病毒性脑炎出院后依旧呕吐

病毒性脑炎

一、前言

1、病毒性脑炎（简称病脑）是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。

2、病前1－3周多有上呼吸道及胃肠道感染史，接触动物或昆虫叮咬史。

3、该病病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者可导致后遗症或死亡。

二、高热的护理方法

1、体温上升阶段：寒颤时注意保暖。

2、发热持续阶段：应用退热药时注意补充水分。

3、退热阶段：及时更换汗湿衣服，防止受凉。

4、注意口腔清洁和皮肤清洁，进食清淡、易消化的饮食，如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。

三、及早进行肢体功能锻炼，早日康复

1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。

2、对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。

3、经常与患儿与交流，促进其语言功能的恢复。

4、及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。

5、恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。

6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。

四、为什么脑炎患儿要做腰椎穿刺术（简称腰穿）？

（一）腰穿术的目的

1、检查脑脊液的性质，对诊断脑炎、脑膜炎有重要意义。

2、作腰椎麻醉，鞘内注射药物进行治疗。

3、测定颅内压力和了解蛛网膜下腔有无阻塞、出血等。

（二）腰穿术后注意事项

术后患儿去枕平卧4－6小时。防止因过早起床引起头痛、呕吐等症状发生。

病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症。

〔病因〕 当病毒进入人体后，首先进入血液，引起病毒血症，随后可侵入全身器官或中枢神经系统；亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。发生病毒脑炎时，常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变，出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时，则称为病毒性脑膜脑炎。

〔症状〕 病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同，脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。

单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。脑部不但有炎症、水肿，而且出血、坏死等亦较多发生。

腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症。病儿除腮腺肿痛外，逐渐产生头痛、呕吐等症状，提示脑部可能受到损害。有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状。极少数病人始终无腮腺炎之症象，一开始即为脑炎之表现。

病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及C T来诊断。少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。以期进一步明确病原。

〔治疗〕 确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗。对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷；其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法。

病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较差。不少存活病人留有不同程度的后遗症。

除注意体格锻炼外，注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。
参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/1834445.html

有些人得了脑膜炎，还是病毒性的，这种情况当然是可以治疗的，一般都要及时上医院进行诊治，因为病毒分为很多种，那么病毒性脑膜炎有什么相关知识呢？

病毒性脑炎症状

急性病毒性脑炎指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。那么，如果有病毒性的脑炎，有什么症状呢？

病毒性脑炎是由于病毒感染脑组织后，出现的急性炎性改变，常有高热，头痛呕吐，视物模糊及脑膜刺激征等表现，病理征可出现阳性。对于病毒性脑炎情况，需要积极的抗病毒治疗，营养脑组织，保护脑功能，监测好生命体征。

病毒性脑炎可出现头疼，头晕，肢体无力，精神差，乏力，恶心，呕吐的表现。建议挂神经内科，查脑电图，脑脊液，明确诊断。根据结果，合理抗病毒，降颅压，保护脑细胞治疗。平时多注意饮食，宜易消化食物为主，保持规律性，避免劳累。避免饮酒。

病毒性脑膜炎死亡率

据有关资料显示，近年来脑膜炎的发病几率不断上升，这是个令人不安的消息。相信很多人搜知道脑膜炎是一种对人体具有很大伤害的炎症，若不幸患病，死亡率是极高的。那么，病毒性脑膜炎的死亡率多高呢？

毒性脑炎死亡率高达70%的，所以为了减少病毒性脑膜炎引起死亡，强调治疗及时是关键。病毒性脑膜炎还需要积极的去治疗需要对症下药的治疗。

许多病毒性脑炎患者可完全恢复。存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如细菌性脑膜炎得到及时治疗，死亡率不到10％。但如果诊治延误，可造成不可逆的脑损害甚至死亡，特别是婴儿和老人。大多数人可以完全康复。某些后遗症，则需要终身治疗。

病毒性脑膜炎传染吗

脑膜炎是一种流行性疾病。病毒性脑膜炎多发生在冬春季节，2--7天发病。如果得了病毒性脑膜炎，肯定要尽快治疗的，那么病毒性脑膜炎传染吗？

病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症综合征。主要表现发热、头痛和脑膜刺激征 ，是临床最常见的无菌性脑膜炎。85%~95%病毒性脑膜炎由肠道病毒引起，主要经粪-口途径，少数通过呼吸道分泌物传播。

病毒性脑膜炎或者是病毒性脑炎，针对的疾病80%为肠道病毒所引起的，具有感染性，但是不能认为具有传染性，大部分病毒性脑炎是没有传染性的，但是，陪护人员需要注意卫生，避免加重患者的病情。一般脑膜炎的症状在婴儿及幼儿身上较不明显。

病毒性脑膜炎后遗症

病毒性脑膜炎是临床最常见的无菌性脑膜炎，主要表现为发热、头痛、呕吐等，多见于儿童。病毒性脑膜炎虽然有传染性，不过在近几年都处于散发状态，那么，得了病毒性脑膜炎有什么后遗症呢？

病毒性脑膜炎是由病毒引起的一种中枢神经系统感染性疾病。经过积极治疗后，仍会留有一些不同程度的后遗症：如失语、吞咽困难，瘫瘫，癫痫等神经系统的损害，注意力不集中、健忘，兴奋不安、记忆力减退，表情淡漠，智力低下，多汗、流涎等。

病毒性脑膜炎的后遗症有：1、智商严重下降；2、语言功能障碍，说话不流利；3、肢体活动障碍，如瘫痪、癫痫等。有些会出现脑积水，根据具体的情况来分析，需要定期的复查，有些会出现，智力下降，智力发育不好，有些会出现，这种肢体的运动，缺陷。

病情分析：
病毒性脑膜炎是由多种特异性病毒感染所致的良性、自限性中枢神经系统疾病，病毒脑炎时,常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变。
指导意见：
病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及CT来诊断病毒性脑膜炎那么是需要使用抗病毒药物的抗病毒，提高免疫力，输注白蛋白，密切观察病情。