疑似肝病癌症，下面是验的血清跟拍的CT

一般是肿瘤标志物，更好一些的是基因组学检测，还有肾上腺激素相关的检查，不是肾，是肾上腺，再就是要看看有没有头部的问题，如果都没问题那就要进行中医辨证论治。

检查

1、肿瘤标记物

虽然肿瘤标记物缺乏特异性，但在辅助诊断和判断预后等方面仍有一定价值。主要包括酶学检查，如碱性磷酸酶，在肝癌和骨肉瘤患者可明显升高；糖蛋白，如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高，消化系统肿瘤CA19-9等增高；肿瘤相关抗原，如癌胚抗原（CEA）在胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌中可出现增高，甲胎蛋白（AFP）在肝癌和恶性畸胎瘤中可增高。

2、基因检测

包括基因表达产物的检测，基因扩增检测和基因突变检测，可确定是否有肿瘤或癌变的特定基因存在，从而做出诊断。

3、影像学检查

X线检查 包括透视与平片，如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影；造影检查，如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等，钡灌肠可以显示结肠癌等；特殊X线显影术，如钼靶摄影用于乳腺癌的检查。

超声检查 简单、无创，广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查，并可在超声引导下进行肿物的穿刺活检，成功率较高。

计算机断层扫描（CT）检查，常用于颅内肿瘤、实质性脏器肿瘤、实质性肿块及淋巴结等的诊断与鉴别诊断。CT检查分辨率高，显像清楚，可以在无症状情况下发现某些特定器官的早期肿瘤。

低剂量螺旋CT，可以降低对人体的放射线照射剂量，而图像清晰程度也能满足临床需求，从而可以实现对某些特定部位肿瘤的高危人群进行大面积筛查，如肺癌的早期筛查，已经取得了良好的效果。

放射性核素显像，根据不同肿瘤对不同元素的摄取不同，应用不同的放射性核素对肿瘤进行显像。对骨肿瘤诊断的阳性率较高，还可用于显示甲状腺肿瘤、肝肿瘤、脑肿瘤等。

磁共振（MRI），与CT相比，对比分辨力更好，没有骨伪影干扰，并可显示任何截面，是检查中枢神经系统和脊髓肿瘤的首选方法。对观察肿瘤和血管关系、纵隔肿瘤和肿大淋巴结、盆腔肿瘤也有一定价值。

正电子发射断层显像（PET），以正电子核素标记为示踪剂，通过正电子产生的γ光子，重建出示踪剂在体内的断层图像，是一项能够反映组织代谢水平的显像技术，对实体肿瘤的定性诊断和转移灶的检查准确率较高。

4、内镜检查

是应用腔镜和内镜技术直接观察空腔脏器和体腔内的肿瘤或其他病变，并可取组织或细胞进行组织病理学诊断，常用的有胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜、胸腔镜、子宫镜、阴道镜、膀胱镜、输尿管镜等。

5、病理学检查

病理学检查为具有确诊意义的检查手段。

临床细胞学检查，包括体液自然脱落细胞检查，如痰液、尿液沉渣、胸腔积液、腹腔积液的细胞学检查以及阴道涂片检查等；黏膜细胞检查，如食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片以及内镜下肿瘤表面刷脱细胞；细针吸取细胞检查，如用针和注射器吸取肿瘤细胞进行涂片染色检查等。细胞学检查取材简单，应用广泛，但多数情况下仅能做出细胞学定性诊断，有时诊断困难。

病理组织学检查，根据肿瘤所在不同部位、大小、性质而采取不同的取材方法。空腔脏器黏膜的表浅肿瘤，多在内镜检查时获取组织进行病理学检查；位于深部或体表较大而完整的肿瘤宜行穿刺活检；手术时切取部分肿瘤组织进行快速病理学检查。

对色素性结节或痣一般不做切取或穿刺活检，应该完整切除检查。各类活检均有促使恶性肿瘤扩散的潜在可能性，需要在术前短期内或术中施行。

病情分析：根据CT的检查结果，考虑肺部有多发小结节影，并且有双下肺部间质性改变。
指导意见：肝右叶有低密度影，最好能进一步查增强CT检查。肿瘤标志物单纯CA199高，要复查，排除消化系统肿瘤、肺部肿瘤等。

普通的体检是可以检查出一些的，比如说甲状腺的癌症，可以通过触诊摸出来甲状腺的形状和大小有改变，乳腺癌和宫颈癌也是可以通过普通体检查出来的，还有肝癌和卵巢癌都是可以通过B超看到的，但是有的也并不能查出癌症来，所以说我们每年体检的时候，对于一些部位是需要着重去增加一些检查项目的。其实很多癌症都是可以通过拍片子看出来的，但是有的人对于体检来说，他想的只是抽个血花验一下就完事，这样的话是绝对查不出来，一定要进行拍片子，做B超之类的，如果发现有异常，一定要再对单一的部位，再进行检查，不要觉得医生让你再去检查，就是骗你钱，医生也是为了帮你排除隐患，所以说不要随便上网，一搜觉得没事就回家了。很多人得癌症，一般查出来的时候都是晚期了，并不是因为他们对于自己身体不重视，他们每年有的人也在按时体检，但是就是没有查出来自己有癌症，所以说常规的检查并不一定适合自己，只是适合大多数人罢了，如果说自己身体哪里有异样？只是去做了一个普通体检，没问题，就觉得没问题的话，是不对的，要对单一的部位进行检查。每年的体检都要有自己的着重检查项，比如说经常胃疼的话，就需要在我们的体检项目里多加一份关于胃的检查，如果经常抽烟的，就一定要去拍一个胸片看看自己的肺部有没有结节？或者说是小肿瘤，女孩子一定要每年做一个乳腺筛查和宫颈癌筛查，最后再做一个b，超看一下自己的子宫里面有没有子宫肌瘤，男孩子呢也一定要去做一个前列腺b超，看一下自己的前列腺有没有出现问题？

如果能提早检查出癌症，早做干预，对大多数人来说是最重要的事情。癌症筛查是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查，它可以让受检者知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，以便进行早期干预。

体检前，专业医生会仔细询问受检者的身体状况、生活习惯、既往病史和遗传史等，再做相应检查计划，项目主要包括:常规项目、影像诊断(超声、钼靶、低剂量CT等)、肿瘤标志物检查，必要时还需要进行内镜检查。

一、全人群高发癌
1、肺癌
高危人群:年龄为50~75岁;每年吸烟大于等于20包，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年者;长期被动吸烟者(基本每天接触，超过20年);有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史。
筛查方法:每年一次胸部低剂量螺旋CT，若查出肺内结节，需遵医生建议，或专科就诊进一步检查、监测。

2、肝癌
高危人群:年龄40~69岁;患有乙肝、丙肝，或携带乙肝、丙肝病毒者;肝硬化者;有酒精肝或其他肝病。
筛查方法:每半年做一次腹部超声检查;高危人群每半年接受-次血清甲胎蛋白(AFP)检查，建议同时做乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体检测;如发现异常应进一步做增强CT检查。
3、结直肠癌
高危人群:年龄45~74岁;一级亲属有结直肠癌史;本人有其他恶性肿瘤病史;曾患肠道息肉;慢性阑尾炎或阑尾切除史;慢性胆道疾病史或胆囊切除史;长期(近2年持续存在)慢性便秘或慢性腹泻，连续2周出现黏液血便等肛肠症状。
筛查方法:-般人群每年做一-次免疫化学法粪便隐血试验(FIT);每1~3年做一次粪便DNA检测;每5~10年做一次精细放大肠镜检查;高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间。
4、胃癌
高危人群:年龄45岁以上;长期生活在胃癌高发地区;存在幽门螺杆菌感染;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;有可能致胃癌的不良生活习惯，如吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食等;有患胃癌的一级亲属(父母、子女或同父同母的兄弟姐妹)。
筛查方法:血清胃蛋白酶原、促胃液素--17检测，有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度，可作为每年常规筛查项目;幽门螺杆菌检查，判断有无感染，可作为每年常规筛查项目;当上述检查发现异常，建议做精细放大胃镜检查。

二、女性高发癌
1、乳腺癌
高危人群:年龄45岁以上;有50岁前患乳腺癌的一级亲属;有对侧乳腺癌史;携带有乳腺癌致病性遗传突变。
筛查方法:彩超检查，45岁后每1~2年--次;高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。
2、甲状腺癌
高危人群:童年期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;由于其他疾病进行过头颈部放疗。甲状腺结节大于1厘米，且结节生长迅速，半年内增长到1厘米以上;或甲状.腺结节大于1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，且排除了声带病变(炎症、息肉等);甲状腺结节大于1厘米，且伴颈部淋巴结肿大;降钙素高于正常范围。
筛查方法:-般人群在30岁以下，可每2~3年做一次临床颈部体检;高危人群或30岁以上人群，建议每年做--次颈部超声检查。
3、宫颈癌
高发人群:已婚或有性生活史3年的女性;曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史，或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级，子宫颈原位腺癌，子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。
每3年--次的细胞学筛查，或每5年一次的HPV筛查;如果细胞学与HPV筛查都是阴性，可改为每5年-次;年龄65岁以上者，若过去10年内，连续3次细胞学筛查为阴性或连续2次HPV阴性，无子宫颈上皮内瘤变(CIN)病史，不需要再筛查。
若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史，应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年。

三、男性高发癌1、食管癌
高危人群:年龄40~69岁;喜食腌制、烟熏食品;喜食过烫食物、剩饭;患有反流性食管炎等上消化道疾病。
筛查方法:高危人群需胃镜检查，下一次检查时间以第一次检查结果而定(遵从医生建议)。
2、前列腺癌
高危人群:年龄50岁以上;长期患有慢性前列腺炎。
筛查方法:直肠指检，可每年一次;超声检查;高危人群可每两年进行一次前列腺抗原(PSA)检测。