来走路就很疼，疼的无法走路那种，客厅到卫生间正常人也就十几秒的时间，我半个小时都不能过去，而且还经常性的疼的一身汗，让朋友带我去医院拍片子检查，啥问题也没有，但是就是疼的要命，医生配了一些止疼药，补肾得药啥的，也完全没有用，当时心情都绝望了。

? ? 那几个月我只能在住的地方不出去了，因为不能动，每天只能点外卖，然后门虚掩着，外卖到了麻烦外卖小哥给我送进来，然后我拜托一个朋友，一周来一次我这，帮我清理一下外卖盒子矿泉水瓶子这些，甚至为了洗澡上厕所方便，我天天身上就只裹着一条大浴巾玩手机。我朋友劝我说这个样子不如回家去。我笑着和他说，我回去的话，我父亲还躺着，我再回去也躺着，我妈看着我们父子这样还活不活了。我朋友叹息了一声，说他也做不了什么，只能两三天来看我一次，如果我有啥需要随时给他打电话。

? ? ? 说来也真的很奇怪，到九月份的时候，有一天忽然就不疼了，我自己在房间里走了几圈，确认没问题了，欣喜若狂给我朋友打电话，然后洗了个澡，朋友带我出去吃了个饭，可能走路还是有点慢，但是至少能正常出行了。内心还是很高兴的。

? ? 过了国庆节，我赶紧想找几个项目赚点钱，但是我长时间身体不好，公司也没正常运转，越来越接不到项目，每月开支也不小，有时候朋友会接济一点，主要自己信用卡也透支差不多了，然后撸了一些网贷，不停地这里透支那里还进去，一直维持到2019年四五月份，我长时间没有收入的恶果爆发出来，网贷和信用卡开始暴我的通讯录，我的很多亲戚朋友都打电话质疑我在外面欠了很多外债，信用卡什么的也都停掉了，我开始还很努力的去解释，到后来我发现我的解释也很无力。

? ?父母得知我的情况，给我转了两万块钱，这是家里仅有的钱，我当时已经灰心到了极点，整个人处在奔溃的边缘，更严重的是，我当时左脚髋关节又出现了和和以前右脚一样的症状，我当时住在19楼，站在窗户看着外面的灯红酒绿，车水马龙，我想以前这些也属于我，为什么现在感觉如此遥远?我当时被催债电话打的心力憔悴，自己好几个月都没有办法走出房间一步，我真想纵身一跃，世间所有烦恼都说拜拜了。当时真的这么想过，只是我觉得这样太对不起我父母了，真要这样，痛苦的是他们，家里已经这样了，我为什么还要让他们去承受这些。

? ? ?那段时间，一个以前的朋友来看我，看到我的样子，转了一些钱给我，我当时已经不知道自己该做什么了，天天抱着电脑打游戏，一直混天暗地的打到临近春节，我请我一个老乡给我捎回老家，然后住在二楼再没下楼。

? ? ? 春节期间，新冠疫情爆发，啥也干不了，家里也没有宽带，我天天在楼上只能看电视，吃饭都是我母亲拿到楼上来，那时候父亲身体略有起色，本来是很好的事情，可是看到我这样子，天天唉声叹气，我只能无动于衷，装作没看到。

? ?等到新冠疫情稍微好转，父亲带我去县医院做了个检查，检查结果是左侧髋关节已经开始病变，但是还没有完全坏死，回到家里，父亲弄了很多中草药，艾叶给我泡脚，天天喝金银花，一段时间后，身体感觉要舒服很多，但是脚上并无多大改善，于是家里人商量，还是尽早手术，不然一直拖着也不行。

?可是福无双至，祸不单行，就在安排准备去手术的时间，我的左脚可能因为长时间没有活动，造成下肢静脉炎，左脚肿胀的像个大象腿，又麻又痒又涨还火辣辣的疼，感觉自己的脚快爆炸一样，赶紧送去医院，马上就住院检查，一直折腾了一个多礼拜才出院回家，然后在家修养了两周，再到苏州动手术开刀。

? ?当时我已经是完全没有钱了，手术的钱朋友帮忙凑了一点，父母亲帮着去凑了一点，然后医保结算了一部分，总算顺利做完回家修养，再那个宁静的小山村，年轻人都在外面打工，平时整个村子加起来也不过二三十人，基本都是老人，我天天陪着一群老头老太太，说真的也其乐无穷。

? ? ? 在家待了一年多，自己心情也放松很多，过完春节，一直想回昆山好好工作，却不知道做什么好，后来以前的一个客户打电话说有个单子希望很大，于是我简单收拾一下，又回到熟悉的地方，想说一切从头再来。

? ?所有的事情不像看起来那么顺利，最后那个项目还是因为种种原因没有达成，于是我又陷入了生存还是毁灭的境地。但是已经有很多人帮我了，虽然这几年大部分人看到我的状况，我的身体没有和我提起过，但是我自己内心还是充满了压力，有时候觉得成功就一步的事情，有时候又觉得成功好遥远。我回来后和朋友一一见面，直言我现在还暂时还不了他们，但是我一定能还他们的。

? ? 不管怎样，感觉从强直性脊柱炎发病到现在也四年多了，这四年里的痛苦滋味只有自己能体会，过去已经过去，调整好自己的心态吧，来日放长，我还年轻，我还要努力，加油。