这个情况应该是使用手术治疗,
指导建议:
建议到当地的三甲医院使用腹腔镜手术治疗,胆结石是胰腺炎的病因之一,应该尽快手术治疗,
病情分析:胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。
意见建议:
胆囊结石形成的原因较为复杂,但胆汁中成分的改变,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石形成的一个重要因素。正常情况下,这二者在胆汁中保持一定的比例关系。胆固醇是溶解状态,随胆汁排出。如果胆盐过少,或者胆固醇过多,二者失去正常的比例关系,胆固醇便处于过饱和状态,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来,形成结石。 如同时胆囊还有炎症、蛔虫卵、坏死组织及胆色素者,结石就更易形成。而糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促使胆结石形成。 有人曾对267名胆石症病人及600名健康人的饮食情况,进行调查分析,结果表明吃糖越多,胆结石发生率就越高。 因此,预防胆结石的发生,必须少食糖。 1.要注意饮食卫生,避免寄生虫感染。 2.宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。 3.忌食油炸食物、动物脂肪及内脏,慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。 4.忌烟酒及辛辣食物。
胆结石形成的原因很多,个人体质,饮食习惯都有关系。
胆结石如果被确诊,还是尽快的处理好。因为它会影响你身体机能。
如果胆结石长期任其发展,最终会导致你的胆囊萎缩,轻的引起胆囊炎,胆管炎。症状就是痛的要死。如果在发展下去,有可能会和大网膜,肝脏粘连,这些危害会导致你的内脏病变。
我就是一个胆结石患者,因为想着还年轻。所以没去管它,最后有一次疼的难受,去做检查,已经引起了胰腺轻度发炎了(胰腺炎会死人的),所以赶紧手术把胆囊取了。后来因为粘连的太厉害,手术下来以后发了3天烧!用了大剂量的消炎药,住院也比其他人时间长了一个礼拜。
所以最好还是及早的排也好,做手术也好,最好把它弄了!
要看检查所报的结石的大小、位置,是否有右上腹胀痛、恶心、呕吐等症状,胆囊结石有静止性结石,生长较为缓慢,一般没有明显症状,大多数患者只是体检时才会发现,这样的患者不建议手术治疗,可以观察,也可以服用一些药物排石。
如果患者已经有疼痛、消化不良等症状,建议先保守治疗,如果疗效好的话,也可以不用手术治疗。因为临床上也有患者手术后,肝内胆管也会出现结石;也有患者出现胆囊切除后综合征。
如果胆结石患者出现反复发作胆绞痛,梗阻、感染,甚至出现休克;或是并发急性化脓性、坏疽性胆囊炎,急性腹膜炎等疾病;检查发现有机械性胆道梗阻时,应该考虑手术治疗。
所以怎样治疗胆结石,应该依据病情而定,非手术治疗的话,主要是包括适当休息,低脂、低糖饮食,戒酒;利用口服药物或是输液缓解疼痛、利胆及抗感染、溶石、排石、对症处理等治疗。手术治疗一般有胆囊切除术、胆总管探查引流术、腹腔镜手术(保胆取石)、ERCP等方法。
其实在临床上静止性结石非常少见,如果患者没有症状的话,还是建议治疗,如果不治疗的话,建议每半年或一年体检一次,看结石是否增大或是出现嵌顿、梗阻;还要查肝功能、血常规、凝血等检查,看结石是否并发肝脏损害、凝血障碍等疾病。
体检发现胆囊结石,不处理的话,以后会怎么样?一、胆囊结石淤积造成胆囊内黏膜炎性改变,长时间可能出现炎症加重、化脓、甚至穿孔。
二、胆囊结石的存在会反复刺激胆囊,使相邻器官出现病变。比如胆源性胰腺炎、心脏病、肝病。
三、胆囊结石随胆汁返流,堵塞胆囊管、胆总管或肝内胆管。造成胆系感染而出现全身感染症状。
四、胆囊内黏膜因长期受到炎症刺激,黏膜及细胞会出现变异。出现胆囊息肉或使组织及粘膜恶变性。
胆囊结石患者的注意事项。发现胆囊结石一定要积极治疗并改变不良的饮食习惯。少食多餐、定时定量。不要暴饮暴食,一定要减少高脂肪食物的摄入。除此以外,对自己的胃好一点。不要吃辛辣刺激及难以消化的食物。
如因胆囊引起其它疾病,一定要及时治疗。如情况允许,同时对胆囊结石进行治疗。到正规的医院,进行完善的检查。做到诊断有证据,治疗有依据。最后,中药治疗轻度及少量的泥沙样胆囊结石有不错的效果,但也一定要去正规医院。
20mm挺大了,可能还是要手术才行。一般比较小的结石,我们是这样建议能不手术的就不手术,主张用中药排石,疗程比较长,要有耐心。但你的比较大的结石,可能药物排石效果不是很明显,所以还是建议手术碎石加中药辅助排石。
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