子宫内膜复杂性曾生伴非典性增生，局部恶变

因为37岁，有生育要求，病理会诊为中重度不典型增生，体格肥胖，月经紊乱1年余，考虑长期不排卵，体内缺乏孕激素所致，在彻底排除癌变前提下，可以孕激素治疗，可口服高效孕激素3月复查（甲羟孕酮，倍恩 150毫克每日一次口服）定期复查肝功能，有高血压、糖尿病慎用。
子宫内膜不典型增生，将来约有1/3发生癌变，若伴有高血压、糖尿病、肥胖患者应高度谨慎。

（吉林大学第二医院王渠源大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

根据诊刮结果，结合年龄因素，可以考虑子宫切除手术，术中联系快速病理检查；如果不愿手术，根据病理，可以考虑采用高效孕激素治疗，但最好在宫腔镜下全面内膜活检＋病理检查后，再开始药物治疗，以免漏诊。点击这里查看我的门诊时间

（董建春大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山东大学齐鲁医院董建春 http://dongjianchun.haodf.com/

问题分析：
您好，根据您的病理检查结果属于癌前病变，长期无孕激素拮抗的内膜在长期雌激素作用下发生子宫内膜增生，单纯性或者复杂性，伴或不伴不典型增生，进一步发展就是癌变。

意见建议：
您好，现在手术都是尽量增加生活质量，可以不用做进一步手术治疗，但是还要根据激素检查结果进一步来定。相信您的主治医生根据您的各种结果会有指导性的建议。

病情分析
你好，子宫内膜复杂性非典型增生就是子宫内膜异常增长，子宫内膜复杂性非典型增生是一种癌前病变，也就是说，很有可能会演变为子宫内膜癌。
指导意见
1、如果患者无生育要求时，建议行子宫切除术，不切除的话癌变的可能比较大。
2、保留生育功能的话可以用孕激素治疗，但是需要严密随访，一旦随访异常必须手术治疗。
3、到正规医院去咨询和治疗
4、不要背太多的思想包袱，放轻松一点，现在这种病很多。
希望我的回答能对你有所帮助。