男孩10岁，因说胸闷气短去医院做肺部ct，右肺下叶上段结节影

您好，根据您胸的胸片结果，有渗出影，感觉像是一个炎性渗出，不知道您最近有没有肺部感染的症状，例如咳嗽咳痰或者是发热、胸闷胸痛的症状。结节是陈旧的还是新发的呢，若是陈旧性的很可能既往感染过结核，其实个体对结核病易感性或抗性的差异与宿主某些基因相关，所以，并非所有传染源接触者都可能被感染，被感染者也并不一定都发病。
很多都是在胸片发现陈旧结节影而当时没有症状。但是如果是新发的就要慎重了。
意见建议：建议做其他检验结果，例如血常规、生化检查。或者是到正规医院进一步检查及接受相关治疗。

本人是三甲医院资深放射科医生，帮你解释一下。
根据胸部CT的描述来看，考虑继发型肺结核之纤维灶和增殖结节。“右肺上，下叶条索状阴影”这就是纤维灶，至于中叶的微小结节，根据用同一疾病解释的原则，考虑增殖结节。对于肺内的结节，尤其是孤立小结节，诊断很困难，结合纤维灶，考虑肺结核之增殖结节，这是惯例。对于你母亲这种情况，目前没有更好的确诊方法，复查胸部CT是必要的，如果没有任何症状，可以在3月后在同一医院复查胸部CT，如果出现咳嗽、咳血、胸痛等其中任何症状，需要及时就诊。你提供的实验室检查结果对于肺内病灶的诊断没有帮助。另外，胸部CT的射线剂量的确远大于常规胸片，但还是安全的，不必考虑辐射问题。实际上老百姓夸大了射线的危害性。
作过胸部CT为什么又去作胸透？胸透在很多地方已经被淘汰不用了，对你母亲这种情况，胸透没有一分钱的作用。查血的结果与肺内病灶风马牛不相及。
肺结核是完全可能不通过抗结核治疗自己好的，实际上肺内和肺门的钙化点，大多数都是感染结核杆菌的结果。这没有什么奇怪的。

可能心脏有问题，胸闷一般是呼吸不畅，缺氧所致，二是心脏有缺失，造成血液循环压缩压不够而缺氧所致，应到医院详查，小孩越早诊治越好。

可能心脏有问题，胸闷一般是呼吸不畅，缺氧所致，二是心脏有缺失，造成血液循环压缩压不够而缺氧所致，应到医院详查，小孩越早诊治越好。可能心脏有问题，胸闷一般是呼吸不畅，缺氧所致，二是心脏有缺失，造成血液循环压缩压不够而缺氧所致，应到医院详查，小孩越早诊治越好。可能心脏有问题，胸闷一般是呼吸不畅，缺氧所致，二是心脏有缺失，造成血液循环压缩压不够而缺氧所致，应到医院详查，小孩越早诊治越好。可能心脏有问题，胸闷一般是呼吸不畅，缺氧所致，二是心脏有缺失，造成血液循环压缩压不够而缺氧所致，应到医院详查，小孩越早诊治越好。可能心脏有问题，胸闷一般是呼吸不畅，缺氧所致，二是心脏有缺失，造成血液循环压缩压不够而缺氧所致，应到医院详查，小孩越早诊治越好。

肺部微小结节并不严重。肺部结节在临床上可分为三种，第一种是实性结节；第二种是混杂结节；第三种是纯磨玻璃结节。其中小结节又分为两种，一种是直径在5mm-3cm之间的小结节；另一种是直径＜5mm的微小结节。微小结节在临床上往往诊断为不典型腺瘤样增生或良性粟粒样小结节，甚至是部分淋巴结。
因此在临床上微小结节需要随访，但无需过多担心，一般一年需要随访一次薄层CT即可，无需担心癌变，因此病基本上并不可能是癌，所以无需过于担心。对于微小结节而言，临床建议日常随访采用低剂量薄层CT，这样可以避免漏诊，且可以为三维重建提供充足的数据支持。
微小结节常常指患者结节的直径在五毫米以下，医生建议肺部出现微小结节的患者只要定期到医院体检、观察、随访即可。因为微小结节不会对患者造成太大的影响，它不会影响患者的通气和换气功能，也不会影响患者的生活质量。因此，肺部出现微小结节的患者只需进行随访观察即可。
现在肺结节真的很容易被发现，不像以前，可能十个人都发现不了一个，而现在多了，每年到了体检季节，大家就可以看到有很多人被发现肺部有结节，而有时候我们可能无意间去医院看病，或者住院，医生还会提醒你，发现你肺部有结节，这都是非常普遍的。
为什么？难道是因为肺结节是现代病？当然不是！其实肺结节是属于一种影像学诊断，也就是说经常是出现在我们影像学报告当中的，而以前我们对肺部检查，只有胸透和普通的X光，根本发现不了这么小的肺结节，直到有了肺部CT检查，肺结节才拉开大幕。
因为临床上，只有直径＜3cm的结节，才叫做肺结节，而对于≥3cm的病变，称之为肺包块。而对于直径＜5mm的叫做微小结节，直径在5mm至10mm的叫做肺小结节。所以，发现肺部多发微小结节，是按照CT排出来的结节大小来分类的，是微小结节，说明病人肺部两侧的多发结节，不管哪个直径都是＜5mm。
这样分有什么意义吗？有的！一般来讲，我们临床上发现直径＜5mm的肺结节（即微小结节）恶性可能性比较低，大概在1%左右。注意，它不是100%是良性的。
因为除了根据肺结节大小来判断结节的良恶性程度，我们还要看这个病人肺结节的密度是怎么样的，这是非常关键的。而根据它在CT片中与其他部位密度对比，我们把肺结节分为实性结节和亚实性结节这两种类型，其中亚实性结节又分为纯磨玻璃结节和部分实性结节（混杂密度磨玻璃结节），而这不同类型的肺结节，其良恶性可能性是不太一样的。