急性脑出血，现在基本痊愈，细查后发现动脉血管瘤

您好！血管瘤不建议传统的手术治疗，瘤体没有实质的包膜包裹，手术不能彻底切除是很容易复发的。针对动脉血管瘤目前比较好的方法是采用超声微介导配合高频电技术的治疗。均属于物理的治疗，无痛苦，治愈后不会复发和留下疤痕。针对您的情况最好是到专科医院采取针对性的治疗。

楼主你好，也不要太焦虑了。我先给你说说患者为啥发病的事儿：高血压是脑血管意外出血的最大诱因，脑部血管较细且屈曲度较大，如果血压控制不好是很容易引发脑出血的。而血管瘤也是极易发生破裂的，为什么这样说呢？其实血管瘤就是在原有的血管壁向外的膨出，像气球一样，形成球状，壁薄，内充满血液。你想，这样一个东西在脑里面，又有高血压不断冲击它，当然就极易破裂了哦。
好了，我先解释这么多吧。 治疗：血管瘤最有效的治疗当然是手术治疗，鉴于之前已有过出血意外发生，手术的必要性就更不必说了。中药是没法控制住的。现在对于血管瘤的手术治疗最为有效也最安全的手术是：微创介入治疗。由血管送导丝到血管瘤病变出植入填充物，填充血管球囊达到治疗的效果。可以说，这个手术创口小，效果好，治愈率高。 不过还是希望楼主积极与医生沟通，根据患者的具体情况以确定能否采取微创介入治疗。开颅手术？对于脑血管瘤的病人开颅就显得小题大做了，并且风险大，除非是恶性血管瘤，非开颅不可了。祝早日康复 .

脑动脉血管瘤指的是颅内动脉瘤，病程隐匿，起病突然,一旦发病,死、残率极高,因而被称为颅内的“不定时炸弹”,是最危险的脑血管病之一。颅内动脉瘤是由颅内动脉内腔的局限性异常扩张所致动脉壁的一种瘤状突起，为临床常见血管性疾病，是自发性蛛网膜下隙出血（SAH）最常见的原因。在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。由于该病的年发病率高达1～2/10000,我国每年新增动脉瘤患者多达20万,颅内动脉瘤是威胁人类生命和健康的最常见的重大疾病。

? ? 颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。任何年龄可发病，多数好发于40至60岁中老年女性。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起，高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。

? ? 动脉瘤发病原因尚不十分清楚。动脉瘤形成的病因，冬雷脑科概括有以下几种：

? ? 一、先天性因素

? ? 脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3，周围缺乏组织支持，但承受的血流量大，尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维，平滑肌较少，由于血流动力学方面的原因，分叉部又最易受到冲击，这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天动脉发育异常或缺陷（如内弹力板及中层发育不良）都是动脉瘤形成的重要因素。先天动脉发育不良不仅可发展成囊性动脉瘤，也可演变成梭形动脉瘤。

? ? 二、后天性因素

? ? （1）动脉硬化 动脉壁发生粥样硬化使弹力纤维断裂及消失，削弱了动脉壁而不能承受巨大压力。硬化造成动脉营养血管闭塞，使血管壁变性。40～60岁是动脉硬化发展的明显阶段，同时也是动脉瘤的好发年龄，这足以说明二者的相互关系。

? ? （2）感染 感染性动脉瘤约占全部动脉瘤的4%。身体各部的感染皆可以小栓子的形式经血液播散停留在脑动脉的周末支，少数栓子停留在动脉分叉部。颅底骨质感染、颅内脓肿、脑膜炎等也会由外方侵蚀动脉壁，引起感染性或真菌性动脉瘤。感染性动脉瘤的外形多不规则。

? ? （3）创伤 颅脑闭合性或开放性损伤、手术创伤，由于异物、器械、骨片等直接伤及动脉管壁，或牵拉血管造成管壁薄弱，形成真性或假性动脉瘤。

? ? （4）其他 此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤。颅底异常血管网症、脑动静脉畸形、颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。

? ? 除上述各原因外，还有一个共同的因素是血流动力学的冲击。动脉壁在上述先天因素、动脉硬化、感染或外伤等破坏的基础上，加上血流的冲击是动脉瘤形成的原因。在临床上有时可见到下列情况发展成动脉瘤：①残余的动脉瘤蒂：即夹闭动脉瘤时剩下一小部分薄壁。②动脉分叉处的膨隆：如颈内动脉-后交通支交界处的膨隆。③动脉壁的一部分向外突出。这些可在2～10年演变成动脉瘤。