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脑出血现在浅昏迷

时间: 阅读:5653
76岁老人,丘脑出血30ML,破入脑室,在ICU住院半月,年纪大所以保守治疗。目前入于浅昏迷姿态,气管切开上呼吸机,肺部感染表皮葡萄球菌,已做抗生素治疗,每天静滴白蛋白,做了四次腰穿,颅内压250,但一直有发烧。昨天去看他医生说他眼皮不能合上,跟他讲话时他的眼球会转动,护士给他吸痰时他的表情很痛苦。请医生帮忙解答1、医生说他血液里有菌,想知道是不是肺部感染都会进血液,还是他的更严重;2、眼皮合不上的原因;3、他这种情况几时能苏醒;4、预后如何。
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艾灸师小爱

艾灸师小爱

2025-03-13 15:35:32

这种情况的话很难受多久能够吸收这种情况的话是有合并感染的可能性,尤其是肺炎的情况,眼皮合不上的原因有可能是眼轮匝肌功能障碍。

指导建议:
这种情况能不能醒过来多久能醒都是非常难说的,如此多的出血,这么长时间还不能清醒,即便能够苏醒,留后遗症的几率还是非常大的。

最新回答共有2条回答

  • 祝由师
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    2023-07-25 18:18:07

    合肥市瑶海区大众路1819号合肥康华康复医院。
    在合肥建议你去合肥比较大的康华康复医院,脑出血主要还是要看术后3~6个月的黄金康复期。类似这样的专门针对康复的医院不多,因为在很多医院都只是康复科,没有办法做到专门的你想要的康复,建议您可根据您自己的需求去挑选康复医院
    脑损伤严重性取决于损伤部位、损伤大小、有zhi无严重的dao合并症并发症以及手术是否及时。如果容损伤不大,损伤部位不是什么关键部位,恢复意识的时间就短,反之则长。
    提供的情况中,无损伤部位和损伤大小,只提到有水肿和积液20多天还存在脑水肿说明脑损伤程度较重,所以准确地判断比较难,只能给一些原则性的意见。
    一般,轻的脑损伤患者在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若无明确的合并症并发症(如脑积水等),醒来的可能性较小。
    因此,决定患者能否苏醒的使患者的病情的严重性,临床上多采用综合促醒手段,如痛觉、本体觉、声、光、电刺激等手段进行促醒,药物、针灸、高压氧起辅助作用(可根据经济情况考虑醒脑静、神经节苷脂等)。只要病情稳定,最好让康复科介入。家属需要做的是全力配合医生进行治疗即可。
    促醒的方案如下:
    1、高压氧治疗 (至zhi少保持24小时正常吸氧)
    2、四肢各关节被动活动专、拍打、冷热水属交替刺激
    3、双侧正中神经低频电刺激 (参考)
    4、亲情呼唤,放病人喜欢的音乐或广播,至亲好友的声音确实有效。
    5、预防感染、血栓等并发症。
    药物【必须遵医嘱使用 慎用 仅参考】:纳洛酮:0.3mg/kg.d*3d,第4天开始4.8mg/d*7d,一共用10天. 【催醒】
    溴隐亭 25mg tid,每10天加量一次,每次加量25mg,最大剂量250mgtid,之后逐渐减量. 【慎用】
    美多巴 2.5mg tid,每10天加量一次,每次加量2.5mg,最大剂量25mgtid,之后逐渐减量. 【慎用】
    神经节苷酯 40mg 静滴 qd (营养液)
    注意监测肝功能,适当使用护肝药物。如1月内促醒未成功,纳洛酮可重复应用一次。

怀孕三个月了,基本没有孕吐反应,最近一直便秘,三天没有大便

患有高血压多年,心率不齐,胸闷,气喘咳嗽,痰多(痰是黄色)

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