脑出血后遗症癫痫

癫痫是脑出血常见并发症之一，是脑出血患者最主要的致残原因之一。尽管临床已采用药物治疗来控制癫痫的产生，但临床上依然有较高的病死率。脑出血并发癫痫由于患者脑细胞缺血、缺氧所致的神经、精神等中枢神经系统方面的异常放电是癫痫发作的病因之一，脑出血并发癫痫，病情危重，预后差，并出现意外，致伤、致残、死亡率高。对脑出血并发癫痫病人实施全面、认真、多方位、细致耐心护理，严紧的护理计划，严格实施有利于减少癫痫的发生，减少并发症的产生，那么，要呢？癫痫资讯网为您倾情解答：1 针对病因、预防癫痫发作：引起脑出血病人并发癫痫的主要原因有：①脑出血时脑细胞缺血、缺氧；②失眼、疲劳、精神紧张、焦虑、恐惧心理；③感冒高热；④不正规服用抗癫痫药物，饮食不当等。上述因素易引起癫痫的产生，因此，针对上述癫痫的病因及诱因，采取有效的预防措施，如保证充足的睡眠，情绪稳定，减少感冒的发生，提高机体抵抗力，心理护理，正规、按时、足量服用抗癫痫药可减少癫病的发作。2 仔细认真观察病情，及时发现癫痫发作：癫痫发作的前驱病状除明显乏力、头晕、头痛、记忆力减退、注意力难以集中、睡眠障碍等非特异性全身症状，进一步出现意识障碍，言语减少，反应迟钝，重者出现谵妄，并可伴幼觉、昏迷，四肢强直等症状。癫痫发作时表现为意识丧失，双眼上翻，口吐白沫，全身肌肉直性收缩，强直期持续数秒后转入阵挛期，呼吸道痰鸣音增强，大、小便失禁，常出现口舌咬伤、窒息、吸入性肺炎、脑水肿、酸中毒、肺部感染、循环衰竭等并发症而危及生命，因此，仔细观察，及时发现癫痫发作前期症状及发作表现，做好预防及抢救准备。3 癫痫大发作时护理：①立即将病人平卧，头偏向一侧，有利于口涎的流出，防止口诞流入气管，保持呼吸道通畅，及时解开衣领和衣扣，及时清除呼吸道分泌物，防止撞伤或从床上摔下，将缠有厚厚纱布的压舌板或用毛巾卷成条状，放置病人口腔内上下臼齿之间，以防咬伤唇舌，有义齿者应先取出，患者抽搐时不可强压肢体，以免骨折或脱臼，注意保护病人的头部，前臂和胸椎，以免肌肉拉伤，立即遵照医嘱使用镇解剂，密切观察病情，一旦发现病人紫绀，立即输氧，严密观察病情，准确及时记录，观察抽搐时意识、瞳孔、呼吸、血压变化，抽搐开始的部位、症状及症状发展的顺序，发作次数，持续时间，用药后的药物反应，尤其是昏迷深度和呼吸变化，并详细记录，为诊断和治疗提供依据。4 发作停止后护理①癫痫发作时患者全身肌肉抽搐，机体能量消耗大，脑细胞缺血缺氧，病人身体极度疲劳，应保证安静舒适的环境，让病人平静卧床休息，注意病人呼吸、心律、血压以及病人的精神状态，一旦发生病人意识模糊，兴奋躁动，应及时给予约束保护，防止发生自伤或摔伤，如有大、小便失禁，应及时更换衣裤、床单，保持床单整洁、干燥，避免用力搬动病人，以免擦破皮肤，加强皮肤护理，防止褥疮发生。②饮食护理。抽搐停止后，意识恢复者，应对其提供低盐低脂肪优质蛋白饮食，保证足够的能量和水分摄入，意识不清者，应尽早给予鼻饲饮食，促进机体恢复。③合理、正确用药。遵医嘱按时准确、足量用药，观察药物的作用及副作用，指导病人正确服药，切忌自行停药或减少用药剂量，定期检测肝、肾功能及脑电图的变化。④心理护理。脑出血病人病情重，病程长，愈后差，生活自理能力差，常出现焦虑、抑郁、急燥等心理症状，而脑出血并发癫痫大发作是临床急症，常可危及患者生命。因此应跟患者建立良好的护患关系，指导示范训练病人及家属对疾病易感性，严重性及癫痫发作的原因，诱发因素等，缓解患者及家属恐惧心理，同时指导家属及朋友正确对待癫痫发作，为患者提供良好、舒适的生活环境及心理社会支持。

癫痫病专家介绍，脑出血后遗症的治疗方法主要有：1、药物治疗：专家提醒，进行药物治疗是，要根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。3给药次数，应根据药物特性及发作特点而定。患者不可随意更换、间断、停止用药，在癫痫发作完全控制2-3年后，脑电图正常后，才可以在医生的指导下逐渐减量停药。另外患者还要定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。2、手术治疗3、心理治疗癫痫的心理治疗，又称精神治疗，对于患者采用精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等，并对病人进行启发、诱导和教育，帮助他们认识疾病，常用的方法有认识疗法、个别心理治疗、暗示治疗、行为治疗和生物反馈等一系列癫痫的治疗措施。以上就是关于脑出血后遗症癫痫发作治疗的方法，希望对于患者有所帮助，患者出现癫痫发作后，要及时进行诊断检查，确定病因以及病情发展情况，帮助医生提供治疗的依据，用适合的疗法来帮助提高癫痫的治疗效果和康复速度。

问题分析：
从你说的来看主要是脑溢血造成的后遗症，癫痫的发作主要是大脑神经元的异常放电所致的，现在这种情况考虑是癫痫持续发作的前兆

意见建议：
一般来说是和脑缺氧是没有太大的关系的，建议你现在需就诊治疗，调整药物的剂量或是加量治疗

癫痫的原因其实是比较多的，有些人是因为遗传才有了癫痫，而有些人是后天某些原因才有了癫痫，比如其中一种就有脑出血癫痫，脑出血癫痫是因为脑出血导致的后遗症，因此在有脑出血的时候就应该进行预防，接下来我们来了解一下脑出血癫痫相关知识吧。

脑出血癫痫后遗症能治好吗

脑出血癫痫容易留下后遗症，那么脑出血癫痫后遗症能治好吗？

脑出血癫痫后遗症不能治好，脑出血癫痫后遗症需要去神经外科或是内科门诊调整抗癫痫药物，需要定期调整，癫痫多数不能治疗好，尤其是脑出血后遗症的。脑出血癫痫后遗症注意控制不复发，多数不会有别的症状，复查颅脑CT看看颅脑恢复情况，有无别的病灶，避免熬夜、禁止喝酒、不能随意停药。

本身脑出血即大脑出血引起的一系列症状，主要包括高血压脑出血及蛛网膜下腔出血，患者一般表现为严重的头痛、恶心、呕吐等症状，部分患者可能出现昏迷、晕倒等症状，严重者可能出现脑疝，威胁生命健康。高血压脑出血好发于老年患者，可能表现为次日起床后出现偏瘫或面瘫，严重者出血量较大，可能无法抢救。

脑出血癫痫的表现症状

脑出血癫痫还是比较严重的癫痫，那么脑出血癫痫的表现症状有哪些呢？

由脑出血引发的癫痫，很有可能会出现强直症状性发作，发病的过程中患者会失去意识，而且还会经常全身抽搐，倒地昏迷，且伴有口吐白沫症状。不过这种情况所引起的癫痫也有可能是失神性发作，发病时患者会出现不自主的运动停止，旁边有人叫喊，但得不到回应。

其实脑出血的前兆有有很多，包括不明原因突然出现了头痛和头晕，有恶心呕吐的感觉，突然出现血压升高或者明显波动，高血压患者血压控制比较困难，还会出现意识障碍，暂性视物模糊，偏侧面部出现麻木语言的障碍，突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重，需要引起重视。

脑出血癫痫病人寿命

脑出血癫痫可能会影响到寿命，具体来说脑出血癫痫病人寿命多少呢？

脑出血是严重危害人体健康的疾病，很多病人经过积极治疗以后，可能会留有不同程度的后遗症，癫痫是常见的后遗症之一。病人出现癫痫的情况，可以给予有效的抗癫痫药物给予控制。大部分病人，可以取得良好的效果。经过积极的抗癫痫药物治疗，一般不会影响寿命。

脑出血癫痫病保守治疗可以静脉应用脱水、降颅压的药物，如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，必要时还可以应用肾上腺皮质激素。如果病人出现继发性癫痫要控制癫痫症状的发作，可以给予病人咪达唑仑倍量泵入，也可以给予地西泮控制癫痫发作。待病人的病情平稳后，可以根据病人的癫痫类型选择口服药物控制。临床上可以应用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等药物，建议病人进行肝功以及肾功的定期复查。

脑出血癫痫的触发原因

脑出血癫痫有些是后天导致的，那么脑出血癫痫的触发原因是什么呢？

患有脑出血引起癫痫病的情况考虑，是局部刺激引起的大脑神经元异常放电的表现。要做好脑血管疾病的二级预防，控制好血压、血脂、血糖及体重。其实癫痫的病因有很多，脑出血后癫痫是其中的一种，也是最为常见的。癫痫是一种疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放电所导致的，间接性中枢神经系统功能失调为特征。

对于大多数癫痫患者来说坚持单药治疗，是国际上公认的治疗原则。最好使用单中药治疗，单中药治疗的优点是副作用小，患者依从性也好，没有药物间的相互作用，因此比较常用。